Анализы при пневмонии



Пневмония – тяжёлое острое скоротечное заболевание, при котором поражаются лёгкие человека. Разновидностей причин, которые могут дать толчок этому заболеванию достаточно много – сниженный иммунитет, аллергические реакции, нарушенное кровообращение, недоразвитость или неполное раскрытие лёгких у маленьких детей и множество других.

Оглавление:

Все вышеперечисленные причины вызывают неспособность организма противостоять атмосферным инфекциям, которые внедряются в лёгкие и начинают их разрушать. На начальных стадиях пневмония очень похожа на ОРЗ или ОРВИ (либо с них начинается), но быстрое заполнение лёгочных полостей жидкостью, кровью и гнойными массами ведёт к асфиксии, а крайне высокая температура – к гибели нервных клеток, что до недавнего времени выливалось в 40% смертность среди больных, а в детских случаях эта цифра до сих пор актуальна.

Отличие пневмонии от обыденных простудных заболеваний – её возбудитель, которым является стафилококковая инфекция, насчитывающая более ста разновидностей, и гемофильная инфекция в меньшем ряде случаев. Также изредка развивается заболевание под воздействием грибка, хламидий и некоторых вирусов.

Чтобы отличить обычную запущенную простуду от смертельно опасной болезни даже на ранних стадиях сдаются определённые анализы на пневмонию.

Какие предпосылки проведения анализов на пневмонию

  1. В первую очередь при ОРЗ и ОРВИ берутся анализы на пневмонию у людей, болеющих ей хронически.
  2. Высокая интенсивность симптомов простудного заболевания.
  3. Крайне высокая температура 39 и выше. Хотя у детей наблюдаются частые случаи заболеваемости пневмонией без повышения температуры.
  4. Очень тяжёлая одышка или кашель с удушьем.
  5. Присутствие в мокроте кровяных и гнойных масс.
  6. Грудные боли в области лёгких.

Что из себя представляют анализы при воспалении лёгких

При подозрении на пневмонию проводится целый комплекс процедур, которые призваны:


  1. Подтвердить наличие заболевания.
  2. Выявить возбудителя.
  3. Узнать тяжесть болезни и степень поражения лёгких
  4. Контролировать процесс лечения и выздоровления.

Чтобы выявить наличие какого-либо заболевания, врачи в первую очередь берут общий анализ крови, общий анализ мочи. Для выявления возбудителя болезни делается анализ мокроты и крови на возбудителей.Для того чтобы контролировать течение заболевания, степень его распространения и форму и область поражения применяют как рентген лёгких, так и компьютерную томографию и бронхоскопию. Контролируют процесс выздоровления чаще всего при помощи контрольных анализов мочи и крови.

Биохимический анализ крови при пневмонии

Биохимический анализ крови при пневмонии и других заболевания – самый главный анализ, призванный отразить метаболические процессы в организме (работу внутренних органов и систем), наличие вирусов или бактерий и продуктов, связанных с их жизнедеятельностью, указывающих на степень заражения. Для проведения подробной биохимии требуется довольно много крови, поэтому её берут из вены. В менее серьёзных ситуациях достаточно и взятой из пальца, чтобы просто иметь представление об общей картине состояния пациента.

Готовый результат ОАК при пневмонии представляет собой представляет собой бумажный бланк, на котором три колонки. В первой вписаны показатели, на которые проводится исследование, в последнем изначально прописаны показатели нормы, а средняя колонка – реальные цифры конкретного больного. Если результаты вписаны от руки, значит, что показатели высчитывались вручную лаборантом, если весь бланк отпечатан с диаграммами, то – высокоточным автоматическим прибором для проведения анализа – гемоанализатором. Самым идеальным вариантом считается проведение автоматического анализа с ручной корректировкой относительно состояния конкретного больного. Это обусловлено тем, что у человека нормальное соотношение показателей может меняться под действием смены питания, гормонального фона или прорезывания зубов, а также неспособностью гемоанализатора выявления болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы показатели были наиболее точными, перед забором крови следует:

  1. Не принимать алкоголь, жирную и острую пищу, минеральную воду и соки.
  2. Не курить.
  3. Не заниматься сексом (чтобы гормональные прыжки не влияли на метаболизм).
  4. Отказаться от приёма гормональных препаратов и антибиотиков, если это возможно, после консультации с врачом.
  5. Исключить физические упражнения и не перенапрягаться.

Общий анализ крови при пневмонии содержит следующие показатели:



Гемоглобин – главное рабочее вещество эритроцитов, непосредственно переносящее кислород. Пониженный гемоглобин может быть не только следствием пневмонии, но и причиной, т. к. его падение снижает общие показатели здоровья организма и, как следствие сопротивляемость иммунной системы.

Эритроциты — количество красных кровеносных телец, переносящих кислород. У здорового организма количество эритроцитов на заданный объём должно быть в пределах нормы либо немного падать при заболеваниях. Анализ крови при воспалении лёгких показывает незначительное увеличение их количества.

Ретикулоциты – показатель активности костного мозга. Ретикулоциты (ретикулины) — клетки, образуемые костным мозгом, из которых потом образуются настоящие эритроциты. Скажем так, это эритроциты-дети также способные переносить кислород. В норме эти клетки в периферическую кровь попадают в маленьком количестве, но активная выработка ретикулоцитов и повышение их количества в самой крови говорит о массовой гибели эритроцитов в организме, а понижение – о нарушении работы костного мозга. У новорождённых этот показатель составляет около 10%, а у более старших людей 0,2 – 1%. При пневмонии их количество увеличивается не только из-за гибели эритроцитов, но и из-за кислородного голодания организма по вине плохого усвоения газа поражёнными лёгкими. Недостаток кислорода организм пытается компенсировать количеством красных кровеносных телец.

Тромбоциты – количество тромбоцитов влияет на скорость свёртывания крови и их изменение практически никогда не связано с воспалительными процессами, поэтому при воспалении лёгких тромбоциты должны быть в норме.

СОЭ – показатель скорости осаждения эритроцитов, иногда называемый РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). Скорость выпадения эритроцитов в осадок зависит от их тяжести, которая говорит о наличии в них белков, реагирующих на воспалительный процесс, в том числе и на пневмонию. СОЭ при воспалении лёгких всегда повышено. СОЭ при пневмонии и других болезнях – один из главных показателей, и чем он выше, тем серьёзнее заболевание и обширней воспалительный процесс.



Лейкоциты – содержание белых иммунных телец, ответственных за обнаружение и обезвреживание болезнетворных клеток и их соединений. Повышенное содержание лейкоцитов при пневмонии указывает на бактериальное происхождение заболевания, например – пневмококковую инфекцию.

Лимфоциты – содержание лимфоцитов, иммунных клеток крови, отвечающих за распознавание болезнетворных вирусов и выработку антител. Повышенное количество лимфоцитов говорит о вирусном характере заболевания и его интенсивности.

Моноциты – крупные иммунные клетки, вырабатывающие определённый ряд веществ крови и превращающиеся в макрофаги и уничтожающие как помеченную лейкоцитами фауну, так и мёртвые клетки организма. При воспалении лёгких образуется большое количество гнойных масс и поражённых тканей в лёгких, что требует образования большего количества моноцитов для очищения организма и уничтожения бактерий.

Анализ мокроты при пневмонии

Анализ мокроты при пневмонии призван выявить причину заболевания, а именно болезнетворные бактерии. Если анализ крови выявил повышенное количество лейкоцитов, то проводится посев мокроты на бактерии и грибки, а также проверка их чувствительности к препаратам.

У маленьких детей довольно сложно взять этот анализ, т.к. они склонны к моментальному заглатыванию отхаркиваемой при кашле мокроты, поэтому иногда берётся слизь из носа или в крайне редких случаях проводиться биопсия.



Помимо возбудителя, мокрота может дать дополнительную информацию:

  1. Примесь крови в мокроте говорит об очаговой или крупозной пневмонии. Если мокрота коричневая или ржавая, то значит, кровеносные тельца уже мертвы и пневмония крупозная.
  2. Ярко-жёлтый цвет мокроты говорит о эозинофильной пневмонии – аллерго-воспалительном поражении лёгких.
  3. Фибриозные свёртки и желчные пигменты говорят о гибели эритроцитов уже в самой полости лёгких, что означает очень серьёзное поражение, при котором кровь уже понемногу начала заполнять полости.

Анализ мочи при воспалении лёгких

Анализ мочи при воспалении лёгких может показать незначительное наличие белка, свидетельствующее о воспалительных процессах в организме и остатки эритроцитов, количество которых в крови при заболевании резко увеличивается.

Рентгенологические анализы при пневмонии

Рентген лёгких или флюорография делается в двух плоскостях: спереди и сбоку и показывает область локализации воспаления, которая на снимках выделяется тёмным цветом.Компьютерная томография производится для той же цели, но является более точным и всесторонним видом обследования, замечающим даже очень маленькие очаги. Также эти методы обследования показывают рубцы, в случае их образования после тяжёлого течения болезни.

Каждый из вышеперечисленных анализов при воспалении лёгких даёт лишь общее представление, говорящее о наличии заболевания, но их совокупность позволяет составить очень чёткую картину о причинах, степени распространения и нанесённого ущерба организму, возможных последствиях болезни и назначить единственно верное лечение.

Источник: http://vlegkih.ru/pnevmoniya/analizy-pri-pnevmonii.html

JMedic.ru

Пневмония – это опасное инфекционное заболевание, связанное с поражением нижних респираторных отделов и паренхимы легкого. Выставляется оно на основании физикальных данных, оценки объективного статуса больного и специфичных для этого заболевания жалобах. Сразу же необходимо начинать эмпирическую антибактериальную терапию (то есть с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия). Она может быть назначена без проведения дополнительных методов исследования. Безусловно, проведение анализов при пневмонии необходимо, однако оно в большинстве случаев носит ретроспективное значение. То есть, лишь подтверждает правильно выбранную тактику ведения заболевания. Правда, иногда благодаря проведению лабораторных методов диагностики (не инструментальных – это принципиально важно) можно провести дифференциальную диагностику и выявить какие-либо сопутствующие заболевания или же выявить сопутствующие заболевания, которые не менее воспаления легких неблагоприятны в прогностическом плане.



То, что надо сделать обязательно

Итак, каков перечень необходимых дополнительных лабораторных методов исследования при диагностике воспаления легких у взрослых? Чаще всего (как стандарт) назначаются следующие обследования:

  • Анализ крови при пневмонии. Нужен общий анализ крови (развернутый, а не «троечка», с выведением лейкоцитарной формулы);
  • Общий анализ мочи;
  • Посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам;
  • Мазок из зева и носа с определением присутствия дифтерийной палочки.

Это обязательные лабораторные исследования, которые взрослый человек сдает при попадании в терапевтическое (или же педиатрическое) отделение стационара. Уже в зависимости от того, какие результаты будут определяться в проведенных анализах, можно будет говорить (приблизительно) о природе возбудителя и необходимости проведения дополнительных методов исследования.

Желательные обследования

Может быть назначен биохимический анализ крови с определением следующих показателей:

  1. Почечно–печеночный комплекс.
  2. Определение тимоловой пробы (показатель может быть повышен).
  3. Определение уровня электролитов.

Эти обследования рекомендованы при тяжелом течении заболевания.

Показатели, изменение которых указывает на наличие воспаления легких

В первую очередь, про пневмонию бактериальной этиологии (коими они в большинстве случаев бывают) будут говорить следующие изменения:

  1. Наличие сегментно-ядерного лейкоцитоза со сдвигом формулы, с повышением количества незрелых (палочко-ядерных) форм больше пяти процентов от общего числа. Лейкоциты – клетки, которые отвечают за иммунитет. То есть существуют незрелые, промежуточные и зрелые формы лейкоцитов. Наличие большого количества юных форм будет указывать на то, что происходит усиление деления (стимуляция пролиферации) именно этого ростка кроветворения. Этот процесс вызывается наличием воспаления в организме. Опять же, очень важно заметить, что этот показатель не указывает на локализацию воспаления, а лишь только на факт его наличия. Лейкоциты не укажут на эффективность терапии (если анализы не проводятся в динамике). Кроме того, необходимо помнить о том, что при тяжелом общем состоянии человека отсутствие изменения показателей в лейкоцитарной формуле говорит о патологии иммунной системы и проблемах с кроветворением. Кроме того, чем выше показатель молодых форм лейкоцитов, тем дольше по времени протекает воспалительный процесс.

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/analiz_krovi.html

Анализы мочи и крови при пневмонии – значение показателей

Исследования мочи и крови считаются ключевыми процедурами при воспалительном поражении легких. Они обеспечивают базовую информацию об изменениях, которые протекают в организме.

Однако данные исследования не позволяют поставить точный диагноз. Чтобы получить полную картину, у взрослых проводится также анализ мокроты, рентгенография, биохимическое исследование крови.

Показания к проведению диагностики

Анализы на пневмонию нужно проводить в таких ситуациях:

  • хроническое воспаление легких;
  • выраженная одышка и кашель с удушьем;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • сильная выраженность симптомов вирусной инфекции;
  • наличие в мокроте кровянистых или гнойных примесей;
  • боли в груди.

Диагностические исследования при пневмонии

Если у врача возникает подозрение на наличие пневмонии, назначается целый комплекс процедур. С их помощью удается получить такие результаты:


  1. подтвердить развитие недуга;
  2. оценить степень сложности патологии и уровень поражения легких;
  3. определить возбудителя;
  4. контролировать тактику терапии и скорость выздоровления.

Чтобы определить наличие патологии, врачи назначают анализы крови. Также непременно выполняется общий анализ мочи. Чтобы выявить возбудителя недуга, исследуют состав крови и мокроты.

Для определения особенностей протекания болезни и скорости ее распространения выполняют рентгенографию легких. Также может возникать необходимость в проведении бронхоскопии и компьютерной томографии. Для контроля восстановительного процесса применяют контрольные исследования крови и мочи.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Информативность общего анализа крови

Выполнение ОАК при пневмонии помогает выявить воспаление и определить уровень его выраженности. Лейкоцитарная формула позволит получить информацию о происхождении недуга – бактериальном или вирусном.



Анализ крови при пневмонии выполняется дважды – при госпитализации и после выздоровления. Это позволяет оценить эффективность терапии. Также нередко требуются и другие показатели. Их получают на различных стадиях терапии для определения динамики процесса выздоровления.

К основным изменениям, которые демонстрируют анализы крови при пневмонии, относят следующее:

  • смещение лейкоцитарной формулы в левую сторону;
  • лейкоцитоз;
  • возрастание СОЭ.

Нарушения показателей анализа прежде всего касаются количества лейкоцитов. Чтобы точно интерпретировать результаты, очень важно ознакомиться с нормальными значениями уровня кровяных телец.

У здоровых людей уровень лейкоцитов составляет 4-9 Г/л. При воспалительном поражении легких данное значение существенно возрастает. В отдельных случаях оно достигает отметки 40-60. Это обусловлено тем, что организм старается противостоять инфекции. Существенное повышение объема этих кровяных телец в медицине называется лейкоцитозом.

Помимо этого, ключевым показателем анализа крови является СОЭ. У здоровых людей данный результат не должен быть больше 15 мм/ч для женщин и 10 мм/ч для мужчин. Исключением являются дети, беременные женщины и старики. СОЭ при пневмонии значительно возрастает. Это подтверждает воспаление легких.



Изменение лейкоцитарной формулы

Лейкоциты представляют собой частицы крови, которые позволяют справляться с воспалением. К ним относят огромное количество видов клеток. Каждый из них играет важную роль.

По цвету лейкоцитов, которые можно увидеть под микроскопом, выделяют такие элементы:

  • эозинофилы – представляют собой розовые элементы;
  • базофилы – имеют фиолетовый оттенок;
  • нейтрофилы – являются бесцветными.

Нейтрофилы могут иметь разный возраст. У здоровых людей количество юных палочкоядерных клеток не должно быть более 5 % всех лейкоцитов. При этом зрелые сегментоядерные клетки преобладают – их количество составляет примерно 60 %. Такие пропорции являются нормой. При пневмонии данное соотношение серьезно меняется.

Чтобы иммунитет мог противостоять инфекции, нужно увеличить число молодых клеток. При этом количество палочкоядерных элементов может резко увеличиваться.

Такие процессы именуют смещением лейкоцитарной формулы в левую сторону. Это объясняется тем, что в лабораторном бланке молодые клетки располагаются левее, чем зрелые.



Увеличение СОЭ

Нарастание данного показателя может происходить при воспалениях или быть вариантом нормы. Так, у беременных женщин он составляетмм/ч, а у пожилых людей достигаетмм/ч. У детей раннего возраста СОЭ напротив существенно снижена. Даже небольшое увеличение показателя свидетельствует о развитии воспаления.

Ускорение скорости оседания эритроцитов обусловлено повышением в плазме крови содержания защитных белковых элементов. К ним относят глобулины и фибриноген. В результате эритроциты склеиваются, что приводит к быстрому оседанию на дне лабораторной емкости. Определить точный объем белковых элементов поможет биохимическое исследование.

Данные при вирусной пневмонии

Далеко не всегда повышение объема лейкоцитов обусловлено нарастанием количества нейтрофилов. Если патология связана с заражением вирусами, увеличивается объем лимфоцитов – они успешно справляются с такими возбудителями.

На основании данной особенности удастся определить, что именно послужило причиной развития недуга – вирусы или бактерии.

Как сдавать общий анализ крови?

Чтобы получить точные результаты исследования, очень важно правильно подготовиться к его сдаче:


  1. Анализ необходимо сдавать натощак. Желательно делать это в утреннее время суток. Допустимо употреблять только свежую негазированную воду. Ужинать можно не менее чем за 8 часов до исследования. Лишь в этом случае удастся получить достоверные результаты.
  2. За несколько суток до обследования нужно отказаться от применения медикаментозных средств. Отдельные препараты приводят к серьезному изменению состава крови. Это может стать причиной получения неправильных результатов.
  3. За 1 день до сдачи анализа нужно немного скорректировать свой рацион. При этом важно исключить жирную пищу и спиртные напитки. Также обязательно нужно отказаться от физических нагрузок.

Анализы после исследования

После проведения лечебных мероприятий состав крови меняется, однако это происходит достаточно медленно. Исследование мокроты, которое проводится с анализом крови, позволяет правильно скорректировать терапию и ускорить наступление выздоровления.

После нормализации состояния пациента на рентгенографических изображениях отсутствуют очаговые изменения воспалительного характера. Также пропадают другие признаки недуга:

  • нормализуется температура;
  • увеличивается общий тонус;
  • пропадает кашель;
  • устраняются хрипы в легких и одышка;
  • пропадает тошнота и болевые ощущения в животе;
  • проходит боль в грудной клетке.

На фоне положительной динамики состав крови остается патологическим в течение определенного времени. Восстановительный период характеризуется повышением объема эозинофилов. Это говорит о хорошем прогнозе. Если же данные элементы пропадают из данных исследований крови, специалист может подозревать развитие осложнений.

Биохимическое исследование

При пневмонии специалисты нередко назначают биохимическое исследование. Эта процедура помогает выявить возможные осложнения и получить точную картину развития аномального процесса.

Ключевой целью процедуры является определение пропорций углекислого газа и кислорода в крови. Если развиваются осложнения в форме угнетения функций дыхательной системы, у больного появляются обструктивные симптомы удушья.



Это очень опасное состояние, которое провоцирует гипоксию тканей. Причем страдают все органы, включая легкие и мозг. Если удастся вовремя выявить нарушение, можно сразу же остановить последующее развитие патологии.

Другие диагностические исследования

Чтобы определить причины развития недуга, проводят исследование мокроты. С его помощью можно понять, какой именно возбудитель спровоцировал пневмонию. Если по результатам исследования крови было выявлено увеличение числа лейкоцитов, мокроту исследуют на присутствие бактериальных микроорганизмов и грибков. Также оценивается их чувствительность к лекарственным препаратам.

Помимо этого, исследование мокроты позволяет получить такие данные:

  • При наличии кровянистых примесей в секрете можно заподозрить очаговую или крупозную пневмонию. При коричневом оттенке мокроты можно быть уверенным, что кровеносные тельца погибли. Это говорит о крупозном воспалении.
  • Желтый оттенок секрета свидетельствует об эозинофильном воспалении. Под данным термином понимают аллергическую пневмонию.
  • Фиброзные элементы и желчные пигменты свидетельствуют о том, что эритроциты погибают непосредственно в полости легких. Это говорит об очень серьезном нарушении, при котором кровь наполняет пораженный орган дыхания.

Высокую диагностическую ценность имеет и исследование мочи. При пневмонии оно может показывать незначительный объем белковых структур. Также моча при пневмонии включает немного эритроцитов, поскольку их уровень в крови при таком недуге существенно возрастает.

Чтобы выявить патологию и вовремя начать терапию, очень важно провести целый комплекс диагностических исследований. Благодаря выполнению данных процедур можно не только выявить пневмонию, но и определить причины ее развития. Это позволяет подобрать максимально эффективную схему терапии.



И немного о секретах.

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! Читать далее.



Источник: http://lor-explorer.com/lungs/analizy-mochi-i-krovi-pri-pnevmonii

Анализ крови при пневмонии

Серьезным смертельным заболеванием является пневмония (другое название – воспаление легких). Оно носит инфекционный характер, который можно выявить по анализам крови, назначающиеся врачом в обязательном порядке сразу после выявления пневмонии или при возникновении подозрений на нее.

Сайт bronhi.com выделяет два вида болезни:

  1. Очаговая – поражение происходит в отдельных частях легких – альвеолах и бронхах.
  2. Крупозная – поражение происходит на уровне целого легкого.

Пневмония распространена не так, как грипп или простуда, однако может развиваться после недолеченных респираторных болезней или при отсутствии какого-либо лечения. Пневмония поражает 4 человека на 1000. Это достаточно много.

Перед тем как приступать к лечению, врач назначает диагностические меры, которые позволят подтвердить диагноз, выявить характер его течения, а также определиться с методами лечения. Пневмония может протекать бессимптомно, однако кровь больного уже реагирует на возникновение воспалительного процесса.



Помимо внешнего осмотра и проведения инструментальных процедур, назначается анализ крови (общий и биохимический), мокроты и мочи. Эти анализы дают полную картину того, что происходит с организмом. Особенно важным является общий анализ крови, где по уровню лейкоцитов и прочих показателей можно определить, как протекает заболевание.

Порой анализ крови ничего не показывает. Это говорит о том, что ослаблен иммунитет, который не может адекватно реагировать на протекающие в нем процессы.

Результаты общих анализов крови

Одним из первых показателей того, что в организме протекают воспалительные процессы, являются общие анализы крови. Именно результаты данного показателя врач желает получить, как только начинает подозревать наличие пневмонии. На основе полученных данных врач сможет определить болезнь, характер ее течения, очаг воспаления, а также методы лечения, которые станут более эффективными в рассматриваемом случае.

Самым первым показателем, который реагирует на любое воспаление или проникновение инфекции, являются лейкоциты. Их число значительно повышается при пневмонии или любой другой болезни. В норме у мужчин и женщин количество лейкоцитов составляет 4-9 г/л. Если же наблюдаются другие показания, такие отклонения могут указывать на:

  • Пневмонию при количестве лейкоцитовг/л.
  • Воспалительный процесс бактериальной природы, если лейкоциты в норме, однако на рентгене видны очаги воспаления.
  • Острую очаговую пневмонию при сдвиге формулы лейкоцитов числа миелоцитов в сторону увеличения и умеренном нейтрофильном лейкоцитозе.
  • Развивающееся долевое воспаление в легких при сдвиге формулы с добавлением токсичности нейтрофилов и значительном лейкоцитозе.

Второй показатель, который также мгновенно реагирует на различные воспалительные процессы, протекающие порой бессимптомно, является СОЭ. Его количество в норме зависит от возраста и пола человека. При патологиях он сдвигается в сторону увеличения или уменьшения.



Нормальными показателями СОЭ:

Если врач отмечает по анализам крови, что уровень СО повысился до 80 и более, то это может указывать на развитие воспаления легких. Однако СОЭ может оставаться в норме, если имеются определенные патологии, к примеру, усиленная вязкость или сгущенность состава крови.

Изучением состава крови ребенка должен заниматься педиатр, поскольку только он может установить нормальные показатели, которые в детском возрасте часто меняются. К примеру, нормальными могут быть показатели уровня СОЭ у детей, в то время как такие же показатели у взрослого человека будут указывать на вирусную пневмонию.

Всем известно, что болезнь может протекать в различных формах. Это также влияет на то, какими окажутся общие анализы крови:

  1. Легкое течение пневмонии отмечается небольшим повышением лейкоцитов, СОЭ и сдвигом влево лейкоцитарной формулы.
  2. Средняя форма пневмонии отмечается значительным сдвигом формулы влево до юных форм, значительное увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ.
  3. Тяжелая степень пневмонии отмечается высоким количеством лейкоцитов, токсической зернистостью нейтрофилов, снижением числа эозинофилов, лимфоцитов, высоким уровнем СОЭ и сдвигом лейкоцитарной формулы вплоть до миелоцитов влево. Длительная интоксикация может спровоцировать признаки анемии. Увеличение количества эозинофилов более 5% указывает на аллергию.
  4. Благоприятное течение пневмонии отмечается нарастанием количества моноцитов и эозинофилов.
  5. Отсутствие лейкоцитоза в результатах наблюдается у пожилых людей или ослабленных иммунитетом лиц, что указывает на неблагоприятный исход событий. Лейкоцитоз является характерным признаком пневмонии. Однако он может отсутствовать при поражении легких микоплазмой и хламидиями.

Лейкоцитарная формула — соотношение различных типов лейкоцитов:

  • Миелоцитов.
  • Лимфоцитов – 20-45%.
  • Эозинофилов – 1-5%.
  • Метамиелоцитов.
  • Плазмоцитов.
  • Моноцитов – 3-8%.
  • Нейтрофилов палочкоядерных – 1-5%.
  • Базофилов – 0-5%.
  • Нейтрофилов сегментоядерных – 40-70%.

Помимо общего анализа крови больной может сдавать биохимический анализ, главной целью которого является выявление появления осложнений и адекватное оценивание картины развития болезни.



Проверяется в биохимическом анализе крови соотношение газов кислорода и углекислоты. Таким образом, уровень кислорода значительно снижается при пневмонии, что провоцирует кислородное голодание клеток органов, головного мозга. Выявляется гипоксемия. Повышенными являются и другие показатели при пневмонии:

  • Гамма-глобулин.
  • Сиаловые кислоты. На пневмонию указывает ее повышение.
  • Альфа-2-глобулин.
  • Фибриноген. В норме он составляет 2-4 г/л у взрослого человека. На пневмонию указывает его повышение.
  • ЛДГ, особенно ЛДГ3.
  • Серомукоид.
  • С-реактивный белок. В норме он составляет у взрослого 5 мг/л. На пневмонию указывает его повышение.
  • АЛТ.
  • Гипонатриемия.
  • АСТ.
  • Наблюдается ДВС-синдром.

перейти наверх

Типы лейкоцитарной формулы

Воспалительные процессы в организме провоцируют развитие 3 типов лейкоцитарной формулы:

  1. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы, что приводит к появлению метамиелоцитов и миелоцитов.
  2. Сдвиг влево с омоложением, что приводит к появлению миелоцитов, промиелоцитов, эритробластов, метамиелоцитов, миелобластов.
  3. Сдвиг вправо лейкоцитарной формулы, что приводит к уменьшению палочкоядерных нейрофилов при наличии нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами.

Вместе с увеличением лейкоцитов и сдвигами лейкоцитарной формулы изменяются показания СОЭ. Умеренный уровень СОЭ увеличивается при острой очаговой пневмонии. Однако резким увеличением данного уровня отмечается пневмония долевого типа.

При хронической пневмонии показания крови постоянно меняются. В состоянии ремиссии результаты могут быть нормальными, поскольку в организме отсутствует воспалительный процесс. Также в таком состоянии могут быть незначительные изменения:


  1. Легкое повышение СОЭ.
  2. Увеличение числа лейкоцитов незначительное.
  3. Умеренный сдвиг влево лейкоцитарной формулы.
  4. Увеличение альфа-2-глобулина, фибриногена и гамма-глобулина.

При всех видах пневмонии в анализах артериальной крови наблюдается гипоксемия (снижение кислорода в крови) и гиперкапния (повышение углекислого газа). Здесь решается вопрос о проведении оксигенотерапии, чтобы восстановить уровень кислорода.

Прогноз

Какой прогноз будет поставлен врачом при обращении к нему по подозрению на пневмонию, зависит от анализов не только крови, но и прочих диагностических процедур. Анализ крови дополняет картину происходящего, что можно увидеть на рентгене. Необходимо лишь соблюсти определенные правила перед сдачей крови, чтобы показания не исказились:

  1. 8 часов должно пройти после приема пищи до забора крови.
  2. За 1 сутки отказаться от приема лекарств, поскольку они могут сказаться на показаниях.
  3. За 1 сутки исключить алкоголь и жирную пищу.
  4. Физически не переутруждать себя за несколько дней до забора крови.

Помимо анализов крови, придется сдать анализ мочи и мокроты, которые также меняют свой состав и консистенцию в зависимости от болезни. При пневмонии важным является анализ мокроты, которая выделяется в большом количестве.

Источник: http://bronhi.com/analiz-krovi-pri-pnevmonii

Характеристика анализа крови у ребенка при пневмонии

Пневмония является тяжелым и опасным заболеванием для детей, особенно новорожденных. Наибольшую угрозу несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому очень важно вовремя начать лечение. Для правильности терапии следует найти причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Назначают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на исследование мокроту.



Основные моменты заболевания

Воспаление легких характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его сегменты, альвеолы и межальвеолярный промежуток. Возбудитель поражает самые нижние участки органов дыхания.

При заболевании альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью и гноем. Вследствие чего воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Этот процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Болезнь передается следующим способом:

  • попадание в органы дыхания вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля больного;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Чаще всего возбудителем пневмонии становятся бактерии, составляя 90% случаев. Остальные 10% — это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких проявляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • локальные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Процесс воспаления у детей до 6 месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут столкнуться с такими инфекциями, как:

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией называется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, по сравнению с обычным воспалением. Симптомы проявляются как при обычной простуде.

  1. Обильный насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что часто затрудняет диагностировать недуг.

Температура может не проявляться, которая типична для воспаления. Показатели исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осень) дети дошкольного и школьного учреждения подвержены заражению микоплазмой. Для подростков характерно инфицирование хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой причиной развития болезни может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты дает возможность определить тип возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз необходимо выявить элементарные и параллельно информативные показатели, которые принято называть золотым стандартом.

Возникновение кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особых случаев свойственно кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, присутствует одышка, потливость.

Рентгенография считается главным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). При этом есть вероятность, что на первые 3 дня болезни рентген может не выявить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалении накапливается жидкость. Это происходит по причине отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов очень серьезное состояние, которое проявляется при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Помимо наружного осмотра, установить точный диагноз помогут лабораторные проверки.

Анализ крови из пальца при заболевании покажет повышение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а также лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проанализировать кровь на присутствие антител к микоплазме.

Биохимические показатели крови необходимы для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить функциональное состояние дыхательной системы, для установления инфекции и своевременного диагностирования осложнения назначают вспомогательные анализы.

Особенности назначения анализа

При любых симптомах общее исследование крови обязательный процесс. Показатели, оцениваемые при анализе, дают возможность обнаружить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Помимо этого, есть возможность с высокой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления болезни анализ крови проводится по назначению специалиста.

Исследование образца крови ребенку назначают не меньше 2-х раз.

  1. Перед началом терапии, для подтверждения факта болезни.
  2. По окончанию лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Врач сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования следует знать о нормах важных показателей. Также важно учитывать все физиологические особенности ребенка.

Результаты исследования

Необходимым видом осмотра всех пациентов при поражении легких является анализ крови. При диагностике главное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установлению лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови будет иметь следующую расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на обычном уровне. Если заболевание имеет тяжелое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма больного, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, обнаруживают анемию;
  • лейкоциты являются основным показателем при проведении анализа, они завышены либо очень высокие при воспалении бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен при наличии вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалении, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них возникает отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – возникает большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это возникает благодаря увеличению нейтрофилов. Абсолютный показатель лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалении легких показатели моноцитов, эозинофилов, базофилов снижаются, абсолютное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • показатель тромбоцитов имеет нормальный показатель.

При разборе единого исследования крови у больного пневмонией требуется уделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие больного, тем выше показатель лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия протекает тяжелее.

Вирусная пневмония характеризуется снижением уровня лейкоцитов. Однако вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому необходимо своевременно делать анализ. Правильнее будет при наличии первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на исследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны возникать как следствие сопутствующих состояний.

Расшифровку анализа делает исключительно врач, с учетом возраста, сопутствующих болезней, признаков, результатов иных анализов ребенка.

© 2018 Про легкие. Размещенная на сайте информация является собственностью администрации сайта и охраняется законом об авторском праве. Копирование информации возможно только при размещении активной гиперссылкой на страницу-источник.

Источник: http://prolegkie.com/pnevmoniya/deti/xarakteristika-analiza-krovi-u-rebenka

Анализы при пневмонии: кровь, мокрота, рентген

Пневмония — это инфекционно-воспалительный процесс в одном или нескольких сегментов ткани легкого, в некоторых случаях воспаляется вся доля легкого. Для правильного лечения необходимо понять причину, для этого при пневмонии делают анализ крови, мокроты и флюрографический снимок.

Общая информация

К предрасполагающим факторам относят: переохлаждение, неполноценное питание, курение, переутомление. У людей в возрасте причиной могут быть застойные явления в легочной ткани. Однако главной причиной, провоцирующей возникновение пневмонии, считаются бактерии, стафилококк и пневмококк.

Провоцировать заболевание могут также вирусные инфекции, размножающиеся в верхних отделах дыхательной системы и создающие благоприятные обстоятельства для размножения микроорганизмов.

Форма заболевания, как микоплазма пневмонии, встречается в 20% случаев.

Вызывают ее две разновидности микоплазмы. Особенность микоплазма пневмонии в том, что она начинается не сразу, сопровождается сухим кашлем, при котором мокрота либо совсем не отходит, либо отделяется плохо.

В некоторых случаях микоплазма пневмония осложняется образованием бронхоэктазов. Такое серьезное заболевание требует лечения в стационаре и внутривенного введения антибиотиков. При такой тяжелой болезни важно вовремя поставить диагноз. Для точного установления диагноза существует множество методов проведения исследования и диагностирования. Но одним из самых важных считается анализ крови при пневмонии.

Диагностика

Чтобы диагностировать пневмонию основываются на выявлении элементарных и одновременно информативных показателях, которые называют «золотым стандартом».

Появление кашля и его усугубление с отхождением мокроты, которая носит гнойный или геморрагический характер, в отдельных случаях кровохарканье. Притупление перкуторного звука, и прослушивание звучных и влажных хрипов.

Рентгенологические признаки воспаления легких. Чтобы выявить рентгенологическую картину пневмонии делают рентгенографию в 2 проекциях: прямой и боковой, при этом можно получить нужные сведения о состоянии органов. Однако в первые трое суток при клинических признаках у пациента при рентгенологическом исследовании изменений на снимке может не показать.

Очень часто при пневмонии в легких наблюдается скопление жидкости. Жидкость скапливается в легких при отсутствии защиты у стенок альвеол, повышенной проницаемости капилляров. Жидкость в легких или отек легких считается очень серьезным состоянием, которое может возникнуть при сердечной недостаточности, пневмонии и гипертоническом кризе. При этом ткань легких наполняется жидкостью, а не воздухом.

Первым признаком, который может указывать на накопление жидкости в легких, считают появление одышки. При первых симптомах жидкости в легких нужно срочно проводить диагностику. Вопрос о необходимости удаления жидкости из плевральной полости решает специалист исходя из клинической картины заболевания.

Кроме наружного осмотра для установления точного диагноза нужны лабораторные исследования.

Анализы включают общий и биохимический анализ крови, мочи и посев мокроты при пневмонии. Наиболее значимым видом исследования считается общий анализ крови. В отдельных случаях при таком воспалении анализы крови находятся в пределах нормы, такие показатели говорят об ослаблении иммунной системы. Также сдают анализ крови на наличие антител к микоплазме.

Для оценки функционального состояния органов дыхания, чтобы установить возбудителя и вовремя диагностировать осложнения проводят и некоторые дополнительные исследования.

Мокрота и ее цвет

Мокроту производят поверхности легких, носа, горла и ЖКТ. Отходит она и при отсутствии какого-либо недомогания, но любое видоизменение цвета, как правило, служит признаком развития патологического процесса.

Мокрота желтого или коричневого цвета может являться признаком серьезной патологии дыхательной системы, если вы, конечно, не заядлый курильщик. В некоторых случаях такие выделения бывают при пневмонии, бронхите или простуде.

Белый или серый цвет слизи может быть признаком заболевания синусовых пазух. Если отходит мокрота розового цвета, то это говорит о хроническом заболевании, например, заболеваниях сердца. Слизь зеленого цвета выделяется при определенных инфекционных заболеваниях.

Выделения коричневого цвета появляются у людей, проживающих в районах с сильнозагрязненным воздухом. Определенные инфекции дыхательных путей могут окрашивать мокроту в коричнево-зеленый оттенок. Это серьезный признак, если такой цвет у мокроты из-за попадания в нее капелек крови, то это может говорить о кровотечении в легких. Часто причина кровохарканья становится понятна после выяснения картины заболевания.

Наличие кровохарканья свидетельствует о пневмонии, которую вызвали грибковые инфекции. Когда кровохарканье сопровождается болью в боковой части груди, то это может быть вызвано инфарктом легкого. Кровохарканье считают редким признаком, однако его наличие всегда свидетельствует о серьезном поражении дыхательных путей. Возникновение кровохарканья связывают с проницаемость капилляров. Следует уточнить, что причиной кровохарканья у взрослых и детей может быть не только легкие, но и ЖКТ, и носоглотка. У пациентов с сильным кровохарканьем нужно выполнить бронхоскопию для выявления локализации источника кровотечения.

Флюорография и рентген

Не все больные понимают специфику флюорографии. Рентген является диагностическим методом, а флюорография ─ профилактическим. Флюорография, сделанная на начальных этапах, позволяет обнаружить воспаление легких, туберкулез или рак. На рентгеновском снимке патологии проявляются точнее, чем на флюорографии.

Если врач, просматривающий снимки, начинает сомневаться, то пациента направляют на рентген.

Некоторые разновидности пневмонии выглядят на флюорографии не так четко. Разновидность инфекций, поражающих легкие, влияет на отчетливость снимка при флюорографии. Флюорография ограничивается только районом сердца и легких, поэтому пациенты получают небольшую дозу облучения, в отличие от использования рентгена.

Лабораторная картина

Анализ крови относится к обязательным видам обследования всех больных при пневмонии. Особое диагностическое значение носит подсчитывание количества лейкоцитов, СОЭ и установление лейкоцитарной формулы.

  • Эритроциты в норме или незначительное уменьшение; при тяжелом течении пневмонии в ребенка повышаются эритроциты в результате обезвоживания.
  • Лейкоциты считаются одним из главных показателей при расшифровке анализов крови, при пневмонии они намного повышены.
  • Лейкопения выражается в занижении числа лейкоцитов, что характерно для вирусной пневмонии.
  • Когда лейкоцитарная формула показывает заниженные нейтрофилы и повышенное количество лимфоцитов, то ─ это признак вирусного характера пневмонии у ребенка.
  • Бактериальная пневмония выражается пониженным числом лимфоцитов.
  • При пневмонии уменьшается процентное соотношение моноцитов, эозинофилов и базофилов.
  • СОЭ превышает нормальные показатели. СОЭ отражает интенсивность воспалительных процессов, включая и воспаление легких. При пневмонии СОЭ превышает 30 мм/ч, в норме у мужчин СОЭ 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч, для ребенка характерные показатели 1-8 мм/ч.
  • Тромбоциты в норме.

При расшифровке общего анализа крови у ребенка с воспалением легких необходимо обращать внимание, что видоизменения находятся в зависимости от тяжести протекания болезни. Чем серьезнее протекает заболевание у ребенка, тем больше лейкоцитоз и сдвиг в лейкоцитарной формуле. Анализы необходимо делать регулярно, а при начальных признаках заболевания обращаться к врачу.

Расшифровку всех анализов у ребенка должен проводить специалист, при этом учитывается возрастной критерий, серьезность состояния пациента, другие заболевания и итоги иных исследований, включая рентген легких при пневмонии. У ребенка данная болезнь протекает труднее, чем у взрослых. Длительность лечения пневмонии основывается на индивидуальных особенностях ребенка и взрослого.

Рекомендуем прочитать

Пневмония у ребенка что делать

Что следует знать о диффузном пневмофиброзе

Проявление остаточных явлений после перенесенной пневмонии

Комментарии

Полезный совет

Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.

Онлайн-тесты здоровья легких

Не нашли ответа

Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.

© 2017– Все права защищены

Все о здоровье легких и органов дыхания

Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Источник: http://yadishu.com/pneumonia/obchee/analiz-krovi-pri-pnevmonii.html