Апноэ у новорожденных



Апноэ у новорожденных, которые недоношены наблюда­ется часто, бывает идиопатическим, обусловлен­ным незрелостью, или связанным с заболевания­ми. Эпизоды апноэ у доношенных новорожденных всегда настораживают и требуют немедленного установления причины.

Оглавление:

Периодическое дыхание следует отличать от продолжительных эпизодов апноэ, свидетельствующих о тяжелых заболева­ниях. Эпизоды апноэ у новорожденных бывают симптомом многих заболеваний и возни­кают вследствие непосредственного угнетения цен­тральной регуляции дыхания (при гипогликемии, менингите, медикаментозной депрессии, внутри­черепных кровоизлияний, судорогах), гипоксемии (при шоке, сепсисе, анемии), нарушения легочной вентиляции и газообмена (при пневмонии, болезни гиалиновых мембран, стойкой легочной гипертен­зии, слабости дыхательной мускулатуры).

Как идиопатические расцениваются эпизоды апноэ у новорожденных в отсутствие других, кроме недоношенно­сти, причин. В их основе лежат расстройство цен­тральной регуляции дыхания, обструкция дыха­тельных путей или сочетание обоих механизмов. Для обструктивного апноэ (при нестабильности структур глотки, сгибании шеи, обструкции но­совых ходов) характерно отсутствие тока возду­ха в дыхательные пути, несмотря на сохранность движений дыхательных мышц. Спадение глотки происходит вследствие отрицательного давления в дыхательных путях на вдохе или дискоординации движений языка и дыхательных мышц, уча­ствующих в поддержании просвета дыхательных путей. Апноэ центрального генеза связано с осла­блением импульсов, поступающих из ЦНС к ды­хательным мышцам. Движения грудной стенки в этом случае отсутствуют. Склонность к апноэ за­висит в первую очередь от гестационного возраста. Подверженность апноэ обратно пропорциональна ему. Незрелость дыхательного центра проявляется ослаблением реакции на углекислый газ и пара­доксальной реакцией на гипоксию в виде апноэ, а не гипервентиляции. Наиболее часто (50-75 %) идиопатическое апноэ у недоношенных имеет со­четанный генез: обструктивный компонент пред­шествует центральному (чаще) или следует за ним. Короткие эпизоды апноэ у новорожденных обычно центрального генеза, продолжительные — преимущественно сме­шанные.

Апноэ возникает в зависимости от фазы сна, чаще в фазе быстрого сна. В ней нередко наблюда­ются парадоксальные дыхательные движения (вы­пячивание брюшной и западение грудной стенки на вдохе). Они приводят к нарушению вентиляционно-перфузионного отношения и падению Рао2 вследствие этого. Кроме того, нарастание отрица­тельного давления при парадоксальном дыхании и снижение тонуса мышц гортани в фазе быстрого сна приводят к спадению верхних дыхательных пу­тей и обструктивному апноэ.

Симптомы апноэ у новорожденных

Распространен­ность идиопатического апноэ у недоношенных об­ратно пропорционально гестационному возрасту. В первые сутки жизни идиопатическое апноэ у не­доношенных детей возникает редко. Эпизоды остановки дыхания сразу после рождения, как правило, свидетельству­ют о патологии. Обычно эпизоды идиопатического апноэ начинаются на 2-7-е сутки. Появление после 2 недель жизни апноэ у недоношенного, ранее нахо­дившегося в стабильном состоянии, или в любом возрасте у доношенного ребенка должно настора­живать. Оно требует немедленного установления причины. У недоношенных значительными счита­ются эпизоды остановки дыхания продолжительностью более 20 с или эпизоды любой продолжительности с ци­анозом и брадикардией. Частота сопутствующей брадикардии нарастает с увеличением продолжи­тельности предшествующего апноэ и находится в прямой зависимости от тяжести гипоксии. Крат­ковременное (10 с) апноэ у новорожденных сопровождается бради­кардией редко, продолжительное (> 20 с) — зна­чительно чаще. Брадикардия, следующая за апноэ через 1-2 с, более чем в 95% случаев представля­ет собой парасимпатическую реакцию. Изредка встречается несвязанная с апноэ брадикардия как проявление АВ-блокады.



Лечение апноэ

Детям группы риска необходимо обеспечить мониторинг частоты дыхания. При легких и перемежающихся эпизодах нередко для восстановления дыхания достаточно небольшого тактильного раздражения. При повторных и про­должительных остановках дыхания требуется ИВЛ с помощью дыхательного мешка и лицевой маски. Для устра­нения гипоксии используют ингаляцию кислорода. При рецидивирующих эпизодах апноэ у новорожденных без явной причины применяют теофиллин или кофеин. Метилксантины усиливают легочную вентиляцию центральным путем и усиливают сокращение диа­фрагмы. Назначают теофиллин внутрь в началь­ной дозе 5 мг/кг или аминофиллин (внутрь или внутривенно) по 1-2 мг/кг каждые 6-8 ч. Кофе­ин дают внутрь в дозе насыщения 10 мг/кг, далее каждые 24 ч в поддерживающей дозе 2,5 мг/кг. Об эффективности судят по клиническим данным, показателям жизненно важных функций и уров­ню препарата в сыворотке крови (терапевтическая концентрация теофиллина 6-10 мкг/мл, кофеина 8-20 мкг/мл). При тяжелой анемии частоту эпизо­дов апноэ у новорожденных нередко снижает переливание консерви­рованной эритроцитной массы. Относительно роли гастроэзофагеального рефлюкса в генезе апноэ у недоношенных единого мнения нет. По-видимому, одно с другим не связано. Исследования не под­тверждают уменьшения частоты эпизодов апноэ под влиянием антирефлюксной терапии.

При обструктивных апноэ и апноэ у новорожденных смешанного генеза эффективно дыхание с постоянным по­ложительным давлением (СРАР) 3-5 см вод. ст. сквозь носовые канюли с высокой скоростью по­тока (1—2,5 л/мин). Оно препятствует спадению верхних дыхательных путей и их обструкции. Этот метод используют как вспомогательный для под­держания стабильности дыхательных путей и оксигенации при эпизодах апноэ у новорожденных, связанных с забо­леванием.

Прогноз. За исключением тяжелых, рецидиви­рующих, не поддающихся лечению, эпизоды апноэ у новорожденных детей не отягощают прогноз. Он определяется наличием внутрижелудочковых кро­воизлияний, БЛД и ретинопатии. У недоношенных эпизоды остановки дыхания обычно прекращаются после 36 нед. послезачаточного возраста (гестационный + постнатальный). Прогностическим фактором синдрома внезапной детской смерти они не являются. Если мониторинг частоты дыхания и сердечных со­кращений возможен в домашних условиях, недо­ношенных новорожденных выписывают. В отсут­ствие значительных эпизодов остановки дыхания прекращение мониторинга в возрастенед. опасности не представляет.

Полезно:

Статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Статьи по теме:

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!



Источник: http://surgeryzone.net/pediatria/apnoe-u-novorozhdennyx.html

Из-за чего возникает апноэ у новорожденных: причины остановки дыхания

Многие молодые родители с появлением в доме их новорожденного малыша становятся очень мнительными и тревожатся о здоровье крохи. Часто по ночам подходят к кроватке, слушая, как дышит ребенок и все ли с ним в порядке. Услышав о синдроме апноэ, беспокойные мамы задаются вопросом: что это такое и чем может грозить новорожденному?

Если ваш ребенок родился в срок и без осложнений, скорее всего, вы зря волнуетесь, и остановка дыхания ему не грозит.

Что представляет собой апноэ у новорожденных?

Синдром апноэ – это заболевание, при котором у младенца на 10 – 25 секунд останавливается дыхание. При этом у него синеет лицо и другие участки тела. Сложность в том, что новорожденные не могут контролировать этот процесс и иногда такой приступ оканчивается смертью, если не успеть вовремя оказать помощь и не восстановить дыхание.

Нарушение дыхания у новорожденных – явление распространенное и до определенного момента не представляющее угрозы. Когда ребенок появляется на свет, все системы его органов только начинают нормально функционировать и крепнуть. Ритм дыхания часто сбивается, то замедляясь, то ускоряясь. Если остановка дыхания длится меньше 10 секунд, это не должно вызывать опасений, поскольку называется периодичным дыханием. В то же время синдром апноэ имеет свои отличительные особенности и рассматривается врачами как редкое и весьма опасное заболевание.



Симптомы приступа апноэ у грудничков

Признаки развития данной болезни у новорожденных детей в целом схожи с симптомами апноэ у взрослых, но у детей это заболевание имеет множество нюансов. Апноэ у грудничков можно определить по таким признакам:

  • Ритм дыхания нестабилен: ребенок дышит то быстрее, то медленнее;
  • Пульс становится медленнее, а удары реже;
  • На лице и других частях тела появляется синюшный оттенок;
  • Дыхание останавливается на 10 секунд и более (если пауза меньше 10 секунд, то это периодичное дыхание);
  • Ребенку недостаточно воздуха, который он вдыхает через нос, поэтому он дышит ртом;
  • На выдохе грудная клетка младенца заметно опускается вниз и долго не возвращается в нормальное положение;
  • Новорожденному тяжело проглотить слюну, поэтому он часто пытается это делать, что говорит об особенностях строения органов дыхания: просвет гортани достаточно узкий и затрудняет движение воздуха;
  • Когда ребенок задерживает дыхание, иногда наблюдается недержание мочи;
  • Сильное потоотделение;
  • Иногда дети спят в непривычных позах или пытаются перевернуться, чтобы восстановить дыхание.

Эти симптомы зачастую помогают родителям выявить вероятность развития апноэ у ребенка еще до того, как он начнет по-настоящему задыхаться во сне. Главное, внимательно контролировать поведение новорожденного во время сна и вовремя обратиться к врачу, если какие-либо признаки вас насторожили.

Обратите внимание! Апноэ делится на два вида: обструктивное (когда проблема в дыхательных путях) и центрального происхождения (причина заболевания в нервной системе).

Причины возникновения

Существует несколько основных причин развития апноэ у новорожденных:

  • Нарушение развития и формирования дыхательных путей;
  • Осложнения при родах;
  • Аллергия на различные препараты и компоненты некоторых лекарств;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Курение матери во время беременности, а также в период грудного вскармливания;
  • Патологии сердца, врожденные нарушения в работе органов дыхания и сосудов;
  • Преждевременные роды.

Главным провоцирующим фактором развития апноэ у новорожденных детей являются именно преждевременные роды. Врачи отмечают, что чрезвычайно опасно, когда ребенок появляется на свет до 34 недели или весит меньше 2,5 кг. В этом случае риск возникновения остановки дыхания у такого новорожденного достигает 84%. Объясняется это тем, что на таком сроке развития у плода еще не полностью сформированы основные функциональные системы органов. Органы дыхания еще не сформированы окончательно, что влечет за собой нарушение дыхательного ритма и, как следствие, из-за нехватки кислорода страдает головной мозг.



Кто попадает в группу риска?

  1. Дети, рожденные до 34 недели, поскольку у них еще не полностью сформированы органы дыхания.
  2. Груднички с большим весом, из-за которого им тяжело дышать.
  3. Малыши, у которых искривлена носовая перегородка, есть патологии строения нижней челюсти или обнаружены полипы в носу.
  4. Младенцы, у которых возникает аллергическая реакция.
  5. Дети, страдающие частыми ангинами, заболеваниями горла и носа, у которых увеличены аденоиды. Инфекции, которые поражают органы дыхания тоже способствуют развитию синдрома апноэ.
  6. Те, у кого обнаружены патологии и заболевания сердца, а также органов ЖКТ.

Согласно статистике, только 1 из 1000 новорожденных детей подвержен синдрому апноэ.

Первая помощь при остановке дыхания у новорожденных

Первая и главная помощь при апноэ у младенцев – это искусственное дыхание. Действовать в этой ситуации нужно быстро, четко, но очень осторожно, чтобы не повредить никаких органов малышу. В то же время можно вызвать «скорую».

  1. Ребенка надо уложить на жесткую поверхность (пол или стол) и запрокинуть его голову назад.
  2. Приоткрыв рот малыша, нужно губами обхватить не только его ротовую полость, но и нос.
  3. Потихоньку нужно делать легкие вдохи. Резких движений, а также очень сильных вдохов делать нельзя, чтобы не навредить. Обычно в таких ситуациях нужно 1-2 вдоха, чтобы ребенок начал дышать снова. Это нужно, чтобы прочистить и расширить дыхательные пути ребенка. Если результата нет, можно сделать еще 6-8 таких подходов и начать делать непрямой массаж сердца.

Кроме искусственного дыхания, можно проводить такие мероприятия:

  1. Отследить время задержки дыхания.
  2. Проводить пальцами по спинке малыша вдоль позвоночника по направлению к затылку.
  3. Сделать легкий массаж грудной клетки.
  4. Попробовать разбудить ребенка. Для этого можно осторожно брызнуть ему на лицо водой или легко похлопать по щекам, аккуратно потрясти его.

Все манипуляции нужно проводить уверенно, но очень осторожно, чтобы не травмировать ребенка. Обычно, когда дети просыпаются, они начинают нормально дышать и приходят в себя.

Профилактика

Если грудничок находится в группе риска и у него есть вероятность развития апноэ, то родителям следует придерживаться некоторых правил:


  1. Не укладывайте ребенка спать на спину. Именно в этом положении дети часто начинают задыхаться. Положите малыша на бок, и переворачивайте его каждыеминут.
  2. Грудничку во время сна не должно быть жарко. Проветривайте комнату за несколько минут до сна, не перегревайте ребенка, чтобы повышенная температура не спровоцировала остановку дыхания.
  3. Свежий воздух в комнате сделает дыхание более легким.

Для детей, у которых есть предрасположенность к развитию апноэ, создан специальный прибор, который устанавливается в кроватке малыша и чутко реагирует на каждый вдох и выдох ребенка. Если происходит нарушение или задержка дыхания, он сигнализирует об опасности и родители могут вовремя отреагировать.

Дышите глубже!

Если ребенок появился на свет раньше срока, это не приговор, а лишь необходимость подарить ему чуть больше внимания и любви, чем другим детям. В первые месяцы жизни малыша важно научиться слышать его дыхание и обратить внимание на возможные нарушения. Опытный врач поможет справиться с проблемой и, вероятнее всего, через год вы забудете об опасности апноэ у вашего ребенка.

Родители новорожденного, находящегося в группе риска, должны научиться оказывать первую помощь малышу и в случае опасности действовать четко и слаженно. Если приступы случаются редко, не нужно паниковать. Главное в данной ситуации – определить и устранить причину остановки дыхания.

Источник: http://hraponetka.ru/apnoe-u-novorozhdennyih/

Апноэ у детей

Многие мамы любят наблюдать, как спит новорождённый, слушать его дыхание. На интуитивном уровне они понимают, что от функциональности респираторной системы зависит многое. Нарушение дыхания опасно не только для здоровья, но и для жизни младенца. Ночное апноэ диагностируют даже у новорождённых, это состояние характеризуется задержкой дыхания. Пауза может быть кратковременной и длительной. О том, как выявить и лечить апноэ, оказать первую помощь при задержке дыхания пойдёт речь далее.

Виды дыхания у грудничков

Эмбрион начинает дышать, тренировать мышцы диафрагмы и грудной клетки ещё в утробе матери (во 2 триместре беременности). Его организм насыщается кислородом через плаценту. Когда ребёнок рождается, то во время первого вдоха его голосовая щель открывается, а лёгкие расправляются.

Врачи выделяют 4 вида дыхания у грудных детей:

  • Регулярный. Этот тип характеризуется равномерным дыханием, промежуток между вдохами одинаковый.
  • Нерегулярный. Интервал между вдохами неравномерный. Такой тип дыхания характерен для недоношенных детей.
  • Периодический. Этот тип дыхания характеризуется цикличностью, гиповентиляция (недостаточная внетилияция) чередуется с гипервентиляцией (чрезмерная вентиляция лёгких). Наблюдается кратковременная задержка дыхания не дольше 3 секунд.
  • Апноэ – это патологическое состояние, при котором временно прекращается дыхание из-за блокировки дыхательных путей или отсутствия сигнала, поступающего от мозга к дыхательным путям. Приступы апноэ длятся от 15 секунд и более, задержка дыхания может быть кратковременной, но с симптомами брадикардии (частота сокращений миокарда около 60 уд/мин). Если дыхание быстро восстанавливается, то апноэтический эффект относят к варианту нормы. Но длительная задержка дыхания опасна для жизни младенца.

При затяжном апноэ в крови скапливается углекислый газ, новорождённый может потерять сознание, его мозг повреждается, он отстаёт в развитии от других детей, но самый опасный исход – это смерть. Так как приступы апноэ чаще наблюдаются в ночное время, то родители могут вовремя не заметить нарушения дыхания.

Врачи разделяют следующие типы апноэ у новорождённых:

  • Центральное – это состояние, при котором дыхание прекращается из-за того, что перестаёт поступать сигнал от мозга к дыхательным мышцам.
  • Обструктивное – это заболевание, которое характеризуется многократными эпизодами гиповентиляции и апноэ вследствие блокировки дыхательных путей языком.
  • Смешанное – приступы апноэ провоцируют 2 вышеописанные причины.

Важно вовремя выявить недуг и обратиться к врачу.



Признаки апноэ

При длительной задержке дыхания (от 10 секунд и дольше), посинении кожных покровов (особенно участка вокруг рта), резком замедлении пульса (менее 100 уд/мин), необходимо обследоваться у педиатра.

  • Преимущественно ротовое дыхание. Этот признак свидетельствует о том, что ребёнку не хватает воздуха, который поступает через нос.
  • Затруднённое глотание. Если младенцу тяжело глотать, то возможно причина в частичной блокировке дыхательных путей.
  • Энурез. Нарушение контроля над мочеиспусканием – это вторичный признак, который свидетельствует о расстройстве функциональности ЦНС.
  • Чрезмерная потливость. Обильное выделение пота у младенца тоже указывает на нарушение деятельности ЦНС.
  • Чрезмерное сужение и опускание груди при выдохе. Этот симптом свидетельствует о расстройстве дыхания.
  • Необычные позы во сне. Так младенец пытается компенсировать недостаток кислорода во время сна на спине, так как в этой позиции респираторные пути могут быть частично перекрыты. Как следствие, нарушается газообмен.

Таким образом, если респираторные движения отсутствуют (грудная клетка не двигается), проявляется брадикардия (пульс менее 60 уд/мин), синеет кожа на лице (особенно вокруг рта), то речь идёт об апноэ. Если приступ вызван блокировкой дыхательных путей, то возникает свистящее, шумное дыхание, которое напоминает храп.

Причины задержки дыхания

Как гласит статистика, апноэ возникает у 8 из 10 недоношенных детей. А поэтому в группу риска входят младенцы, которые появились на свет на 32 неделе беременности и с массой тела менее 2.5 кг. Это объясняется незрелостью ЦНС ребёнка. Чем выше степень недоношенности, тем больше вероятность респираторных расстройств во сне.

Апноэ у детей провоцируют следующие заболевания:

  • Расстройство пищеварения, которое характеризуется проникновением содержимого желудка назад в пищевод.
  • Врождённые сердечные аномалии с развитием функциональной недостаточности сердца.
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Эпилепсия – это заболевание головного мозга, которое сопровождается приступами судорог.
  • Кислородное голодание с избытком углекислого газа в крови.
  • Инфекционные заболевания (воспаление лёгких, заражение крови).

В таком случае речь идёт о позднем апноэ, которое проявляется у новорождённых в возрасте 6 месяцев.



Чтобы выявить причины респираторных расстройств проводят комплексное обследование:

  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на глюкозу;
  • анализ крови на витамины и микроэлементы;
  • УЗИ головного мозга;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • электроэнцефалограмма мозга.

Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса исследуют пищевод.

Методы лечения

Если новорождённый недоношенный, то его помещают в специальный инкубатор, который устанавливают в отделении интенсивной терапии. Там его подключают к монитору и контролируют показатели жизненно важных функций (частота дыхательных движений, сокращений миокарда и т. д.). При наступлении критической ситуации персонал оповещается с помощью звукового сигнала. Врач определяет какую помощь нужно оказать ребёнку.

Виды реанимации при апноэ у детей:

  • Стимуляция предполагает тактильный контакт: потряхивания, удары по телу пальцем, щекотание ног и т. д. Для этих целей применяют инкубаторы с водными матрасами или опцией вибрации. Решение об их использовании принимает врач.
  • Маски для дыхания. При задержке дыхания, которые повторяются от 2 раз за 60 минут, применяют маски или мешки для реанимации. Искусственная вентиляция лёгких – это крайняя мера по восстановлению газообмена между окружающим воздухом и лёгкими. Маски для сипап терапии поддерживают давление воздуха в дыхательных путях, применяют прибор только по назначению доктора.
  • Медикаменты. Лекарственные средства назначают только после установления причины заболевания. Для лечения недоношенных детей с апноэ тоже используют медпрепараты. Решение о выборе медикамента и дозе принимает лечащий врач.
  • Ликвидация причин, которые провоцируют задержку дыхания. Апноэ могут спровоцировать полипы в носу, увеличенные миндалины, патологии нижней челюсти или расстройства функциональности сердца и сосудов. В таких случаях врач устраняет первопричину, после которой нормализуются респираторные функции.

В любом случае при возникновении характерных симптомов у грудного ребёнка необходимо обратиться к педиатру.



Первая помощь

Одно дело, если состояние младенца контролируют врачи, но совсем другое, если родители обнаруживают синеющего ребёнка в кроватке. Чтобы предотвратить смерть новорождённого от удушья, необходимо оказать ему первую помощь:

  1. Младенца берут на руки, смотрят на время и начинают его приводить в чувство. Для этого пальцами проводят по спинке снизу вверх, потом щекочут стопы. Одновременно родных просят вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Верхние и нижние конечности, а также уши растирают, ребёнка обрызгивают холодной водой.
  3. Если новорождённый не очнулся, то делают искусственное дыхание. Для этого младенца нужно уложить на спинку, поверхность должна быть твёрдой и ровной. Головку слегка запрокидывают, губами обхватывают рот, и в нос ребёнка неторопливо вдыхают воздух. Объём лёгких малыша меньше, чем у взрослого, а поэтому важно не перестараться. Если дыхание не восстановилось, то проводят ещё 5–7 вдохов, а потом выполняют закрытый массаж сердца.

Во время приступа апноэ во сне каждая секунда на счету, а поэтому важно научиться отказывать первую помощь.

Профилактика апноэ

Предотвратить задержки дыхания возможно, для этого нужно соблюдать некоторые правила:

  • Жёсткий матрас обеспечит безопасный сон младенцу. О том, как правильно выбрать хороший матрас, читайте по ссылке http://vskormi.ru/children/kak-vybrat-matras-dlya-rebenka/.
  • До 2 лет новорождённый спит без подушки.
  • Ребёнок должен спать на боку или спине, но не на животе.
  • Не рекомендуется перегревать малыша перед сном.
  • Кроватку устанавливают рядом с кроватью родителей.

Таким образом, апноэ у новорождённых – это опасное заболевание, которое важно вовремя диагностировать и грамотно лечить. При возникновении симптомов сразу же обращайтесь к врачу, который установит диагноз и определит схему лечения. Родители должны научиться оказывать первую помощь, чтобы предотвратить внезапную смерть младенца.

Источник: http://vskormi.ru/children/apnoe-u-novorozhdennyh/



Апноэ у новорожденных: основные симптомы и первая помощь

В теории о существовании подобной проблемы знает, пожалуй, каждая молодая мама, но далеко не всем известно, по каким же именно признакам можно распознать синдром задержки дыхания или апноэ у новорожденных и как правильно себя вести в подобной ситуации. Основная опасность заключается в том, что без своевременной помощи, оказанной ребенку, этот приступ может иметь весьма серьезные последствия в виде кислородного голодания, нарушений в работе сердца, почек, органов ЖКТ и даже летального исхода. Поэтому крайне важно знать, какие дети в первую очередь входят в группу риска, и обязательно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать появления этой проблемы в будущем.

Признаки апноэ

Во-первых, чтобы не поддаваться напрасной панике, очень важно научиться отличать именно апноэ от периодического дыхания, которое является разновидностью нормы у новорожденных детей. В этом случае интервал между вдохом и выдохом составляет от 2 до 10 секунд, после чего малыш продолжает спокойно и равномерно дышать. То есть, когда через несколько секунд после задержки дыхания, ребенок возобновляет его самостоятельно, причин для беспокойства у родителей быть не должно. По другому ситуация обстоит, если малыш во сне задерживает дыхание на 10 и более секунд. В этом случае ему нужна незамедлительная помощь, иначе ребенок может просто задохнуться.

Снижение пульса — один из симптомов апноэ

Кроме этого, существуют и другие характерные признаки апноэ у новорожденных:

  • снижение частоты пульса (для грудничков это менее 100 ударов в минуту);
  • синеватый оттенок лица, особенно в районе носогубного треугольника;
  • отсутствие движений грудной клетки.

Также родителям следует обращать внимание на появление определенных тревожных симптомов, которые говорят о возможности развития синдрома задержки дыхания у грудничка:


  • затруднения во время глотания;
  • обильное потоотделение во время сна;
  • дыхание преимущественно через рот;
  • чрезмерное опускание грудной клетки на выдохе;
  • беспокойство во время сна и принятие необычных поз с целью компенсации нехватки воздуха.

Соответственно, если вовремя распознать эти признаки, проконсультироваться со специалистом и определить причины, лежащие в их основе, проблем с дыханием ребенка в будущем с высокой долей вероятности можно будет избежать.

Почему возникает синдром задержки дыхания

Для того, чтобы лучше понять, что такое апноэ, необходимо знать, какие именно причины могут спровоцировать его возникновение. К основным факторам, делающим ребенка предрасположенным к развитию синдрома задержки дыхания, относятся:

  • патологии дыхательных путей;
  • осложненные роды;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • судорожные припадки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Однако в подавляющем большинстве случаев решающим в возникновении этой проблемы является фактор недоношеннности малыша: по статистике в 8 случаях из 10 задержки дыхания происходят у детей, рожденных ранее 34 недели беременности, а также у маловесных грудничков (менее 2,5 кг). Если же ребенок рождается раньше 30 недели, вероятность развития подобного приступа возрастает в несколько раз.

Медики связывают повышенный риск возникновения апноэ у недоношенных младенцев с незрелостью их дыхательной системы, ведь за те несколько недель внутриутробного развития, которых не достает малышу, их дыхательный центр сформировался бы в полной мере, а дыхательные пути окрепли бы и имели возможность полноценно функционировать. Следовательно, дети, родившиеся раньше срока, требуют особого внимания со стороны врачей и родителей, которые могут вовремя распознать тревожные признаки и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Первая помощь в домашних условиях

Родителям, заметившим задержку дыхания у ребенка, крайней важно правильно и как можно быстрее отреагировать на подобную ситуацию, ведь от этого зависит жизнь их малыша. Для оказания первой помощи необходимо:


  1. Взять ребенка на руки и попытаться растормошить его, проводя указательным пальцем по его спинке снизу вверх, а также по стопам. Параллельно следует засечь время, чтобы оценить продолжительность приступа.
  2. Как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Растереть ребенку ушки, грудную клетку, ножки и ручки, то есть делать все, чтобы он проснулся. Также можно побрызгать на него холодной водой.
  4. Если все эти действия не приносят желаемого эффекта, сделать искусственное дыхание. Для этого необходимо положить ребенка на ровную горизонтальную поверхность, слегка запрокинув голову назад. Затем открыть ему рот и сделать медленный и неглубокий вдох, обхватив при этом своими губами и рот малыша, и его нос. Если самостоятельное дыхание ребенка не возобновляется после 5-8 вдохов, необходимо переходить к непрямому массажу сердца.

При этом важно понимать, что даже после благополучно завершившегося одного приступа, таким младенцам обязательно необходима квалифицированная медицинская помощь, направленная, прежде всего, на выяснение причины, провоцирующей задержку дыхания во сне. Далее в зависимости от нее ребенку может быть назначено то или иное лечение: медикаментозная терапия, удаление полипов в носу или увеличенных миндалин, использование кислородных масок или специальных инкубаторов с функцией вибрации, оказывающей на малыша тактильное воздействие во время сна, а также подключение к аппарату искусственной вентиляции легких в особо тяжелых случаях.

Кроме этого, и самим родителям в домашних условиях не стоит забывать о мерах профилактики: приобрести для ребенка жесткий матрац, соответствующий педиатрическим нормам, отказаться от использования подушек для малышей до 2 лет, не укладывать грудничка спать на живот и стараться не допускать его перегревания, а также установить детскую кроватку рядом с родительской, чтобы легче было контролировать состояние малыша и его дыхание со сне.

Добавить комментарий Отменить ответ

Копирайт © 2018 Время сна. Почта для писем: .

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник. Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Источник: http://vremiasna.ru/detsky-son/apnoe-u-novorozhdennyh-osnovnye-simptomy.html

Опасный синдром или ночное апноэ у детей — что это? Причины заболевания у новорожденного и ребенка после года

Апноэ сна – опасный синдром, который часто встречается у детей. В особой группе риска – младенцы, чья дыхательная система еще несовершенна.


Причин возникновения недуга немало, а последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода.

Родители должны знать, как оказать первую помощь ребенку и предупредить новые приступы.

Что это такое апноэ у ребенка, каковы причины приступа у новорожденных и насколько опасен данный синдром? — Обо всем об этом читайте в данной статье.

Ночное апноэ у детей — что это такое?

Ночное апноэ или кратковременная остановка дыхания во сне чаще встречается у взрослых, даже пожилых людей. Но иногда эту проблему обнаруживают и у детей. В группу риска попадают как младенцы до года, так и дети более старшего возраста.

Что такое апноэ у детей и каким оно бывает? Диагностируют 3 вида заболевания.

  1. Центральное. Нарушение дыхания происходит из-за отсутствия соответствующих сигналов мозга, дыхательные пути свободны и не препятствуют прохождению воздуха.
  2. Обструктивное. Связано и сужением дыхательного горла из-за внутреннего отека, разрастания мягких тканей, сведения мягкого неба или языка.
  3. Смешанное. Соединяет оба типа апноэ, обструктивного и центрального.

Центральный тип апноэ у недоношенных детей встречается чаще, чем у младенцев рожденных в срок. Для детей в возрасте от 3 лет более характерна смешанная или обструктивная форма.



Основные причины и симптомы

Причины апноэ у детей может стать частичная блокировка верхних дыхательных путей. Чаще всего она возникает при:

  • ДЦП;
  • синдроме Дауна;
  • недоношенности;
  • частых респираторных инфекциях;
  • врожденных патологиях горла, неба, носа;
  • травмах во время родов;
  • патологиях внутриутробного развития.

Заметить проявление апноэ может даже человек, не имеющий опыта общения с подобным больными.

Можно обнаружить тревожные симптомы ночного апноэ у грудничка. При естественном засыпании малыш начинает беспокоиться, всхрапывать, кашлять. Любое необычное поведение младенца должно стать поводом для беспокойства и причиной для скорейшего обращения к врачу. Читайте далее, что это такое апноэ у новорожденных?

Первая помощь младенцу

Что это такое ночное апноэ у детей до года? При обнаружении задержки дыхания младенца нужно немедленно разбудить. Его можно потормошить, взять на руки, перевернуть в кроватке, сделать массаж грудной клетки, растереть ручки и ножки. Важно не испугать малыша. Если ребенок не дышит, необходимо срочно сделать искусственное дыхание и вызвать скорую помощь. От быстроты и четкости действий родителей зависит здоровье и даже жизнь малыша.

Даже если удалось справиться с приступом апноэ у ребенка до года самостоятельно, в ближайшее время нужно его показать педиатру. Он может назначить более подробные исследования или порекомендует обратиться к узкому специалисту (например, невропатологу).



Педиатры отмечают, что апноэ у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, встречается гораздо реже. Необходимо избегать вирусных инфекций и простуд.

Если ночная остановка дыхания фиксировалась хотя бы 1 раз, нужно следить за качеством сна малыша. Апноэ у младенцев может наступить и во время дневного отдыха.

При этом нельзя доводить себя до паранойи, нервозное состояние родителей может передаться младенцу. Педиатры отмечают, что с возрастом риск остановки дыхания во сне существенно снижается.

Особенности проявления синдрома у ребенка старшего возраста

Что это — эпизод ночного апноэ у детей, вышедших из младенческого возраста? Чаще наблюдается обструктивное апноэ сна, характерное и для взрослых. Для него характерно спадение мягкого неба, сужающее дыхательное горло. При вдохе воздух проходит с трудом, ткани вибрируют, создавая характерный рычаще-свистящий звук. Синдром встречается как у мальчиков, так и у девочек, в возрасте до 8 лет частота заболевания – от 8 до 12%.

Утром ребенок вялый, слегка заторможенный, жалуется на сухость и раздражение во рту, усталость, головную боль. Возможны вспышки гиперактивности и резкая смена настроения. Если ситуация повторяется часто, может наблюдаться задержка в развитии. Причина – регулярные проблемы со снабжением мозга кислородом.



Летальный исход у детей старшего возраста фиксируется редко, зато обструктивное апноэ способно спровоцировать множество проблем со здоровьем вплоть до сердечной недостаточности.

Причины апноэ у ребенка могут быть следующими:

  • частые простудные заболевания;
  • увеличенные аденоиды;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • лишний вес.

Часто наблюдается ночное апноэ у детей с аутоиммунными заболеваниями.

Среди них синдром Дауна, для которого характерно западание языка, перекрывающего носоглотку, а также миастения, связанная со слабостью поперечно-полосатых мышц.

В следующем видео об апноэ, причиной появления которого служит увеличение аденоидов:



Обращение ко врачу

При обнаружнении первых признаков апноэ необходимо срочное обращение к врачу. Педиатр проведет подробный осмотр и выдаст направление к узкому специалисту. При увеличении аденоидов их рекомендуют вырезать, это дает почти стопроцентную гарантию избавления от апноэ и храпа.

Если проблема вызвана лишним весом или нервно-мышечными патологиями, ребенку поможет СИПАП-терапия. Ее проводят с помощью специальных аппаратов, регулирующих дыхание, давление, влажность воздухи и интенсивность его подачи.

Такое лечение апноэ назначает врач-сомнолог, он же предлагает оптимальный курс. Для достижения стойкого эффекта может понадобиться несколько месяцев терапии, но в особо сложных случаях аппарат используется пожизненно.

Некоторые меры для улучшения ситуации могут принять и родители ребенка. Уменьшить риск ночного апноэ поможет:

  • постепенное снижение веса у чрезмерно полных детей.

Необходима сбалансированная диета с минимумом сладостей, фаст-фуда и жареных блюд, добавление в рацион свежих фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, увеличение физической активности;


  • профилактика простудных заболеваний. Для развития апноэ особенно опасны частые ангины и риниты, в том числе и аллергические;
  • укрепление естественного иммунитета ребенка с помощью закаливания, витаминных добавок, физических упражнений, соответствующих возрасту.
  • Теперь вы знаете, что собой представляет приступ апноэ у детей после года и у младенцев. И понимаете, что это нечастый, но очень опасный синдром. Справиться с ситуацией самостоятельно невозможно, для выяснения точного диагноза и подбора лечебной программы необходимо обратиться к педиатру, который выдаст направления к узким специалистам.

    Полезное видео

    Следующее видео о причинах, особенностях детского апноэ и влияние синдрома на состояние организма:

    Источник: http://samec.guru/anatomiya/hrap/apnoe/prichiny-i-posledstviya-u-detej.html

    Апноэ у новорожденных: причины , признаки и что делать

    Синдром внезапного апноэ у детей чаще всего проявляется во время сна. В большинстве случаев эти приступы связаны с перенесенными ранее и не до конца вылеченными заболеваниями. Причиной апноэ у детей может стать и попадание в дыхательные пути молока или другой, более твердой, пищи. Иногда приступы апноэ у новорожденных проявляются при безудержном крике младенца.

    Апноэ у грудных детей – что это такое?

    Для начала нужно разобраться с самим термином, что же это такое – апноэ у детей, и как проявляется этот синдром.

    

    Апноэ — это отсутствие, остановка дыхания.

    Почти у половины недоношенных во время сна наблюдаются остановки дыхания длительностью до 20 секунд, что связано, в первую очередь, с незрелостью дыхательного центра, хотя нельзя сбрасывать со счетов и недоразвитие периферических рецепторов, а также легочных рефлексов. Чем слабее недоношенный, чем больше патологических состояний сопровождает его с рождения (анемия, сепсис, гипоксия, пороки сердца, судороги и т. д.), тем чаще возникают у него остановки дыхания во сне.

    Но и родившийся в срок ребенок не застрахован от остановок дыхания во сне, которые называются синдромом апноэ у детей: длительность респираторных пауз достигает 20 и более секунд и сопровождается внезапно появившейся бледностью или цианозом, редким сердцебиением, снижением мышечного тонуса. Наблюдательная мама с тревогой скажет врачу: «Он перестал дышать, побледнел, посинел и весь обмяк».

    Причиной апноэ у новорожденных могут стать сопутствующие заболевания (перинатальная энцефалопатия, судорожный синдром, сепсис), анатомические дефекты лицевого скелета (расщепление верхней губы и твердого нёба, недоразвитие нижней челюсти), прием кормящей матерью некоторых лекарственных препаратов (наркотических, снотворных, успокаивающих).

    Учеными достоверно доказана прямая связь между апноэ у новорожденных и курением матери во время беременности. Чем больше сигарет за день выкуривала мать, тем более частые и продолжительные респираторные паузы отмечаются у ребенка.

    Частые и продолжительные апноэ у грудных детей диктуют необходимость постоянного контроля за дыханием ребенка. В таких случаях приветствуется сон мамы и малыша в одной постели, облегчающий наблюдение за состоянием его дыхания и оказание немедленной помощи.

    Многие родители знают о существовании такого трагического явления, как синдром внезапной детской смерти (СВДС), определение которого говорит о неясной его причине. Ученые предполагают, что наиболее вероятной причиной развития этого синдрома является апноэ во сне.

    У некоторых новорожденных, опять-таки чаще у недоношенных, на фоне выраженного беспокойства и длительного крика могут отмечаться остановки дыхания, которые в народе называют «закатываниями»: «он так кричит, что даже закатывается». Такие приступы (аффективно-респираторные) носят кратковременный характер и прекращаются самостоятельно, но, если они повторяются, необходимо обратиться к невропатологу.

    Эти симптомы апноэ у детей имеют центральное происхождение, то есть, связаны с недостаточной зрелостью центральной нервной системы.

    Не менее важное значение имеет состояние воздухоносных путей, а именно проходимость их верхних отделов. Заложенность носа у младенца, аденоиды и хронический тонзиллит, недоразвитие нижней челюсти, отек гортани, инородные тела дыхательных путей — эти состояния также часто ведут к нарушению дыхания у детей, и мамы обязаны знать об этом и своевременно принимать меры.

    К счастью, природа награждает своих детей и защитными механизмами, способными уберечь их от многих неприятностей и трагедий.

    Небольшой по размерам, но очень важный по выполняемым функциям орган — глотка, является одновременно частью дыхательных путей и участком пищеварительного канала. Центральная нервная система строго следит за тем, чтобы глотка выполняла свою главную функцию — разделительную: во время глотания надгортанник закрывает вход в дыхательные пути, и пища попадает в пищевод, а не в гортань. При вдохе спадается вход в пищевод, преграждая воздуху путь в желудок. Во время срыгивания или рвоты носоглотка и гортань надежно закрываются, и рвотные массы устремляются в ротовую полость.

    Если координация этих движений нарушена каким-то патологическим процессом, например, при инсульте, миастении, ботулизме, расщеплении твердого нёба, то происходит забрасывание пищи в полость носа, больной может поперхнуться, кашляет, жидкая пища выливается через нос.

    При попадании пищи в гортань может наступить мгновенная смерть от удушья или развиться аспирационная пневмония, если мелкие пищевые частицы залетели в бронхиальное дерево.

    Но и в этих случаях природа предусмотрела благоприятное развитие событий, наградив человека, и в частности ребенка, способностью освобождать дыхательные пути от инородного тела с помощью кашля, чиханья и рвоты.

    Что делать при приступе апноэ у детей?

    Если признаки апноэ у новорожденных сопровождаются бледностью и/или цианозом, снижением мышечного тонуса («обмяк»), отсутствием движений, то необходимо встряхнуть, потормошить ребенка, дунуть ему на лицо, чтобы возбудить дыхательный центр. В большинстве случаев эти действия помогают восстановить дыхание. При их неэффективности немедленно приступайте к реанимационным мероприятиям: приоткройте рот младенцу, своими губами плотно обхватите его нос и рот и вдувайте воздух в его дыхательные пути, одновременно проводя непрямой массаж сердца.

    А что делать, если апноэ у ребенка спровоцировано попаданием пищевых частиц или частиц срыгивания (рвоты) «не в то горло», особенно в тех случаях, когда молоко «льется рекой»?

    В этот момент происходит мгновенное рефлекторное закрытие голосовой щели, предупреждающее попадание инородных частиц (молока, рвотных масс) в дыхательные пути. Несмотря на то, что эта реакция носит защитный характер, паника родителей бывает беспредельна. Конечно, наблюдать за тем, как твой кроха перестал дышать и посинел, очень страшно. Но состояние это длится несколько секунд и проходит самостоятельно, как только устраняется причина, вызвавшая остановку дыхания. Что делать в таких случаях?

    Крепко ухватите малыша за ножки и переверните вниз головой. Молочко вытечет из горла, а устранение причины приведет к раскрытию гортани и восстановлению дыхания. Такая короткая респираторная пауза не причиняет вреда ребенку, а, напротив, защищает его от развития аспирационной пневмонии.

    Иногда остановка дыхания бывает более продолжительной, ребенок синеет, а сердцебиение становится редким. Возможно, несколько капель молока попали в гортань и вызвали длительную остановку дыхания. Что делать при апноэ у ребенка в этом случае? Переверните его вниз головой, постучите по спинке. Сядьте на стул, положите малыша животом на свое левое бедро головой вниз, постучите по спинке. Указательным пальцем левой руки надавите на корень языка или пощекочите заднюю стенку глотки, чтобы вызвать кашлевой рефлекс. Кашель поможет очистить дыхательные пути, и дыхание восстановится. Если вместе с кашлем случится рвота — тоже не страшно. Произойдет более полное освобождение гортани и глотки от инородных предметов.

    При приступе апноэ у детей в критической ситуации важно не поддаться панике, а суметь провести реанимационные мероприятия младенцу с остановкой дыхания: закрытый массаж сердца и дыхание «рот в рот».

    Источник: http://ladycharm.net/2016/08/apnoe-u-novorozhdennyx/

    Все об апноэ у грудничка: причины явления, методы диагностики и лечения заболевания

    После рождения ребенка мир женщины сильно меняется. Внутренний инстинкт каждой матери говорит о том, что из-за незрелости организма малыша, могут быть сбои в его дыхании. Именно поэтому, мамы начинают прислушиваться к сопению своей крохи, чтобы убедиться, что с ним все хорошо. И это оправдано ведь, младенец может столкнуться с таким патологическим состоянием, как синдром апноэ – нарушение дыхания. Чтобы не допустить серьезных изменений в работе организма малыша, нужно знать все особенности данного заболевания.

    Дыхание

    Инстинкт дыхания, начинает зарождаться у малыша, еще в период внутриутробного развития. Полноценное легочное дыхание появляется сразу после появления крохи на свет. Делая глубокий вдох, ребенок наполняет легкие кислородом и расправляет их. После рождения ребенка для врачей очень важен его первый крик, так как именно при плаче происходит раскрытие легких, что говорит о правильности работы легочной системы.

    Бывают ситуации, когда у человека наблюдается остановка дыхания, в большинстве случаев это случается из-за недостаточного поступления кислорода в кровь. Из-за незрелости организма, новорожденные дети могут сталкиваться с недугом намного чаще, чем взрослые. Среди медиков данное патологическое состояние получило название апноэ у новорожденных. По мнению специалистов, дыхание детей можно разделить на четыре вида, каждый из которого имеет свои особенности.

    Виды дыхания новорожденных

    1. Регулярное дыхание – между вдохом и выдохом наблюдается приблизительно одинаковый промежуток времени.
    2. Нерегулярное дыхание – прерывистое дыхание, чаще обычного преобладают разные временные промежутки между вдохом и выдохом.
    3. Прерывистое или периодическое – у ребенка наблюдается попеременное присутствие активного и пассивного дыхания, которое неравномерно сменяет друг друга. Приступы остановки дыхания не превышают 3 секунд.
    4. Дыхание с ярко выраженным апноэ – дыхание с приступами остановки, время остановки дыхания варьируется от 3 до 15 секунд.
    Если синдром апноэ не вызывает серьезных нарушений в работе организма и является редкими, в некоторых случаях он считается вариантам нормы, даже если время приступа достигает 15 секунд. В остальных случаях, когда во время синдрома апноэ наблюдаются признаки кислородного голодания, данное патологическое состояние несет серьезную угрозу здоровью и жизни ребенка.

    Частое кислородное голодание с присутствием обмороков, оказывает негативное влияние на мозг ребенка. Нарушения умственного и физического развития, могут быть осложнениями данного состояния. Самая страшная опасность — это ночное апноэ у детей, возникший приступ во сне может угрожать жизни ребенка.

    Признаки заболевания

    Чтобы не допустить развития серьезных осложнений в работе организма ребенка, нужно учитывать все особенности заболевания. Своевременная диагностика, является главным профилактическим комплексом, развития синдрома апноэ. Родители должны очень внимательно относиться к состоянию своего малыша, чтобы не пропустить приступов.

    • чаще обычного у ребенка с апноэ преобладает дыхание через рот, особенно если это не связано с затруднением носового дыхания. Из-за недостаточного поступления кислорода через носик, ребенок пытается компенсировать его нехватку глубокими и частыми вдохами;
    • отсутствие визуального движения грудной клетки, возникает из-за отсутствия длительных вдохов;
    • снижения частоты пульса;
    • ощущение непроходимости гортани, которые могут возникнуть в момент кормления малыша. В период повседневной жизни малыша, в дыхании прослушивается свист;
    • бледность и посинение кожных покровов;
    • вялость, сонливость – общие симптомы нехватки кислорода.
    Симптомы приступов апноэ у новорожденных будут зависеть от тяжести патологии. Если патологическое состояние имеет запущенную или тяжелую форму, с присутствием долгой остановки дыхания, то симптомы будут ярко выраженными. В большинстве случаев, они проявляются в комплексе. В том случае, если патология нарушения является редкостью или находится на уровне нерегулярного и прерывистого дыхания, симптомы будут иметь слабый характер.

    Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

    • Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от морщин есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как избавиться от морщин всего за месяц.

    Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

    • Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от морщин есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как избавиться от морщин всего за месяц.

    Причины возникновения болезни

    Причины возникновения нарушения дыхания у детей бывают врожденными и приобретенными. Исходя из этого, можно сделать вывод, что приступы апноэ могут возникнуть как у новорожденного, так и у детей старшего возраста. У врачей существует негласный список лиц, которые входят в группу риска. Основан данный список на заболеваниях, которые могут спровоцировать развитие патологического изменения дыхания.

    • преждевременное рождение ребенка до 34 недели беременности;
    • дети, имеющие признаки недоношенности, с весом тела до 2,5 кг;
    • патологические состояния сердечно сосудистой системы;
    • патологические изменения органов дыхания.
    • гастроэзофагеальный рефлюкс – нарушение работы сфинктера, расположенного между нижней частью пищевода и желудка;
    • приобретенные причины нарушения работы сердечно сосудистой системы;
    • менингит – воспалительные процессы оболочек спинного и головного мозга;
    • эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующиеся внезапным судорожным приступом;
    • асфиксия – приступ удушья, в процессе которого происходит перекрытие подачи кислорода в головной мозг;
    • приступ кислородного голодания из-за некачественного кислорода – данная причина чаще возникает в летний период, когда после долго пребывания на солнце, душный воздух не обеспечивает ребенка нужным количеством кислорода;
    • инфекционные заболевания, вызывающие нарушения работы организма в целом или определенных его систем в частности.

    Апноэ у недоношенных детей – является довольно частым осложнением, с которым сталкиваются молодые родители. Чаще обычного это случается из-за незрелости легочной системы. Если после родов диагностировали данное отклонение, ребенка помещают под аппарат искусственной вентиляции легких. Находится он там до тех пор, пока его организм не окрепнет и он сам не начнет дышать.

    Если первые признаки нарушения дыхания возникли после шести месяцев, речь идет о позднем апноэ у детей до года. Для выявления причин возникновения данной патологии, нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. На основе симптомов, доктор сможет оценить состояние малыша и назначить необходимые диагностические методы исследования.

    Диагностика заболевания

    • Ультразвуковое исследование сердца, сосудов головного мозга;
    • рентгенограмма;
    • компьютерная томография;
    • магниторезонансная томография;
    • энцефалограмма головного мозга;
    • электрокардиография сердца;
    • холтер мониторинг ЭКГ сердца.

    Методы диагностического исследования будут подбираться в зависимости от симптомов заболевания. Если врач решит, что причиной развития данной патологии могут быть отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, то исследования будут направлены диагностику сердца. Перечисленный список методов является приблизительным, на усмотрения врача он может быть дополнен или сокращен.

    Лечение заболевания

    Если апноэ у новорожденных возникло сразу после родов, то таких деток помещают в палату интенсивной терапии под аппарат искусственной вентиляции легких. Также применение данного аппарата возможно, если у ребенка присутствуют явные признаки кислородного голодания, и он не может самостоятельно дышать.

    В остальных случаях, когда жизни ребенка ничего не угрожает, может быть применено использование местной терапии. Все методы лечения, будут направлены на устранения причин возникновения патологии. Особенно актуально это когда нарушение дыхания является сопутствующим осложнением, активного заболевания.

    Способы устранения приступов апноэ

    1. Физическая стимуляция дыхания в момент приступа – воздействие на работу легких происходит с помощью применения несильных потряхиваний или хлопков.
    2. Применение специальной кислородной маски – как правило, данный метод рекомендован для применения, в случае частых приступов. Целесообразность использования данного метода лечения устанавливает только лечащий врач.
    3. Лекарственная терапия – препараты подбираются по основному заболеванию ребенка, на усмотрение врача.
    4. Хирургический метод лечения – в случае, если причина вызывающая нарушение дыхания не поддается классической терапии, доктор может рекомендовать проведение операции.

    Все методы и способы лечения подбираются по усмотрению врача. Необходимо помнить, что в случае серьезного нарушения дыхания у грудничка, родителям необходимо обратиться за квалифицированной помощью. При своевременной диагностике и лечении, данное патологическое состояние устраняется без возникновения серьезных трудностей.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    Новые статьи

    Пособия в 2018 году

    Единовременное пособие:

    Минимальное пособие:

    Максимальное пособие:

    Материнский капитал

    Информация, изложенная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Не может быть заменой квалифицированной медицинской помощи. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только врач педиатр. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    ©. Разрешено использовать материалы сайта при условии активной обратной ссылки на статью-исходник.

    Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/apnoe-u-novorozhdennyh-prichiny-lechenie.html