У ребенка идет кровь из носа: причины, диагностика, что делать



Из этой статьи вы узнаете ответы на вопросы: почему у ребенка идет кровь из носа, какие заболевания могут за этим скрываться. Какими дополнительными симптомами может сопровождаться кровотечение.

Оглавление:

Как помочь ребенку, если у него идет кровь из носа. Дальнейшее обследование организма и лечение.

Носовое кровотечение (научное название – эпистаксис) возникает, когда повреждаются капилляры, в большом количестве находящиеся в слизистой оболочке носа. Это повреждение возникает либо в результате травмы, либо спонтанно.

Причины и заболевания, провоцирующие кровотечение из носа, одинаковые и для детей, и для взрослых. Однако у детей это явление наблюдается чаще, так как, во-первых, в детском и подростковом возрасте сердечно-сосудистая система еще развивается, и капилляры, находящиеся в носу, могут быть слабыми, а, во-вторых, многие заболевания, провоцирующие кровотечение, впервые дают о себе знать именно в возрасте до 18 лет.

Согласно статистике, кровь из носа хотя бы один раз шла у около 60 % населения мира. Больше всего подвержены носовым кровотечениям 2 возрастные категории: дети до 10 лет и взрослые старше 60 лет. Чаще кровь из носа идет у мальчиков, чем у девочек (такие статистические данные могут быть обусловлены более частыми травмами носа у мальчиков ввиду более активного образа жизни).

Частые носовые кровотечения – опасный симптом. Иногда это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Полностью избавиться от носовых кровотечений можно, устранив их причину.



При появлении данного симптома у ребенка спонтанно обратитесь к педиатру. В результате травмы, если долго не удается остановить кровь или есть подозрение на перелом носа – к травматологу.

Также может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, гематолога, иммунолога, онколога. К этим врачам при необходимости вас направит педиатр.

В большинстве случаев источником носового кровотечения у пациентов является Киссельбахово сплетение

Почему может идти кровь из носа

Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:

  1. Локальные (причина находится непосредственно в носу).
  2. Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
  3. Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).

Причины, по которым может идти кровь из носа:



Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.

Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.

При длительном использовании назальных капель или спреев нарушается питание слизистой оболочки носа, она истончается, сосуды становятся хрупкими. И при повышении артериального давления или травме возникает носовое кровотечение

Дополнительные симптомы

Если кровотечение обильное, оно может сопровождаться такими симптомами:

  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • слабость;
  • холодный пот;
  • иногда обморок.

Как отличить «опасное» кровотечение из носа

Под опасным имеется в виду то, которое свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Кровотечения, спровоцированные заболеваниями, частые и начинаются спонтанно.



Сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови часто сопровождаются кровотечениями не только из носа, но и из других слизистых оболочек. Характерно и появление синяков даже от легких ударов.

Эпистаксис, вызванный повышенным давлением, чаще возникает в ночное время.

Опасны внезапные, короткие и интенсивные кровотечения (когда кровь резко начинает буквально течь струей). Они могут свидетельствовать о:

  • разрыве крупного лицевого или носового сосуда;
  • злокачественной опухоли полости носа или околоносовых пазух.

Кровотечение при травме тоже не всегда безобидно. Если кровь пошла из носа в результате падения, особенно с высоты, обратите внимание на ее цвет:

  • Если она алая и пенится – это может быть признаком повреждения легкого.
  • Если она темная, близкая к коричневому цвету и свернувшаяся – это может говорить о травме пищевода или желудка.

Осложнения

При обильном носовом кровотечении человек может упасть в обморок из-за кровопотери.



Также эпистаксис может осложняться тошнотой и рвотой. При обильном выделении крови она стекает по задней стенке глотки и при попадании в желудок провоцирует эти неприятные симптомы.

В тяжелых случаях, при очень обильном кровотечении кровь может попадать в носослезный канал и идти наружу через глазницы. Однако это случается редко.

Если кровь идет из двух ноздрей одновременно, а также если кровотечение длится дольше 10 минут, немедленно вызовите врача.

Первая помощь

Правила остановки носового кровотечения:

Если кровотечение не остановилось в течение 10 минут, вызовите врача.



Врач может остановить кровь с помощью таких методов:

  1. Введение в ноздрю ватного тампона, смоченного хлоруксусной кислотой.
  2. Введение в нос гемостатической губки. Она пропитана веществами, способствующими свертыванию крови.
  3. Лазерная коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов.
  4. В тяжелых случаях, когда остановить обильное кровотечение не удается, вводят внутривенно аминокапроновую кислоту. И, если больной потерял много крови, проводят переливание плазмы.

Обследование организма

Если кровотечение началось в результате травмы или введения в нос постороннего предмета, отведите больного к травматологу. Диагностика пройдет следующим образом:

  • Врач проведет осмотр носа вручную и с помощью риноскопа.
  • Отправит на рентгенографию черепа.
  • В случае сложного перелома может понадобиться КТ или МРТ носа и черепа.

Если кровотечение возникает спонтанно и регулярно, обратитесь к педиатру. В первую очередь врач измерит артериальное давление, соберет данные о перенесенных заболеваниях и присутствующих на данный момент симптомах. Также он направит вас на общий анализ крови.

При первичном обследовании иногда уже можно точно определить причину носового кровотечения либо заподозрить возможную причину. Если все анализы при первичном обследовании в норме и жалоб нет, то, возможно, причина внешняя (например, низкая влажность воздуха).

В зависимости от результатов первичного обследования, могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

Лечение

Специфическое лечение эпистаксиса заключается в остановке крови. Этот процесс описан в разделе «Первая помощь».

Дальнейшее лечение заключается в устранении причины для профилактики повторных кровотечений.

Если кровоточивость слизистой оболочки носа вызвана проблемами со здоровьем, придерживайтесь всех рекомендаций врача относительно дальнейшего лечения основного заболевания.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/krov-iz-nosa-u-rebenka-275.html

Почему у ребенка идет кровь из носа

С проблемой носового кровотечения у ребенка сталкивались практически все родители. Чаще всего это состояние не вызывает особого беспокойства: кровь из носа может пойти из-за драки, длительного нахождения на солнце или переутомления, но иногда носовые кровотечения становятся первыми признаками таких опасных заболеваний, как пониженная свертываемость крови, почечная или печеночная недостаточность, или гипертония.

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения у детей возникают часто без всяких видимых причин, такая повышенная кровоточивость связана с обильным иннервированием и кровоснабжением слизистой оболочки носа. Множество мелких капилляров могут «лопнуть» при малейшем перенапряжении, а остановить поток крови бывает не так уж просто. Единичное кровотечение из носа не должно вызывать у родителей тревоги, даже если они не могут точно назвать его причину, другое дело частые носовые кровотечения. Даже если они повторяются с периодичностью 1 раз в несколько месяцев, необходимо провести тщательное обследование ребенка, чтобы исключить заболевания внутренних органов. Самые частые причины носовых кровотечений у детей разного возраста



1. У грудничков. Самую большую настороженность и тревогу у родителей вызывают носовые кровотечения у детей до года. Но не всегда стоит сразу же паниковать – чаще всего кровь из носа у младенцев идет из-за слишком сухого и горячего воздуха в комнате. Многие родители, боясь простудить малыша, не проветривают помещение или размещают в нем дополнительные обогреватели. Слишком сухой и горячий воздух вызывает пересыхание слизистой оболочки, сосуды становятся ломкими и из носа идет кровь. Обычно такие кровотечения возникают после сна, кашля или чихания.

Если кровотечения обильные, часто повторяются, необходимо обследовать ребенка для исключения заболеваний крови – пониженная свертываемость, анемия, гемофилия; нарушений в развитии сосудистой системы слизистой оболочки носа или наличия образований в носовых ходах. Иногда кровотечения из носа у маленьких детей возникают из-за лишнего усердия родителей, которые ежедневно 1-2 раза прочищают и промывают нос малыша. Толстые ватные турунды или ватные палочки (которыми запрещено чистить нос ребенку), легко могут повредить слизистую оболочку, а постоянное промывание делает ее сухой и тонкой, что приводит к появлению крови во время или после гигиенических процедур;

2. У детей 2-10 лет. Чаще всего носовые кровотечения возникают именно в этом возрасте, это связано с обильным кровоснабжением слизистой, слабыми сосудами и повышенной двигательной активностью малышей. Носовые кровотечения могут возникнуть из-за

  • травмы – координация движений у детей в этом возрасте еще не достаточно совершена, поэтому частые падения, удары и травмы неизбежны. Причем для возникновения кровотечения достаточно стукнуть себя игрушкой или «поковыряться» пальчиком в носу;
  • перегревания – длительное пребывание на солнце без головного убора может вызвать тепловой или солнечный удар, который часто сопровождается кровотечением. Ребенок при этом становится вялым, капризным, жалуется на головную боль, отказывается от еды, возможна тошнота и рвота;
  • повышенной двигательной активности – кровь из носа может пойти после целого дня беготни, игр и криков, особенно при резкой смене обстановки, поездки на отдых или при перепадах артериального давления. Такие кровотечения чаще возникают в вечерние часы и сопровождаются капризами и плачем;
  • инородного тела в носу – неостанавливающееся или постоянно рецидивирующее кровотечение может быть вызвано повреждением слизистой оболочки инородным телом. Маленькие дети, обычно до 3-4-х лет, любят исследовать мир всеми возможными способами и часто засовывают в нос различные мелкие предметы: от бусинок до кусочков игрушек. Если такой предмет вовремя не обнаружить, он может стать причиной постоянных кровотечений или хронического воспаления;
  • гипертонии – временное повышение артериального давления может быть вызвано и физическими нагрузками, и пребыванием на солнце или посещением бани, но такие кровотечения, как правило, не повторяются и легко прекращаются. А вот постоянно возникающие кровотечения могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов. Гипертония встречается заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы и патологиях крови. В этих случаях кроме частых носовых кровотечений у ребенка есть другие признаки патологии: повышенная утомляемость, отечность лица или нижних конечностей, одышка, боли в при мочеиспускании, увеличение живота или повышенная ломкость капилляров в коже – синяки появляются при малейшем ударе или нажатии на кожу;
  • патологии носовой полости – кровь из носа может идти из хронического насморка, гайморита или синусита. Постоянное воспаление делает сосуды ломкими, а слизистую оболочку – рыхлой, кроме частых кровотечений у ребенка нарушается носовое дыхание, появляется отделяемое из носа и другие признаки заболевания. Кроме воспаления причиной кровотечения могут быть искривление носовой перегородки – ребенок может «сопеть», похрапывать или страдать от хронического насморка; образования в носу – полипы, папилломы и другие образования не только вызывают постоянные кровотечения, но и затрудняют носовое дыхание и замедляют физическое и нервно-психическое развитие ребенка;
  • ОРВИ, грипп и другие вирусные заболевания – вирусы гриппа, парагриппа, адновирусы и некоторые другие возбудители ОРВИ и простуды, имеют тропность к слизистой оболочке носовой полости, они закрепляются на ней, делают ее более рыхлой, сосуды в ней истончаются и кровотечения возникают при кашле, чихании или без видимых причин;
  • лечения сосудосуживающими препаратами – если ребенок незадолго до этого переболел простудными заболеваниями и получал лечение такими сосудосуживающими препаратами, как назол, назолин, глазолин и так далее, его слизистая также может быт слишком сухой, а сосуды – ломкими и слабыми. Длительное применение сосудосуживающих препаратов может вызвать атрофию и истончение слизистой оболочки и стать причиной постоянных кровотечений;
  • дефицита витамина С – нехватка витамина С в пище делает сосуды слабыми и ломкими, особенно важно достаточное поступление витаминов в период активного роста ребенка, в осенне-зимнее время и после любых инфекционных заболеваний. Признаками гиповитаминоза кроме носовых кровотечений может быть повышенная утомляемость ребенка, частые головные боли, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос, а также частые ОРВИ;
  • наследственных заболеваний – реже частые носовые кровотечения вызывают такие заболевания, как тромбоцитопения, тромбоцитопатия, геморрагический васкулит, системная красная волчанка и другие.

3. У подростков. Гормональные изменения и бурный рост нередко становятся причиной появления носовых кровотечений у детей от 10 до 14 лет. В таком возрасте носовые кровотечения, кроме инфекционных и наследственных заболеваний, могут быт вызваны:

  • гормональными перестройками – от этого чаще страдают девочки, увеличение уровня женских половых гормонов вызывает отечность и рыхлость слизистой оболочки носа из-за чего носовые кровотечения могут возникать без всяких видимых причин несколько раз в неделю. Такие кровотечения исчезают самостоятельно, по мере стабилизации гормонального фона;
  • периодами усиленного роста – в период быстрого роста сосуды могут «не успевать» из-за чего они становятся более тонкими и ломкими. Такое часто наблюдается у детей в возрастелет, которые за несколько месяцев «вымахивают» насм и испытывают проблемы с суставами и сосудами;
  • вегетососудистая дистония – нарушение регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы часто впервые дает о себе знать в период полового созревания. Подростки жалуются на головокружение, потливость, учащение или урежение сердцебиения, головные боли, слабость и носовые кровотечения.

Что делать при носовом кровотечении

  • самое главное при носовом кровотечении– это не паниковать самим родителям и максимально успокоить ребенка;
  • нельзя запрокидывать голову при носовом кровотечении – кровь будет затекать внутрь и может попасть в дыхательные пути, в лучшем случае она попадет в пищевод и больного может вырвать кровью;
  • проверьте наличие инородны тел в носу – если они там есть, не пытайтесь вытащить их самостоятельно, это может вызвать дополнительное повреждение сосудов и обильное кровотечение, остановить которое можно будет только с медицинской помощью;
  • при кровотечении нужно посадить ребенка на стул или на свои колени и слегка наклонить голову вперед, чтобы кровь могла свободно стекать из полости носа;
  • к переносице можно приложить лед или холодный компресс – в крайнем случае, просто смоченную холодной водой ватку или носовой платок;
  • при обильном кровотечении в носовые ходы можно поместить ватные или марлевые тампоны с перекисью водорода.

Если кровотечение из носа не останавливается в течениеминут, необходимо срочно доставить ребенка в больницу. Там при необходимости больному проведут переднюю тампонаду носа или используют тампоны, смоченные аминокапроновой кислотой или другими препаратами, останавливающими кровотечение. Также в полость носа могу поместить гемостатическую губку, которая содержит вещества, способствующие свертыванию крови. В сложных случаях проводят коагуляцию (прижигание) сосудов полости носа или внутривенное введение гемостатических препаратов.

При регулярных носовых кровотечениях у ребенка необходимо провести следующие обследования:


  • у ЛОРа – для исключения наличия инородных тел, полипов и других образований в полости носа, искривления носовой перегородки, хронического атрофического ринита и других заболеваний;
  • у терапевта – полное обследование внутренних органов – УЗИ сердца, почек, печени;
  • у гематолога – для исключения наследственных заболеваний и патологий системы крови; Также необходимо сделать развернутый анализ крови, определение времени и факторов свертывания крови и проверить внутричерепное давление и артериальное давление. Если у вашего ребенка при обследовании не выявлено никаких патологий, а носовые кровотечения продолжают регулярно возникать рекомендуется:
  • принимать препараты, укрепляющие сосудистую стенку – например, аскорутин;
  • принимать витамины С или поливитаминные препараты;
  • больше бывать на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями;
  • установить строгий режим дня – ложится спать в одно и тоже время, а сон должен быть не менее 8 асов в сутки. Особенно важно это для подростков, которые много времени проводят за компьютерами и постоянно испытывают дефицит сна;
  • защищать голову ребенка от прямых солнечных лучей;
  • следить за увлажнением слизистой оболочки – обязательно увлажнять воздух в комнате, где спит или поводит большую часть времени ребенок, а также использовать для увлажнения солевые растворы или вазелиновый гель;
  • пить отвар калины – он обладает выраженными кровеостанавливающими свойствами. Для его приготовления 10 гр коры калины заливают 1 ст кипятка, настаиваютминут и дают ребенку по 1 дес л – 1 ст л 3 раза в день курс лечениядней;
  • принимать отвар крапивы – обладает такими же свойствами, его готовят из расчета 2 ст л сухой крапивы на 1 ст кипятка, настаиваютминут, после процеживают и дают больному по 1 ч л -1 ст л 3 раза в день перед едой, курс лечения 2-3 недели, затем нужно сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.
  • настой буковицы и тысячелистника – считается очень эффективным кровеостанавливающим средством. Готовят настой из 3 ст л тысячелистника и 0,5 ч л буковицы лекарственной на 3 ст кипятка. Принимают средство по 13 ст 3 раза в день перед едой в течение 7-10 дней. Если у ребенка кровотечения из носа продолжают более 6 месяцев, обязательна консультация всех вышеперечисленных врачей, так как такое длительно кровотечение характерно для серьезных заболеваний крови или внутренних органов.

Спасибо большое за статью

очень полезная статья, для того чтобы прочитать сразу, и не паниковать, а потом сразу к терапевту

Источник: http://onwomen.ru/pochemu-u-rebenka-idet-krov-iz-nosa.html

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Сайт для любящих мам.

Кровь из носа у ребёнка Причины

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых, у каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет и пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон) это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.



Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки сосудов т. н. Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

  • они поверхностно расположены,
  • есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном),
  • имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д),
  • отмечается повышенная ломкость сосудов,
  • имеется искривление носовой перегородки,
  • а также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка

  • при повышении артериального давления,
  • при внутричерепной гипертензии,
  • при нарушениях свертываемости крови,
  • при гиповитаминозах С, E, К,
  • при сердечной недостаточности,
  • при заболеваниях печени и почек

Особенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

  • богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа и её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.,
  • частыми ОРВИ в этой возрастной группе,
  • неумением сморкаться,
  • привычкой маленьких детей ковырять в носу, а также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.



Но следует немедленно показать ребёнка врачу, если

  1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
  2. Кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
  3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа (например, ещё из половых путей у девочек-подростков).
  4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4 — рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

  • обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию) и провести её прижигание это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней,
  • оценить общее состояние слизистой оболочки носа: есть ли отёк, воспаление или атрофия , предположить возможные причины и назначить лечение их устраняющее,
  • обнаружить искривление носовой перегородки,
  • обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа

Консультация педиатра

Он может

  • оценить общее состояние ребёнка, наличие или отсутствие у него хронических заболеваний,
  • провести измерение артериального давления, а ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день с записью результатов в специальный дневник, чтобы результаты оказались более информативными,
  • назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения),
  • назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

  • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
  • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут.
  • Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течениеминут.



Запрещается в время носового кровотечения

  • Запрокидывать голову назад.
  • Активно двигаться.
  • Разговаривать.
  • Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

  • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома (это достигается с помощью увлажнителя).
  • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
  • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
  • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка особенно в первые несколько дней после носового кровотечения: подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
  • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи

  • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней, при необходимости отоларингологи проводят повторное прижигание.
  • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
  • Возможно также прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером, но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!



6 комментариев: Кровь из носа у ребёнка Причины

У сына ему 4 годика ни строго ни с сего кровь из носа течёт,обычно когда налагается,а тут ночью я проснулся от того,что он плачет я увидел и часто испугался сидит и ревет весь в крови,что это и как с этим боролся.

Алексей! Сдать общий анализ крови+ время свертывания, длительность кровотечения, тромбоциты. Показать ребенка ЛОРу.

Здравствуйте ; У моего ребенка кровь носом ,то с одной ноздри то с другой ,нам 4 годика диагноз поставили нам Сосудистая Дистония шейного позвонка что мы уже только не пили из лекарств (Кальций+Аскорутин)(Пикамелон-Танакан ) кровь нам посоветовали останавливать АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ……..

Я к чему веду ничего не помогает мы уже столько врачей прошли все анализы по-сдавали но ничего ребенку не помогает .ПРОШУ ВАС О ПОМОЩИ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК БЫТЬ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ .

Виктория!Если Вы уже сдавали общий анализ крови и показатели тромбоцитов, времени свертывания и длительности кровотечения в норме. Если отоларинголог ребёнка смотрел и устранить проблему прижиганием нельзя, придётся ждать, пока ребёнок подрастёт и проблема пройдет сама, а пока пользоваться тем, что советуют врачи (аминокапроновая кислота, кальций, аскорутин).



Очень хорошая статья.

Спасибо большое. Очень хорошая статья, после которой вопросов нет. Все доступно, коротко и ясно!

Источник: http://mamadoktor.ru/kak-pomoch-rebenku/krov-iz-nosa-u-rebyonka-prichinyi.html

Кровь из носа у ребенка: 10 причин

Если у малыша потекла кровь из носа, пугаются все – и сам малыш, и его родители. Такие происшествия случаются нередко, бывают разовыми, периодическими и частыми, а сами потоки – обильными и не очень. Иногда кровь из носа даже становятся причиной госпитализации в стационар. И в больнице доктора уже разбираются, в чем же дело.

Александра Боткина

педиатр, канд. мед. наук, РНИМУ им. Н. И. Пирогова, Москва

Любое носовое кровотечение, или, как говорят врачи, истечение крови из носовой полости, происходит из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще всего такое случается с детьми от двух до 10 лет. Причины крайне разнообразны.



Почему у ребенка идет кровь из носа?

Если у ребенка из носа идет кровь, на то есть причина. И сразу ее определить нельзя. Для диагностики нужно время. А поначалу предполагают:

  1. травматическое повреждение слизистой оболочки носа. Она у детей очень ранимая, поскольку тонкая и содержит много кровеносных сосудов. Проблемы могут возникать при пересушивании слизистой, например в отопительный сезон или в результате сильного высмаркивания, чихания и ковыряния в носу. Особой проблемой, актуальной для детей младшего возраста, становятся инородные тела, которые малыши часто засовывают себе в нос, потом забывают об этом или сознательно скрывают от взрослых. Инородное тело травмирует слизистую оболочку и провоцирует кровотечение или вызывает воспаление, и тогда кровянистые выделения сопровождаются гнойными с неприятным запахом. Слизистая может пострадать и от частых ринитов любого происхождения (аллергического или инфекционного);
  2. искривление перегородки носа, приводящее к неравномерному расширению и чрезмерной ранимости сосудов;
  3. травму носа и/или лица при падении, ударе мячом или рукой на занятии контактными видами спорта. Особенно сильные носовые кровотечения бывают при черепных травмах, например, переломе основания черепа в передней области черепной ямки;
  4. инфекционную болезнь с сильным насморком и высокой температурой – грипп, корь, скарлатина, дифтерия и др. При остром воспалении кровеносные сосуды становятся очень уязвимыми, токсины, выделяемые вирусами и бактериями, буквально разъедают и истончают их стенки;
  5. проблему сосудистой сети полости носа. Врожденная особенность считается вариантом варикоза, который может «показать» себя на разных участках тела;
  6. повышение артериального давления. Считается, что гипертония свойственна только взрослым, но в последнее время все чаще встречается у маленьких пациентов, в частности, из-за проблем с почками, эндокринной системой, нарушений обмена веществ, например холестеринового, передозировки витамина D, перегревания, при пороках сердца. По сути, срабатывает защитно-компенсаторный механизм: при выходе небольшого количества крови через нос артериальное давление немного снижается, уменьшая вероятность кровоизлияния в мозг;
  7. нарушение в системе свертывания крови (гемостаз). Самое известное – гемофилия, а есть еще и тромбоцитопатия, при которой тромбоциты, имеющие неправильное строение, не способны участвовать в процессе свертывания крови.
  8. полип или опухоль в носу;
  9. сбой в работе печени, костного мозга и других органов.
  10. кровотечение из носа иногда вызывают лекарства, например, антикоагулянты, тормозящие свертывание крови, среди них аспирин.

Кровь из носа у ребенка: определяем силу «потока»

«Родник» может брать начало в разных местах. Если в передней части носа – кровь обычно выходит наружу из одной ноздри каплями или струйкой. Эта область называется зоной Киссельбаха, в ней расположено сплетение мелких и узких капилляров, которые быстро закупориваются, поэтому поток бывает недолгим, а кровопотери минимальными. Начинаются они из-за травмы слизистой оболочки носа пальцами, твердыми предметами (ватная палочка, карандаш, игрушка). Этот вид кровотечений составляет около 90 % всех и, как правило, не представляет угрозы для жизни.

Если источник кровотечения кроется в средней или задней части носа, ситуация осложняется: кровь течет из широкой артерии, и не исключена существенная кровопотеря. Такое кровотечение сложнее заметить, потому что кровь идет сильной струей по задней стенке глотки, малыш вначале ее проглатывает. Но в определенный момент у него возникает рвота кровью или кровавый понос (мелена). Но к этому моменту малыш успевает потерять большое количество крови. И как следствие, у него появляются шум в ушах, головокружение, снижение артериального давления, учащение пульса, общая слабость организма, одышка. Не исключено и удушье: жидкость может попасть в в дыхательные пути. Причины заднего типа носового кровотечения более серьезны: повышение артериального давления, травмы лица или носа и др.

Внимание! Скорость потока тоже разная: от незначительной до профузной – угрожающей жизни. Дети плохо переносят кровопотерю: дефицит 50 мл крови у маленького ребенка по последствиям равнозначен потере 1 л у взрослого!

Единичное и недолгое носовое кровотечение при своевременно и правильно оказанной первой помощи не таит в себе большой опасности. Но повторение ситуации или обильные потоки – повод обратиться к врачу для тщательного поиска истиной причины произошедшего.



Причины кровотечения из носа у ребенка

Часто повторяющиеся, пусть и незначительные выделения крови из носа, требуют тщательного обследования. В первую очередь исключают анемию. Обязательно проводят исследование скорости свертывания крови; если она ниже нормы, рекомендуется консультация у гематолога. Важно измерить артериальное давление, проверить функцию печени и почек. При затяжных кровотечениях с неясной причиной привлекают дополнительные тесты.

Внимание! Мерами профилактики носовых кровотечений являются увлажнение и очищение воздуха в детской, аккуратное обращение с носовыми ходами, правильное высмаркивание, выбор безопасных игрушек и видов спорта.

Первая помощь при носовом кровотечении

Реакция взрослых на кровь из носа не терпит отлагательств, кровотечение должно быть остановлено немедленно, где бы оно ни началось – в саду, на улице, дома. И для этого необходимо:

  • Успокоить или отвлечь разговором, игрушкой.
  • Научить равномерно и глубоко дышать. При волнении сердцебиение всегда учащается, а вместе с ним увеличивается скорость кровотока.
  • Малыша следует посадить или поместить в полусидячее положение со слегка наклоненной вперед и вниз головой.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть воротник, ослабить застежки, открыть окно.
  • На переносицу и нос положить холодную примочку или пузырь со льдом, чтобы сузить сосуды слизистой оболочки носа, а к ногам – теплую грелку.
  • При незначительном кровотечении прижмите пальцем крыло носа к носовой перегородке и туда же приложите пузырь со льдом.
  • Если кровь из носа у ребенка не останавливается, в передний отдел носовой полости вводят шарик из стерильной ваты или марли, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода. Ребенок и сам может прижать его к носовой перегородке и держать 10–15 минут.
  • Если это не помогает, отправляйтесь в поликлинику или в травмопункт.

Внимание! При тяжелой причине кровотечения (гемофилия) необходима госпитализация, поэтому сразу вызывайте скорую.

При кровотечении из носа нельзя:

  • убирать подушку из-под головы малыша;
  • поднимать его ноги выше уровня туловища;
  • резко запрокидывать голову назад: это затрудняет отток крови по венам шеи, вследствие чего кровотечение может усилиться;
  • резко менять позу, в которой все началось.

Источник фото: Shutterstock



Каждый из родителей может столкнуться с проблемой, когда внезапно у малыша начинается носовое кровотечение. Как не растеряться, и правильно оказать первую помощь? И насколько необходимо в этом случае посещение специалист.

Анализы крови – это исследование, с которым с детства приходиться сталкиваться всем, в том числе и детям. Этих анализов великое множество, с их помощью можно предположить наличие в организме очага воспаления, обнаружить .

Комментарии

здраствуйте меня завут сабина мне 10 лет пайду учится в 4 класс у меня сегодня я вышла с мамой гулять и я не много ковыряла в носу и потом у меня появилась кровь из носа и я маме сказала об этом мама дала мне плоточек бинт и я приложила его в нос потом мама купила мне холодную воду и прилажила его в нос но я не плакала мама сказала мне опустить голову назад и я полоскала 2 раза рот той холодной водой я выплюнула немного крови потом кровь останавилась , потом кокда стал вечер мой нос засох кровь была засохшая как казявки и я убрала их потом ушна дамой мама сказала мне искупаться мама меня купала потом мама мне сказала смаркаться потм я смаркалась и мой нос стал мокрый и там была кровь и я вышла из ванны мама дала мне вату и я опустила голову назад посидела на 15 менут потом убрала и кровь останавилась я опять прополоскала рот 2 раза водой там немного была кровь я сказала маме мама пойдём к врачу мама сказала доча тебе не нужен не какой врачь это само уйдет ведь у тебя нос не болит я тебя буду сама личить по домашниму скажите мне пожалуйста как быстро дома выличить нос

9 июля:41

Ваш комментарий:

Умеете ли вы распоряжаться деньгами?

Сейчас читают

Интересное в сети

Самое популярное

Партнеры

© Официальный сайт журнала «Мама и малыш»



Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

Источник: http://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/2141/krov-iz-nosa-u-rebenka-10-prichin

Почему у ребенка часто идет кровь из носа

Очень часто носовые кровотечения встречаются именно у детей и подростков. Замечено что эта неприятность настигает их в пять раз чаще, чем взрослых. Поэтому вопросом, почему у маленького ребенка часто идет кровь из носа, и поиском ответов на него обеспокоено множество родителей.

В большинстве случаев, частые носовые кровотечения у маленьких детей связаны с особенностями строения и физиологическими характеристиками слизистой оболочки.

Распространенные причины частых носовых кровотечений у детей

Наиболее распространенными причинами появления у детей носовых кровотечений являются:


  1. заболевания бактериального и\или вирусного происхождения, при которых происходит разрыхление слизистой и сосуды оказываются близко к ее поверхности;
  2. травмы носа – это может быть банальная привычка ковырять в носу или травма во время игры или падения;
  3. частое использование сосудосуживающих капель приводит к сильному истончению слизистой оболочки, сосуды становятся очень тонкими и легко лопаются;
  4. жаркий и очень сухой воздух в помещении также приводит к истончению и пересыханию слизистой, она становится легко ранимой;
  5. термический и солнечный удары, повышение артериального давления.

Дополнительные причины частой крови из носа у ребенка

Кроме этого причиной частых и обильных носовых кровотечений у детей могут стать приобретенные заболевания (тромбоцитопения, васкулит, тромбоцитопатия и волчанка) или наследственные заболевания (гемофилия). Эти болезни вызывают изменение свойств крови, а именно — влияют на ее свертываемость и являются дополнительной причиной носовых кровотечений.

Часто кровь из носика у ребенка течет по причине особенностей анатомического строения органов дыхания. Например, искривление перегородки носа (врожденное или приобретенное) является одним из провоцирующих факторов появления кровотечений.

Сильное напряжение также часто вызывает кровотечение из носа у ребенка. Оно приводит к резкому увеличению давления в тонких и нежных детских сосудах, они лопаются, появляется кровь.

У ребенка часто бежит кровь из носа: экстренная помощь

Если у маленького ребенка часто идет кровь из носа, родители должны обязательно показать его врачу для установления причин частой крови из носа у ребенка и проконсультироваться со специалистом по поводу того, как правильно устранять его.

Первым делом при оказании экстренной помощи при частых кровотечениях из носа у ребенка, причины которого пока не выяснены, нужно убедиться в том, что в полости носа нет никаких инородных предметов, присутствие которых могло спровоцировать это состояние. Если таковые обнаруживаются, извлекать их самостоятельно ни в коем случае не стоит. Необходимо обратиться за помощью в медучреждение или вызвать скорую.



Если причиной возникновения кровотечения из носа стало нечто иное, нежели инородный предмет, ребенка нужно успокоить, объяснить что от его плача и крика поток крови может только усилиться. Ребенка нужно посадить в удобное положение нос можно прикрыть платком или полотенцем, чтобы не перепачкать кровью все вокруг. К переносице и крыльям носа рекомендуется прикладывать прохладный компресс.

Для остановки кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие капли или поставить в ноздри тампоны из марли, смоченные в сосудосуживающих каплях или растворе перекиси водорода. Кроме этого следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

От высмаркивания и интенсивного промывания носовой полости, а также от запрокидывания головы назад следует воздержаться. В среднем носовые кровотечения прекращаются в течение 5-7 минут, если же этого не происходит по истечении 15 и более минут необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Если кровь у ребенка из носа идет часто и обильно, не стоит оставлять без внимания этот тревожный симптом. Частая потеря крови истощает организм и со временем приводит к анемии, как результат снижается иммунитет, простудные заболевания становятся частыми «гостями». Ребенка необходимо показать ЛОР-врачу, который поможет выяснить причину этого явления и при необходимости назначит дополнительное обследование.

У ребенка часто течет кровь из носа: профилактика

Все обошлось использованием домашних средств? Это хорошо, но теперь самое время задуматься о мерах профилактики. И первое что нужно сделать – это проанализировать и изменить образ жизни ребенка, у которого часто бежит кровь из носа. Возможно, он мало времени находится на свежем воздухе, постоянно не высыпается, чересчур много тренируется или загружен учебными заданиями и «кружками».

Также следует обратить внимание на рацион питания ребенка. Ежедневно на столе должна присутствовать белокочанная капуста, рябина, калина и отвар шиповника.

Если присутствуют атрофические процессы слизистой и образовываются сухие корочки, можно закапывать в нос сок каланхоэ, масляный раствор витамина А, персиковое или облепиховое масло. Эти средства обладают смягчающим и противовоспалительным действием, и создают надежный заслон для инфекций.

Врачи для профилактики носовых кровотечений рекомендуют принимать витамины С и Р, то есть препарат «Аскорутин». Также нужно обеспечить организм достаточным количеством жидкости.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Добавить комментарий

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

Источник: http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/nos/pochemu-reben-chast-krov-nosa.html

Почему у ребенка идет кровь из носа – что делать?

Кровь из носа у ребенка или на медицинском языке эпистаксис – это нестандартная ситуация, требующая внимания родителей и определения причины этого состояния. Если явление единичное и удалось его купировать самостоятельно, то помощь врача не требуется. Если же кровотечения стали появляться регулярно, то ребенка нужно обследовать.

Если у ребенка часто идет кровь из носа, то необходимо обследование у врача

Почему идет кровь из носа у ребёнка

Выделение крови с носа может быть как признаком патологического процесса в носовых пазухах, неврологического характера, так и следствием нарушения гигиенических норм.

Причины носовых кровотечений:

  1. «Шаловливые ручки» – ребёнок часто трогает нос руками, засовывает пальцы в носовые ходы. При таких действиях внутренняя оболочка полых органов, сообщающихся со внешней средой травмируется, и может начаться кровотечение.
  2. Нарушение гигиенических норм – сухой и теплый воздух в помещении. Слизистая пересыхает, капилляры становятся хрупкими, и начинается кровотечение. Кровь алая, чаще всего появляется утром, так как малыш находится в помещении в течение ночи.
  3. При сморкании может лопнуть сосуд – когда ребёнок высмаркивается резко с силой и травмируют слизистую.
  4. Заболевания воспалительного генеза системы гайморовых пазух – гаймориты, фронтиты, синуситы различной этиологии, полипоз.
  5. Травмы носа.
  6. Недостаток витаминов и микроэлементов.
  7. Побочное действие лекарственных препаратов.
  8. Желудочное кровотечение – отделяемое напоминает кофейную гущу.
  9. Повышенное черепное давление – чаще всего наблюдается в подростковом возрасте при гормональных перепадах.

Ребёнок может расковырять нос до крови по неосторожности

К какому врачу обратиться?

Незначительные периодические кровотечения не доставляют ребёнку беспокойства. Но если кровь носом идет часто, долго и сильно, присутствуют черные сгустки – необходима помощь специалиста.

Родители должны обратиться к врачам следующих специальностей:

  1. Отоларинголог – для осмотра носовых ходов, обследования системы гайморовых пазух.
  2. Педиатр и кардиолог – при отсутствии видимых патологий в носовых ходах.
  3. Невролог – для исключения неврологических заболеваний, внутричерепной гипертензии.
  4. Хирург или травматолог при наличии факта травмы лица, носа, верхней челюсти, возможного сотрясения мозга.

Существует ряд симптомов, когда требуется срочный осмотр у врача.

  • пошла кровь у грудничка;
  • наличие сгустков во время кровотечения;
  • внезапные эпизоды без причин;
  • постоянные эпизоды с обильным выделением крови;
  • не останавливается в течение 10 минут;
  • кровь бежит резко, толчками, наблюдаются вкрапления прочих тканей;
  • сопровождается неврологической симптоматикой – слабость, судороги, головокружения, тошнота и рвота.

Если у грудничка пошла кровь из носа, то нужно показаться врачу

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра и беседы с родителями или пациентом.

Стандартные процедуры при носовом кровотечении:

  1. Осмотр носа с использованием зеркал.
  2. Фарингоскопия – для оценки состояния слизистой оболочки носоглотки, выявление патологических образований.
  3. Риноскопия – с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Позволяет исключить полипоз, гаймориты и синуситы разной этиологии.

Для осмотра носовой полости применяется риноскопия

Далее проводятся мероприятия по остановке кровотечения. Если признаки патологии носоглотки не обнаружены, то анализируется дополнительная симптоматика. Пациента перенаправляют к специалистам соответствующей специализации для определения причины заболевания и его дальнейшего лечения.

Что делать при носовом кровотечении

Если у ребёнка началось носовое кровотечение, то родители должны проанализировать смогут ли они самостоятельно купировать его или следует обратиться к врачу.

Первая помощь

Методика оказания первой помощи при носовых кровотечениях описана в протоколах ВОЗ.

Что делать чтобы остановить эпистаксис:

  1. Успокоить малыша, особенно если неприятность произошла ночью.
  2. Усадить ребёнка в удобную позу. Приподнять голову, но не запрокидывать ее назад. Подставить ёмкость для сбора крови. Это позволит установить точный объем кровопотери.
  3. Зажать пальцами крылья носа в районе перегородки. Это позволит освободить носовые ходы от скопившейся жидкости. Закапать любыми детскими сосудосуживающими каплями – Нафтизином, Тизином, Фармазолином. Для каждого носового хода потребуется 5 капель.
  4. После этого закапать в каждый носовой ход по 10 капель перекиси водорода. Концентрация препарата – не более 3%. Перекись водорода обладает антисептическим действием и ускоряет образование тромба.
  5. Приложить холод на переносицу. Это может быть грелка со льдом, холодный компресс. Каждые 15 минут холодный предмет убирают на несколько минут.
  6. По возможности ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Через несколько минут турунду осторожно удаляют.

После остановки кровотечения рекомендуется закапать нос Нафтизином

Как остановить народными средствами

В травниках описано множество рецептов для купирования носового кровотечения.

  1. Зеленую массу тысячелистника лекарственного растереть в пальцах до выделения сока. Сформировать турунду и ввести в носовой ход. Если удастся выдавить сок растения, то закапать по 5 капель в каждую ноздрю.
  2. Зеленую крапиву измельчить и выдавить сок. Нанести жидкость на турунду и вставить в носовой ход.
  3. Закапать в нос свежий сок лимона. Достаточно по 2 капли в каждую ноздрю.

Сок крапивы хорошо останавливает кровотечение из носа

Профилактика кровотечений из носа

Основные рекомендации по предотвращению носовых кровотечений и малышей совпадают с советами доктора Е.О. Комаровского.

  1. Соблюдение гигиенических норм – влажность воздуха, температурный режим в помещении.
  2. Обязательны прогулки на свежем воздухе и прием витаминных комплексов по назначению врача.
  3. Качественное лечение простудных заболеваний и предупреждение их осложнений.
  4. Следить за маленькими ручками. Если малыш постоянно лезет в нос, то провести домашний осмотр. Может ребёнок засунул в носовой ход инородный предмет.
  5. Если же кровь течет регулярно, появление ее не зависит от времени суток – с утра, днем, вечером, то малыша следует показать специалистам.

Носовое кровотечение – может быть как результатом стресса или нарушения гигиенических норм, также и признаком тяжелой патологии. Поэтому если это повторяется часто, купировать получается, но с трудом, то не затягивайте и обращайтесь за помощью к доктору!

Источник: http://lechusdoma.ru/krov-iz-nosa-u-rebenka/