Можно ли мочить Диаскинтест и что будет если намочить



Вопрос можно ли мочить Диаскинтест задают многие, ведь данная манипуляция является новой, и не каждый знает о правилах поведения после проведения пробы.

Оглавление:

Диаскинтест проводят с целью выявления скрытых форм туберкулёза и применяют как дополнительное средство диагностики, если есть сомнения по результатам пробы Манту.

В основе механизма действия теста лежит реакция гиперчувствительности замедленного типа. При наличии жизнеспособных микобактерий туберкулёза в организме у пациента, возникает положительная реакция на пробу. Диаскинтест имеет состав, отличный от состава туберкулинового теста Манту и не даёт ложноположительных реакций. Однако так как аллергия может возникнуть на бактерии, находящиеся в воде, то врач ответит, что мочить Диаскинтест нельзя. Не рекомендует мочить место инъекции также инструкция по применению препарата.

Как проводят пробу Диаскинтест

Диаскинтест обычно делают с целью уточнения результатов пробы Манту, чтобы исключить ложноположительный результат.

Алгоритм постановки пробы такой же, как и в случае Манту:

  1. Инъекция делается в среднюю треть предплечья.
  2. Проба ставится внутрикожно.
  3. Используется специальный туберкулиновый шприц с тонкой короткой иглой.
  4. На месте правильного укола должен появиться светлый бугорок – «лимонная корочка».
  5. Проверку результатов осуществляют через 72 часа.

Как правильно ухаживать за местом пробы Диаскинтест

Для того чтобы не сомневаться в результатах теста, необходимо правильно ухаживать за областью руки, куда была сделана инъекция. Каждый знает, что мочить Манту не следует. Так как Диаскинтест является относительно новой манипуляцией, то очень многие задумываются можно ли мыться после Диаскинтеста и мочить руку.

Если пациент инфицирован туберкулёзом, реакция на данный тест будет всегда положительной. Однако если место инъекции было смочено, то врач может засомневаться в правильности результатов и назначить новую пробу.



Что необходимо учесть, чтобы не исказить результаты теста на туберкулез:

  • ни в коем случае нельзя купаться в открытых водоёмах, так как в такой воде содержатся множественные микроорганизмы, и кроме искажения результатов пробы может произойти инфицирование раны от укола;
  • не следует мочить водой ту область, куда сделали тестовый укол: Манту и Диаскинтест;
  • нельзя допускать попадания моющих средств на область инъекции;
  • недопустимо чесать или растирать область укола при Диаскинтесте;
  • нельзя обрабатывать место пробы никакими антисептическими средствами – спиртом, йодом, перекисью водорода;
  • одежда не должна раздражать кожу в области инъекции;
  • не следует накладывать повязки либо пластырь на место пробы;
  • не следует находиться долго на улице в морозный день, так как это может оказать влияние на результат.

Наиболее популярные вопросы

Для того чтобы результаты теста были достоверными и не пришлось его повторять, важно соблюдать вышеперечисленные правила, однако у пациентов нередко возникают и другие вопросы:

  1. Сколько нельзя мочить руку после постановки Диаскинтеста? Руку не следует мочить с момента постановки пробы до момента проверки её результатов. Этот период времени составляет 72 часа или трое суток.
  2. Можно мочить место пробы после проверки результатов или нет? После проверки результатов можно проводить гигиенические процедуры в нормальном режиме, если врач не посоветовал иное.
  3. Нужно ли соблюдение определённой диеты после проведения теста? Следует ли воздерживаться от высокоаллергенных продуктов, и можно ли есть сладкое? Никаких ограничений на рацион питания инструкция не накладывает. Сладости не запрещены, есть можно всё. Однако в каждом конкретном случае всё-таки лучше посоветоваться со специалистом. Если пациент является аллергиком, то ему могут вообще запретить делать Диаскинтест.
  4. Нужно ли перед постановкой пробы принимать антигистаминные препараты? Приём любых лекарственных препаратов должен назначаться только врачом. Самостоятельно принимать никаких лекарств не следует.
  5. Можно ли заниматься спортом до проверки результатов Диаксинтеста? В период до проверки результата от занятий спортом лучше воздержаться.
  6. Можно ли загорать? Загорать и купаться в открытых водоемах нельзя. Не следует подвергать место инъекции воздействию солнечных лучей.
  7. После того, как сделан Диаскинтест можно ли посещать баню, сауну, бассейн? Нет, нельзя до проверки результатов. От воздействий горячего влажного воздуха и воды может измениться реакция на тест. Кроме того, может возникнуть аллергия на хлорированную воду в месте инъекции.
  8. Почему в месте укола образовался синяк? Опасно ли это? Синяк может образоваться по нескольким причинам. Это особенность кожного покрова конкретного человека. Если кожа очень тонкая и сосуды расположены близко к поверхности, может появиться синяк. Другая причина – это непрофессионально сделанный прокол либо для инъекции использовали тупую толстую иглу. Для здоровья пациента синяк не опасен.
  9. Что будет, если намочить место пробы случайно? Что делать в этом случае?

Если на место пробы попала обычная вода при принятии гигиенических процедур, ничего страшного в этом нет. Необходимо промокнуть руку сухим полотенцем, но не растирать с усилием в месте укола. Однако если вы купались в озере, реке или море, может возникнуть аллергическая реакция или заражение.

Источник: http://tuberkulez03.ru/test/mozhno-mochit-diaskintest.html

Диаскинтест – лучший тест на туберкулез

Ведущая роль в снижении распространения туберкулеза отводится специфической диагностике, но к пробе Манту предъявляются объективные нарекания. Поводом к ним служат многочисленные ложноположительные реакции. Новеллой диагностики стал Диаскинтест – более современный аналог пробы Манту. Но чтобы разобраться в его особенностях, нужно выяснить, что такое Диаскинтест.



Прививка или проба?

Суть препарата заключена в его названии. Диаскинтест (ДСТ) – тест, а не прививка. Он отражает рефлекс организма на деятельность палочек туберкулеза и позволяет предотвратить развитие тяжелого заболевания. Это ответ иммунной системы на проникновение в организм белковых аллергенов, который заявляет, насколько она «знакома» с этими антигенами. Положительная реакция свидетельствует: «знаком» – инфицирован либо болен.

С 2015 года препарат используют при выявлении туберкулеза у детей 8-17 лет. У детей до семи лет включительно массовая диагностика заболевания остается прежней. Манту и Диаскинтест схожи по своему действию, но положительная реакция ДСТ – непререкаемое показание для начала противотуберкулезной химиотерапии.

Правила поведения после укола

Алгоритм применения Диаскинтеста и Манту один и тот же. У детей ДСТ делают только через 30 дней после ранее проведенной вакцинации, при этом ребенок должен быть абсолютно здоров.

Опытным путем определены правила, которых следует придерживаться до оценки теста:

  1. Не стоит принимать водные процедуры, несмотря на то, что место инъекции мочить разрешается;
  2. Не рекомендуется чесать, тереть «пуговку», распаривать ее, чем-либо мазать «для заживления», заклеивать лейкопластырем или заматывать бинтами;
  3. Следует отложить спортивные тренировки – пот может исказить течение реакции, поменяв минус на плюс;
  4. Стоит воздержаться от солнечных ванн и прогулок при сильном морозе.

Оценка результатов

И Манту, и Диаскинтест, оценивая реакции, опираются на одни критерии. Через три дня после тестирования анализируют величину гиперемии и инфильтрата в месте укола. Существует три варианта реакции:


  1. Отрицательная – покраснение и папула отсутствуют или красное пятно не превышает двух миллиметров в диаметре;
  2. Сомнительная – при явном покраснении отсутствует папула;
  3. Положительная – видна папула.

Оценивать тестирование должен специалист. Нормой и для взрослых, и для детей считается один результат ДСТ – отрицательный. Реакция на Диаскинтест по дням роли не играет. Гиперемия может проявиться и в первый день, и в третий.

Отрицательная реакция

Результат признают отрицательным, если в месте укола нет никаких изменений. Значит, в организме нет активных микобактерий. На месте укола иногда заметен след самой инъекции. Из-за неудачной инъекции может даже появиться синяк (гематома). Синяк в месте укола способен исказить тест, «замаскировав» покраснение. Порой такую реакцию считают сомнительной, пациента направляют на дообследование, поскольку вторичное тестирование препаратом возможно только спустя два месяца.

Положительный результат

Проявление воспалительной реакции на Диаскинтест в виде инфильтрата – положительный результат. Чем больше палочек Коха в организме, тем крупнее уплотнение. Положительные проявления бывают:

  • слабыми (папула меньше 5 мм);
  • умеренными (инфильтрат 5-9 мм);
  • выраженными (папуламм);
  • гиперергическими – инфильтрат достигает 15 мм и больше, наблюдается корочковая и пузырьковая структура, воспаляются лимфоузлы (размеры папулы роли не играют).

Положительный результат ДСТ свидетельствует о воспалении. Но инфицирование не означает, что заболевание получит развитие. Крепкая иммунная система способна побороть патогенные микроорганизмы. При этом в области инфильтрации формируется очаг Гона или кальцинат, провоцируя положительную реакцию Манту. Она может быть и сомнительной.

Причины ложноположительных результатов

Диаскинтест бывает ложноположительным (положительным при отсутствии туберкулеза). Этот факт сигнализирует о негативных изменениях в организме. Существует несколько причин подобных реакций:


  1. Тест проведен, несмотря на противопоказания (иногда пациент сам о них не знает);
  2. Инфицировано место инъекции (обычно наблюдается у детей);
  3. Обострились аллергические патологии (неадекватная реакция на антигены);
  4. Наличие аутоиммунных заболеваний.

Чтобы свести возможность ложноположительных результатов к минимуму, Диаскинтест следует делать строго при отсутствии медотводов. Взрослым до и после теста нельзя употреблять алкогольные напитки.

Важно! Результаты Диаскинтеста соотносятся по эффективности с тестами QuantiFERON. В отличии от дорогостоящих реагентов «золотого стандарта» фтизиатрии, ДСТ используется массово.

Положительная реакция: необходимые меры

Положительная реакция на Д-тест у взрослого человека предполагает серьезное обследование. Пациенту показана рентгенологическая и лабораторная диагностика (в том числе проба Манту). Ребенку назначают рентгенографию легких (облучение при ней меньше, чем при флюорографии, а патологии легких просматриваются лучше). Это оправдано: по медицинским показаниям рентген показан даже женщинам в интересном положении.

А вообще, положительный результат при Диаскинтесте – повод для постановки больного на учет в тубдиспансер. В дальнейшем ему придется пройти через ряд лабораторных и клинических исследований, а спустя два месяца снова сделать Диаскинтест.

Состав тестовых препаратов

Диаскинтест содержит синтетические антигены CFP10 и ESAT6, тогда как в состав Туберкулина включены продукты жизнедеятельности палочек Коха.



Важно! Не обязательно люди, инфицированные туберкулезной палочкой, впоследствии заболевают. Человеку свойственна природная устойчивость к туберкулезу. Но существует так называемые факторы риска, способствующие проявлению заболевания.

Состав Диаскинтеста и Туберкулина

Белки Диаскинтеста специфичнее активных веществ туберкулина – выше возможность отрицательной реакции пробы при отсутствии туберкулеза. В составе препарата присутствует фенол, но поводов для беспокойства нет: при тестовых реакциях его доза (0,25 мг) не представляет опасности даже детям.

Важно! Если Диаскинтест показал положительный результат у взрослого человека, величина «пуговки» не играет роли, значение имеет сам факт ее появления.

Особенности применения

В составе Диаскинтеста и Туберкулина нет дееспособных палочек Коха – заболеть туберкулезом после их введения в организм невозможно. Кроме того, они не ведут к выработке иммунитета на туберкулез, поскольку не являются прививками. Есть и другая полезная информация, которой пациенты обычно не придают значения:

  1. наблюдаемое иногда недомогание после теста не таит опасности. Это реакция на чужеродные белки;
  2. детей проверяют на туберкулез не реже раза в год, поскольку они более подвержены инфицированию палочками Коха. Взрослых (беременных женщин в том числе) обследуют, если они стоят на учете в тубдиспансере или регулярно контактируют в быту с зараженными туберкулезом людьми;
  3. белок, содержащийся в Диаскинтесте, может спровоцировать аллергию. Она станет противопоказанием для дальнейшего тестирования ДСТ;
  4. при положительном результате пробы Манту введение Диаскинтеста разрешается делать детям с годовалого возраста;
  5. детей с виражом Манту, но отрицательным результатом Диаскинтеста ставят на контроль. Введение современного препарата по истечении двух-трех месяцев повторяют;
  6. Диаскинтест бывает ложноотрицательным у людей, страдающих иммунодефицитами, серьезными хроническими заболеваниями.

Противопоказания к применению

Как многие медицинские препараты, диагностический тест имеет свои побочные проявления и противопоказания. Диаскинтест не рекомендуется применять в случаях:

  • развития инфекционных недугов;
  • обострения соматических заболеваний;
  • острых проявлений болезней кожи;
  • развития аллергических реакций;
  • проявлений неконтролируемых эпилептических припадков.

По перечню допустимых к употреблению продуктов питания никаких ограничений нет. Препарат безопасен, но выполнять пробу при беременности рекомендуется с осторожностью. Период лактации относительным противопоказанием не является. Побочных эффектов у Диаскинтеста мало, к ним относят:

  • небольшое повышение температуры после инъекции;
  • аллергия на белок (покраснение глаз, отек слизистой носоглотки, одышка, зуд);
  • скачки давления (у пожилых людей).

Важно! При положительном Диаскинтесте у детей проводят дополнительное обследование. Оно позволит выяснить активность возбудителей. В любом случае ребенка ждет длительное лечение.

Современное средство: плюсы и минусы

Если сравнивать пробу Манту и Диаскинтест, можно отметить плюсы новаторского средства, оно:

  • избирательно;
  • высокочувствительно;
  • дает возможность контролировать результативность терапии.

Положительный результат при Диаскинтесте отмечается, когда туберкулезные микобактерии активно размножаются, крайне редко его вызывают аллергические реакции. Препарат практически не выдает ложноположительных реакций. Это очень важно, поскольку положительная реакция у ребенка ведет к применению небезопасных медикаментозных средств. Проба Манту не столь специфична. Положительной она бывает и при инфицировании микроорганизмами не туберкулезной природы, и при ярко выраженной иммунной реакции на БЦЖ.



Если пациенту делали Диаскинтест и у него проявилась «не туберкулезная» аллергия, симптомы обычно заметны сразу. Они исчезают до оценки тестовых показателей. ДСТ часто вводят при положительных реакциях пробы Манту – для верного выбора тактики терапии. Но взаимозаменить их нельзя. Эти диагностические тесты дополняют друг друга.

Д-тест не выдаст положительную реакцию при инфицировании «бычьим» туберкулезом, а эта разновидность нередка в зонах скотоводства. Именно она является основой противотуберкулезной прививки. Кроме того, практика показывает: если пациенту делали Диаскинтест на начальной стадии инфицирования, реакция может быть ложноотрицательной. Подобная картина иногда наблюдается и при обострении туберкулеза. Специалисты рекомендуют использовать пробу Манту, а при сомнительных показаниях проверять их более специфичным препаратом.

Профосмотры – дело добровольное. Заставить человека подвергать себя тем или иным медицинским манипуляциям не может никто. Но если выбирать: проба Манту и Диаскинтест или туберкулез с продолжительной терапией и рецидивами, ответ предсказуем. Конечно, проба и тест – ради собственного здоровья и здоровья близких.

Источник: http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.html

Можно ли мочить руку после диаскинтеста?

Мочить руку после диаскинтеста нельзя категорически до получения анализа. Если после прививки вода по каким-либо причинам (купались, мыли руки, плавали в море) попала на место анализа, то обязательно необходимо сообщить об этом врачу и он проведет повторный анализ. Это связано с тем, что вода, попавшая на место прививки, может содержать элементы, которые исказят объективные результаты и могут не показать отсутствие или наличие туберкулезных агентов.



Минимальный срок, когда нельзя подвергать место прививки воздействию воды — 72 часа.

В это время необходимо избежать водных процедур, а при необходимости при помощи пакета закрыть место прививки, чтобы не попала вода.

По сути диаскинтест является более современным аналогом прививки манту. Точно также, как и манту, диаскинтест вводится внутрикожно и выводит реакцию на возможное содержание в организме инфекции туберкулеза. Здесь в прививке идет существенное отличие от манту. В диаскинтесте содержится специфичный белок, который реагирует только, если в организме есть палочка коха. Манту содержит ослабленные палочки Коха и стимулирует иммунную систему организма.

После диаскинтеста мочит место укола нельзя. Вода может спровоцировать неспецифичную аллергию и дать неправильные результаты исследования. Справедливости ради стоит сказать, что результаты после диаскинтеста становятся известны через 72 часа после укола. Потом место укола можно мочить.

Диаскинтест — один из самых эффективных методов, предназначенный для определения скрытых форм туберкулеза. DST вводится внутрикожно и вызывает специфическую кожную реакцию у людей с туберкулезной инфекцией. Для того, чтобы результат получился верным, место инфекции должно быть постоянно сухим, обычно доктор предупреждает о 72 часах. У лиц, не инфицированных микобактериями туберкулеза, не должно проявиться никакой реакции.



Данный метод диагностики туберкулеза рассматривается в настоящее время как один из самых перспективных, а его роль в изменении эпидемиологической ситуации в стране — значительна.

Мочить руку и мыться можно после диаскинтеста. Но аккуратно. Только водой.

Моющих средств необходимо в первые несколько суток избегать на этом месте. Тереть также не надо, чесать и так далее — ничего, что может вызвать раздражение.

Нет, мочить нельзя, правда, мы делали летом, врач говорила, что можно принять душ, но руки при этом ребенок должен держать поднятыми. Если вода попадет, ее нужно аккуратно промокнуть. Но мы не стали рисковать и потерпели без душа три дня, чтобы не огрести огромное количество проблем в будущем из-за неправильной оценки результата.

Практически это то же самое Манту, которое многим из нас делали еще в школе. И тогда медсестра сразу же на месте говорила, что жто место не мочить, не купаться и тд в течениедней.



После диаскинтеста также мочить руку нельзя. Поэтому в течение трех дней нужно всеми силами постараться избежать попадание вот на место укола. Иначе попадания воды может привести к реакции на месте укола, что булет являться ложно — положительным результатом.

Поэтому, если вы всё же намочили место укола, не забудьте об этом рассказать.

Мочить руку после проведения данной прививки категорически запрещено. Дело в том что попадание воды на прививку будет способствовать искажению итогового результата. И если уж вода попадает на место прививки, то нужно говорить врачу и он наверняка заставит ещё переделывать. Мочитб место можно по истечение 72-двух часов.

Желательно до получения результатов анализа избегать попадание воды на место, куда была произведена прививка. Если вода все-таки попадет на место прививки, то скорее всего придется пересдавать анализ, но лучше перед съемкой результат скажите об этом врачу и он примет решение о необходимости сдавать повторно или нет.

Для того, чтобы получить точные результаты при проведении диаскинтеста, мочить место ни в коем случае нельзя.



В случае если вы намочили данное место, то нужно сообщить врачу, т.к. результаты могут быть неточными.

Мочить не рекомендуется 72 часа.

Диаскин тест, как и Манту, мочить в течении первых 72 часов не рекомендуется.

Но, если факт, как говорится, налицо, то ничего страшного не случится. При проверке реакции, сообщите медицинскому работнику о том, что вы намочили место пробы.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/mozhno-li-mochit-ruku-posle-diaskintesta.html



Что представляет собой диаскинтест: прививка от туберкулёза

В настоящее время для диагностики туберкулезной инфекции широко применяется диаскинтест (прививка туберкулезным аллергеном). Еще до недавнего времени этого метода диагностики не существовало, применялась только проба Манту. Сегодня обсуждается вопрос о том, чтобы полностью заменить пробу Манту на диаскинтест. Туберкулез является одной из самых главных проблем в медицине. Объясняется это следующими факторами:

  • трудностью лечения;
  • повсеместным распространением заболевания;
  • устойчивостью и постоянной изменчивостью микобактерий;
  • возможностью передачи инфекционного агента через воздух;
  • высокой смертностью;
  • возможностью длительного бессимптомного течения;
  • массовой инфицированностью населения.

Каковы показания и противопоказания к проведению диаскинтеста?

Особенности туберкулезной инфекции

Туберкулез — это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии, чаще всего поражающее легкие, хотя не всегда при этом заболевании страдают именно они. Может поражаться кожа, кости, внутренние органы, глаза, мочеполовые органы, лимфатические узлы. Общее количество инфицированных людей во всем мире составляет около 2 млрд. Объясняется это высокой восприимчивостью организма и повсеместным распространением микобактерий. В России наблюдаются наиболее высокие показатели заболеваемости. На учете в туберкулезных диспансерах находится свыше 300 тыс. человек. Особенностью инфекции является то, что очистить организм от микобактерий невозможно. Даже после длительного лечения микроорганизмы остаются в тканях.

Болеют туберкулезом не все инфицированные. В группу риска входят лица со сниженным иммунитетом. Чаще всего заболевают лица в возрасте от 20 до 40 лет. Микобактерии могут передаваться следующими путями: аэрозольным (воздушно-капельным), вертикальным (от матери ребенку), контактным и фекально-оральным (пищевым). Предрасполагающие факторы включают в себя:

  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • наличие сахарного диабета;
  • длительное курение;
  • недостаточное питание;
  • частые простудные заболевания и переохлаждения;
  • проживание с больными туберкулезом лицами;
  • проживание в сырых, холодных помещениях.

Основными клиническими проявлениями туберкулеза легких являются: повышение температуры тела, интенсивный кашель, отхаркивание мокроты с кровью, повышенная потливость в ночное время суток, слабость, снижение веса, нарушение аппетита, болевой синдром в грудной клетке, одышка. При туберкулезном лимфадените увеличиваются лимфатические узлы.



Характеристика диаскинтеста

Что представляет собой диаскинтест? Это метод экспресс-диагностики туберкулеза. В основе способа лежит реакция организма на введение белков возбудителя туберкулеза. Диаскинтест представляет собой туберкулезный рекомбинантный аллерген. В препарате имеется два антигена. Эти антигены (белки) есть в микобактериях, которые вызывают туберкулез, но в то же время они отсутствуют в штаммах БЦЖ. Важно, что после введения препарата полностью исключается риск заболеть туберкулезом. Диаскинтест — это аллергологическая проба, как и проба Манту. Он не может применяться для специфической профилактики заболевания.

Диаскинтест имеет некоторые преимущества перед пробой Манту:

  • более точный результат;
  • возможность отличить ложноположительный результат от истинного заражения;
  • более высокая чувствительность;
  • возможность применения для оценки качества проведенного лечения.

Нередко после выявления отрицательного результата диаскинтеста прививка Манту дает иной результат (ложноположительный). В силу всего этого пробы часто делают одновременно на разных руках. Препарат следует вводить в область средней трети предплечья. Игла вводится внутрикожно. Пациент должен сидеть. Предварительно кожа обрабатывается спиртом. Инъекция делается на внутренней поверхности предплечья. Доза вводимого препарата равна 0,1 мл. После введения под кожей образуется небольшая папула. Результаты диаскинтеста оценивают спустя трое суток.

Показания и противопоказания

Прививка используется как для детей старше одного года, так и для взрослых. Аллергопроба применяется с целью:

  • диагностики туберкулезной инфекции;
  • оценки активности заболевания;
  • исключения другой патологии, схожей по течению с туберкулезом;
  • дифференциальной диагностики реакции после инфицирования и реакции после введения вакцины БЦЖ;
  • оценки эффективности проводимой терапии.

Существуют некоторые ограничения, при которых диаскинтест нельзя проводить. Противопоказания к проведению пробы включают в себя наличие острой патологии или обострение хронического заболевания, эпилепсию, наличие острой аллергии, кожные заболевания. В случае если в детских учреждениях введены ограничительные меры (карантин) по поводу других инфекций, диаскинтест проводится после ликвидации карантина. Если на момент обследования человек болен, пробу рекомендуется делать не ранее чем через месяц после выздоровления. Необходимо также соблюдать интервал между постановкой проб и вакцинацией. Он должен быть не менее одного месяца. Пробу проводит и оценивает врач. В случае подозрения на наличие у ребенка туберкулеза педиатр выдает направление к фтизиатру. Взрослые по поводу жалоб обращаются сперва к терапевту.



Как оцениваются результаты диаскинтеста

После постановки диаскинтеста (ДСТ) осуществляется расшифровка результатов. Результаты оценивает врач или опытная медсестра. Для этого с помощью простой линейки определяется размер покраснения и инфильтрата (папулы) непосредственно в месте введения препарата. Измеряется поперечный размер. Если инфильтрата нет, то учитывается гиперемия. В противном случае она не берется во внимание. Результат диаскинтеста бывает положительным, отрицательным и сомнительным. Положительный результат диаскинтеста (ДСТ) наблюдается в случае наличия папулы любой величины.

Положительная реакция может быть слабой, умеренно выраженной, выраженной и гиперергической. Слабая реакция имеет место тогда, когда инфильтрат не превышает 5 мм в диаметре. Если его размеры от 5 до 9 мм, реакция выражена умеренно. В случае если величина инфильтрата составляет от 10 до 14 мм, имеет место выраженная аллергическая реакция. Реже встречается гиперергическая реакция организма. Основные критерии: наличие папулы более 15 мм, образование в месте введения везикулы, признаки лимфангита или лимфаденита. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии заболевания. Это норма.

При сомнительной или положительной реакции требуется дополнительное обследование.

Что же касается пробы Манту, то здесь расшифровка результатов несколько отличается. Важно, что проба Манту может оказаться ложноположительной, когда выработка антител в организме связана не с инфицированием, а с введением вакцины БЦЖ. Отличить истинное заражение от поствакцинальной реакции очень трудно. На инфицированность микобактериями могут указывать следующие данные:

  • значительное увеличение размера папулы по сравнению с другими годами;
  • наличие положительной реакции на протяжении 3-5 лет подряд;
  • наличие положительной реакции на фоне предыдущих отрицательных результатов;
  • величина инфильтрата более 12 мм по истечении 3-5 лет после иммунизации вакциной БЦЖ;
  • наличие факторов риска развития туберкулеза (проживание с больными, курение, иммунодефицит).

Профилактика туберкулеза

Специфическая профилактика туберкулеза предполагает вакцинацию препаратом БЦЖ. Она проводится в период новорожденности (на 3-7-е сутки). Ревакцинация осуществляется в 7 и 14 лет. Ревакцинация делается, только если результат пробы Манту был отрицательным. Неспецифическая профилактика включает в себя отказ от курения, исключение контакта с больными, пользование отдельной посудой (при совместном проживании с больным человеком), правильное питание. Лекарственная профилактика проводится в случае тесного контакта с больными, положительной пробе Манту, наличии ВИЧ-инфекции и положительной реакции Манту, а также лицам, пребывающим в местах лишения свободы, психиатрических больницах. Таким образом, диаскинтест является эффективным способом выявления инфицированных лиц.



Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://ovakcinah.ru/vse/diaskintest-privivka.html

Какие имеет диаскинтест противопоказания?

Привет, друзья! Диагностический препарат отечественной разработки диаскинтест противопоказания всё же имеет, несмотря на высокую эффективность, продемонстрированную в ходе клинических исследований.

Сегодня он вызывает жаркую полемику в кругах пульмонологов-фтизиатров.

В этой статье мы попробуем: разобраться в особенностях применения данного способа выявления туберкулезной палочки и определения уровня вирусной нагрузки, узнаем о противопоказаниях и возможной гиперергической (чрезмерной) реакции.

Но сначала несколько слов о том, что же представляет собой в биолого-фармакологическом аспекте этот инновационный препарат.



Он предназначен для подкожного применения, и является рекомбинантным белком с встроенными в молекулярную структуру и связанными между собой двумя специфическими антигенами —ESAT6 и CFP10.

Поскольку данные антигены имеют высокую степень спецификации, которая выражается в их отсутствии у любых нетуберкулезных вирусных агентов, диаскинтест дает особую иммунную реакцию исключительно на патогенные культуры типа Micobacterium tuberculosis и их многочисленные мутационные модификации.

Благодаря этому, как считается, препарат имеет практически стопроцентную чувствительность и специфичность, что исключает возможность проявления ложноположительного результата.

Диаскинтест противопоказания

Хотя он изначально создавался, как современная альтернатива не слишком надежной пробе Манту, но полноценным противовесом ей он пока не стал.

Сегодня этот рекомбинантный белок используется исключительно в качестве эффективного дополнения к традиционной диагностике туберкулином.

И одной из причин такого положения вещей является тот факт, что к применению диаскинтеста противопоказания достаточно многочисленны.



Его не рекомендуют в следующих случаях:

  • Острые, хронические и протекающие с осложнениями заболевания вирусно-инфекционной этиологии;
  • Повышенная температура, вызванная каким-либо воспалительным процессом;
  • Наличие различных кожных деструктивных патологий в стадии обострения (таких, как атипический дерматит);
  • Всевозможные аллергические проявления;
  • Эпилепсия. Особенно при наличии плохо контролируемых приступов.

Кроме того, он имеет противопоказания и не применяется при различных формах гепатита, колите, панкреатите, пиелонефрите и прочих патологических процессах внутренних органов .

Противопоказания были выявлены и при таких ситуациях, когда у пациента выражены заболевания дыхательных путей: ОРВИ, острая пневмония, хронический бронхит. Плюс, внутрикожные пробы им тоже не проводятся детям до одного года.

Это всё абсолютные противопоказания, но имеются еще и относительные.

К относительным противопоказаниям причисляются:

  • фаза обострения различных соматических патологий,
  • период беременности и лактации у женщин,
  • а в детских учреждениях запрещается проводить им пробы во время карантина.

Среди возможных побочных реакций на препарат следует отметить:


  1. Слабость;
  2. Гиперемия;
  3. Головные боли ;
  4. Общее легкое недомогание;
  5. Незначительное повышение температуры.

Гиперергическая реакция на диаскинтест

В клинической практике его применения иногда наблюдаются чрезмерные ответные реакции организма пациента. Они имеют несколько проявлений.

Самая распространенная — гиперергическая реакция на диаскинтест. Она выражается в размере инфильтрата (скопления в кожных тканях клеточных компонентов с содержанием крови и лимфы), превышающем 15 мм.

Кроме того, в отдельных случаях развиваются везикуло-некротические структурные изменения тканей, лимфангоит или лимфаденит.

Можно ли мочить диаскинтест

Попадание воды на место прививки до регистрации результатов может исказить данные, вызвав реакцию не на туберкулезных агентов, а на какие-либо посторонние аллергены схожей природы, которые могут содержаться в воде.

Если вода всё же попала — анализ придется повторить.



Поэтому многих людей, и интересует вопрос о том, можно ли мочить диаскинтест. Конечно, здесь нужно согласиться с тем, что проще перестраховаться, чем потом иметь дополнительные проблемы.

В следующей статье мы обсудим особенности регистрации результатов, градацию папулы, узнаем, какая реакция считается нормой и о том, что же пишут в отзывах пациенты об этом революционном способе диагностики туберкулеза.

В этой статье мы узнали о том, какие же имеет диаскинтест противопоказания, а в следующей также затронем тему комплексного применения традиционной пробы Манту и данного белкового рекомбинантного соединения.

Источник: http://primenimudrost.ru/diaskintest-protivopokazaniya/

Можно ли после Диаскинтеста мочить руку и есть сладкое?

Диаскинтест – это исследование, которое предлагается в качестве альтернативы реакции Манту. Повсеместно оно внедряется в медицинскую практику, постепенно замещая устаревшую пробу на туберкулез. И родителям, и детям важно знать, как себя вести после исследования, можно ли мочить Диаскинтест, и когда можно купаться и есть сладкое. Правильное поведение в первые несколько дней после процедуры позволит получить достоверный результат и избежать диагностических ошибок.

Что нельзя делать после укола?

После проведения Диаскинтеста ребенок должен соблюдать ряд правил. Врачи устанавливают, что можно и что нельзя делать после процедуры. В первую очередь запрещено расчесывать место укола, так как это может спровоцировать усиленную кожную реакцию, которую врач примет за положительный результат. Ребенку нужно объяснить, что делать это запрещено.

Не стоит перевязывать его бинтом или наклеивать пластырь, так как этим тоже можно спровоцировать раздражение. Под тканью может появиться сыпь, сходная с положительной реакцией на введение препарата. Поэтому место укола должно быть чистым и сухим, это важно для диагностики.

Многих родителей волнует вопрос о том, можно ли мыться после Диаскинтеста или нет, сколько нельзя мочить его. Купаться после процедуры можно, но с осторожностью. Если участок кожи намок, то в этом нет ничего страшного. Запрещается:

  1. Растирать область локтевого сгиба мочалкой;
  2. Наносить на место введения вакцины какие-либо косметические средства, так как это может спровоцировать аллергию;
  3. Сильно тереть руку полотенцем.

Нужно, чтобы дети купались без моющих средств. Место, где ребенку сделали инъекцию, должно быть аккуратно смочено водой. После купания нужно промокнуть место укола полотенцем, не растирая. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли мочить руку после проведения Диаскинтеста, однозначный. Место инъекции можно мочить, но нельзя расчесывать кожу или наносить на нее любые косметические средства.

Перед интерпретацией результатов Диаскинтеста не рекомендуется ходить в бассейн. Воду в них обычно обрабатывают химическими веществами. В некоторых случаях остаточные содержания этих препаратов могут привести к появлению раздражения на коже. Если оно появится в области локтевого сгиба, то ребенку могут диагностировать ложноположительный результат, хотя это была аллергия на хлорку, например.

На результат Диаскинтеста может оказать влияние наличие глистного заражения у ребенка или взрослого. Паразитарное поражение вызывает аллергию. Иммунный ответ зараженного человека дает сбой. Диаскинтест при наличии глистов часто бывает положительным. Принимайте перед тестом новейший препарат, против большинства известных паразитов Intoxic, чтобы быть точно уверенным в достоверности результата исследования.

Правила питания

Большое значение после проведения исследования имеет нормальное питание. О том, можно ли есть сладкое после прививки, зря волнуются многие родители. После Диаскинтеста можно будет употреблять в пищу любые сладости, если они постоянно входят в рацион питания.

Родители должны контролировать, что кушает их ребенок. Нельзя давать ему какие-то новые продукты, которые он раньше не пробовал, так как это может вызвать реакцию гиперчувствительности.

Обязательно нужно ограничить употребление продуктов, которые обладают повышенной аллергенностью. В список того, что нельзя есть при Диаскинтесте на второй день после проведения, входят:

Важно объяснить ребенку, почему нельзя есть эту еду. Он должен понимать, что от этого зависит результат исследования. В этом случае меньше будет соблазн нарушить строгие ограничения.

Таким образом, Диаскинтест – это исследование, которое, как и реакция Манту, имеет ряд ограничений. С местом введения препарата нужно обращаться очень осторожно. Это поможет обеспечить получение правильного результата исследования.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Вам поставили диагноз туберкулёз. Вы выполняете все назначения врача, а выздоровления все нет. От горстей таблеток болит желудок, преследует слабость и апатия? Возможно Вам пора изменить подход к лечению.

Врачи не могут побороть первопричину Вашей болезни. Прочитайте историю Елены, которая сумела победить туберкулёз не смотря ни на что. Читать статью >>

Источник: http://stoptubik.ru/profilaktika/posle-diaskintesta/

«Диаскинтест»: можно ли делать и почему нельзя мочить руку

Научно-исследовательские разработки для проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения эпидемии туберкулеза совершенствуются.

Как альтернатива привычной пробы Манту, появился новый метод диагностики: «Диаскинтест» на туберкулез. Отлично зарекомендовал себя.

Но взрослые люди относятся к нему все еще с недоверием, потому что есть много вопросов по поводу проведения и информативности полученных результатов. О том, как правильно провести и подготовиться к процедуре, можно ли мыться после Диаскинтеста и сколько нельзя мочить место вакцинации, рассмотрим более подробно.

Что значит сделать «Диаскинтест»

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. человек в год, приводит множество людей в медицинские учреждения для проведения безопасной диагностики туберкулеза, используя современные тесты. Это квантифероновый, «T-SPOT» и «Диаскинтест».

Последний вариант с 2016 года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ. Поэтому, если кто-то до конца не уверен, а можно и стоит ли делать «Диаскинтест», не должен волноваться.

Отличительной характеристикой усовершенствованного теста является его состав, в который входит туберкулёзный рекомбинантный белок или фрагмент, выделенный непосредственно из ДНК микобактерии. Антигены CFP10 — ESAT присутствуют не только у основного возбудителя из отдельно выделенной категории Mycobacterium tuberculosis complex, но и у штаммов микобактерии.

В основе «Диаскинтеста», как и аналогичной пробы Манту, находится аллергическая реакция со стороны защитных иммунных Т-клеток на антиген, вакцина с которым вводится подкожно в количестве 0,1 мл. Целью проведения процедуры является выявление предрасположенности или наличие туберкулезной инфекции, подтверждение или опровержение ранее сделанной пробы Манту. Назначается и взрослым, и детям в качестве диагностики.

Что нельзя делать после «Диаскинтеста»

Всем хорошо известно, что проба Манту имеет свои недостатки. Ее нельзя чесать, трогать, следует избегать взаимодействия места проведения укола с водой. Желательно исключить все возможные аллергены, которые могли бы повлиять на результаты туберкулиновой пробы.

А сколько нельзя и можно ли вообще мочить руку и принимать душ после Диаскинтеста. Это интересует всех, кто собирается сделать инновационный тест на туберкулез.

Рекомендации, которые дает производитель «Диаскинтеста», указывают, что нельзя мочить участок руки до оценки результатов. Но это — всего лишь предупреждение людям, склонным к аллергическим проявлениям и имеющим слишком чувствительную кожу.

Неоднократно проведенная диагностика доказывает обратное: место вакцинации можно мочить. Купались Вы в ванной или плавали в бассейне — совершенно неважно. Достоверные результаты при Диаскинтесте гарантированы.

Это касается и питания. Никаких диет и ограничений после теста не требуется.

Оценка результата «Диаскинтеста»

Завершающей стадией проведенного профилактического мероприятия является результат, который указывает на наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме. Рассматриваются полученные данные не ранее 48 часов и не позднее 72 часов.

Чтобы Диаскинтест можно было оценивать после взаимодействия места прививки с жидкостью, вряд ли следует мочить руку, если в воде присутствуют остатки моющих средств. Это, пожалуй, единственное предупреждение от сотрудников лаборатории.

Отрицательная реакция характеризуется отсутствием покраснения, отечности и инфильтрата.

Сомнительный результат сопровождается наличием небольшой язвочки, но без гиперемии. Потребуется повторное проведение теста или выбор другого, более точного обследования. Чаще назначают полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Слабо выраженная положительная проба подтверждается, если на месте инъекции образуется папула до 5 мм, умеренно выраженная — до 9 мм, ярко выраженная характерна для присутствия туберкулезной инфекции — более 10 мм.

Возможна гиперергическая реакция. У пациентов она провоцирует большого размера папулу, которая достигает 15 мм. На коже может появиться крупный атипичный инфильтрат, содержимое которого при изучении составляют клетки крови и лимфатической жидкости. Это происходит в случае лимфаденита.

Любые сомнения по поводу правильности проведенного обследования имеют место. Но повторную пробу рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 месяца после первого подкожного введения антигенов. В противном случае результаты окажутся ложными, и не будут иметь значения для фтизиатра.

Противопоказания «Диаскинтеста»

Несмотря на безопасность состава вакцины, используемой для обследования на туберкулез, не стоит забывать, что Диаскинтест — это, прежде всего аллерген. Поэтому он категорически противопоказан при дерматологических проблемах, людям с повышенной чувствительностью, больным эпилепсией.

Не следует вводить вакцину, если у пациента имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Запрещена инъекция лицам с гепатитом, при воспалительных процессах органов дыхания.

К относительным противопоказаниям, не указанным в инструкции, следует добавить женщин в период беременности и лактации, при наличии соматических патологий, во время карантина. Запрещено проводить Диаскинтест, если ранее была сделана проба Манту или БЦЖ.

Причиной туберкулезной инфекции процедура не станет, но результаты покажет неверные. Между диагностическими мероприятиями должно пройти не меньше 1 месяца.

Источник: http://medtub.ru/mantu/analogi/diaskintest-mozhno-li-mochit-ruku

что будет если намочить диаскинтест? И что ещё нельзя делать?

Несмотря на постоянное совершенствование профилактических и диагностических мероприятий, проводимых у различных категорий населения, количество лиц, страдающих туберкулезом, не уменьшается, а растет. Чтобы вылечить недуг полностью, важно определить его на ранних стадиях. Для этого используется специальный синтетический препарат – Диаскинтест, который стал более совершенной, чувствительной заменой пробы Манту, появившейся более 100 лет назад .

Важная особенность Диаскинтеста заключается в том, что он выявляет наличие в крови латентных бактерий туберкулеза. Иными словами, он позволяет определить туберкулез тогда, когда он никак не проявляет себя внешними симптомами. Синтетическое средство не способно нанести вред для организма пациента, остаться в крови или повлечь смерть. Количество противопоказаний, возможных побочных эффектов минимально.

Отличия Диаскинтеста и Манту

Оба приведенных метода используются для диагностики туберкулеза. Они позволяют понять, есть ли в крови бактерии-возбудители, что можно и нужно сделать для лечения пациента. В отличие от других лабораторных исследований ( рентгенография, КТ ) они не приводят к облучению организма, а потому считаются безопасными для взрослых и детей. Вероятность заразиться опасным недугом после сделанной прививки полностью исключена.

Можно ли мочить Диаскинтест? Как при Манту, место, где была игла, не рекомендуется подвергать воздействию влаги. Почему? Это может смазать результаты проведенного теста.

Отличие методик заключается в том, что Манту демонстрирует, встречался ли организм с вредоносной палочкой Коха ранее. Она может показать, что человек уже страдал этим заболеванием или был привит БЦЖ: в крови остались следы .

Диаскинтест реагирует только на активные бактерии, способные вызвать туберкулез в будущем. Он не реагирует на последствия БЦЖ или среду, не вызывающую опасный недуг. Это позволяет использовать такой метод для дифференциальной диагностики, если проведенная ранее Манту дала положительный результат и нужно понять, чем он вызван.

Противопоказания к использованию диагностического метода

Диаскинтест противопоказания сводятся к минимуму, потому что средство относится к препаратам последнего поколения. Этот медикамент разрешен беременным, детям, пожилым людям. Потенциальная опасность доя организма близка к нулю.

  • Если человек страдает инфекционными болезнями (ОРЗ, простуда и т.д.). Характерные проявления этих состояний, которые должны насторожить пациента, – кашель, сопли, повышение температуры.
  • Обострения хронических заболеваний (например, пиелонефрита, гепатита ). Вакцинация способна ухудшить и без того неблагоприятное состояние пациента.
  • Эпилепсия.
  • Аллергические состояния.
  • Кожные дерматиты, гнойные высыпания.
  • Действие другой вакцины. Между двумя прививками должно пройти не менее 30 дней.

Профилактическое введение Диаскинтеста не рекомендовано, если высока вероятность заражения вирусной инфекцией, например, если человек находится на карантине. Практика показывает, что вероятность получения ложного значения теста повышается в разы.

Можно ли делать Диаскинтест при насморке? Ставить укол при таких симптомах не рекомендуется, так как они могут быть проявлением ОРЗ или ОРВИ . Рекомендуется дождаться полного выздоровления.

Рекомендуется воздержаться от прививок тем больным, которые страдают разными видами аллергии. Например, при бронхиальной астме или аллергическом рините укол не противопоказан, но пациента нужно предупредить о возможных последствиях. За неделю до процедуры нужно начать прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Зодака или других. Если предварительная подготовка не будет пройдена, возможны серьезные осложнения: бронхит, трахеит.

С какими показаниями связано применение Диаскинтеста? Он позволяет выявить наличие возбудителей туберкулеза в крови, поэтому используется как для лечения болезни, так и для ее диагностики.

Видео

Видео — принцип работы Диаскинтеста

Правила поведения после прививки

При Диаскинтесте для получения полной и адекватной клинической картины рекомендуется придерживаться определенных правил.

  • Нельзя мыть обработанное место. Можно ли мочить руку после Диаскинтеста? По общему правилу рекомендуется воздержаться от водных процедур в течение трех дней.
  • Не стоит посещать баню, тереть обработанный участок в дни перед снятием пробы.
  • Рекомендуется в течение 74 часов после пробы на туберкулез у взрослых отказаться от интенсивных физических нагрузок. Пот вызовет реакцию кожного покрова, и результат окажется ложноположительным.
  • После применения препарата не следует загорать, купаться в бассейне или открытых водоемах: в ранку может попасть грязь.
  • Лучше отказаться от длительных прогулок на морозе: низкие температуры смазывают реакцию, что окажет критическое действие на результат.
  • Нельзя расчесывать место инъекции. Если вы ощущаете сильный зуд, можете слегка погладить «пуговичку».
  • Запрещено мазать обработанное место зеленкой, йодом и прочими наружными препаратами.

Если после пробы возникают побочные эффекты, врачи дают стандартный совет – пей антигистаминные препараты.

Вопросы и ответы

Чтобы прояснить особенности поведения после прививки, проведенной в целях лечения или профилактики, дадим ответы на наиболее частые вопросы пациентов:

  1. Можно ли делать Диаскинтест при простуде?

Анализ не рекомендован больным с ОРЗ и ОРВИ. Нужно подготовиться – дождаться полного выздоровления и только потом проводить тест.

  • Можно ли выпить алкоголь после Диаскинтеста?

    Пить спиртное или нет – индивидуальное решение каждого. Алкоголь не влияет на результаты пробы, но может повышать риск возникновения побочных реакций: головной боли, скачков давления, образования гематомы на месте укола, повышения температуры.

  • Возможно ли проведение Диаскинтеста при беременности?

    Проба не представляет никакой опасности для плода, поэтому она не запрещена женщинам в положении.

  • Можно ли есть сладкое после прививки?

    Диаскинтест не требует каких-либо корректировок рациона питания. Отказываться от сладостей не стоит, но и переходить на одни десерты не рекомендуется. Что нельзя есть после укола? Продукты, на которые у вас аллергия.

  • Сколько нельзя мочить место инъекции?

    По общему правилу нужно подождать до снятия результата – трое суток. Потом участок руки можно мочить и тереть.

  • Мне сделали Диаскинтест, но я намочила место укола. Что делать?

    Промокните место пробы мягким полотенцем и в дальнейшем исключите попадание влаги на него. В день снятия результатов расскажите о случившемся врачу.

  • Как сдавать анализ: натощак или нет?

    Пробу желательно проводить в утренние часы натощак.

  • Диаскинтест можно ли заменить другими исследованиями?

    Да, для диагностики также используется рентгенография и КТ.

  • После применения Диаскинтеста побочные эффекты сведены к минимуму, проба разрешена и детям, и пожилым, дает точные результаты, поэтому она широко используется в диагностике туберкулеза. Она позволяет выявить болезнь на ранних стадиях, когда ее проще вылечить.

    Источник: http://pnevmonet.ru/tuberkulyoz/mozhno-li-mochit-diaskintest/