Откуда берутся сопли: что такое сопли? Причины появления



Все мы периодически сталкиваемся с насморком, и воспринимает это как досадное, но нормальное явление. Но задумывался ли кто-нибудь, откуда берутся сопли в носу?

Оглавление:

Почему при разных заболеваниях наблюдаются выделения различного цвета и консистенции? Дело в том, что определенный оттенок соплей может свидетельствовать о разных видах воспаления в носовой области.

Что такое сопли и из чего состоят?

Сопли продуцируются большим количеством специальных желез, расположенных в толще слизистой оболочки. У абсолютно здорового человека выделяется ежедневно около 500 мл слизи.

Именно такой внушительный объем необходим для увлажнения и нормальной работы слизистой. «Отработанная» слизь стекает по носоглотке и абсолютно незаметно проглатывается человеком вместе со слюной.

Поэтому любые сомнения в том, можно ли глотать сопли, необоснованные, так как сама природа организовала все так, чтобы носовая слизь попадала в желудок, а содержащиеся в ней бактерии уничтожались соляной кислотой.

Ну, а зачем людям сопли еще? Главной задачей секрета слизистой оболочки носа является защита органов дыхания от проникновения в них:



В его состав входят:

  • вода;
  • муцин и ряд других белков;
  • ферменты, в частности, лизоцим;
  • неорганические соли.

Таким образом, мы разобрались, как и откуда появляются сопли в норме. Но под действием неблагоприятных внешних факторов происходит увеличение объема продуцируемой слизи, поскольку вступают в силу естественные механизмы защиты, то есть появляется насморк.

Как и почему образуются сопли во время болезни?

При проникновении инфекции происходит расширение кровеносных сосудов, что приводит к пропотеванию жидкой составляющей крови в межклеточное пространство окружающих тканей. Следствием этого становится появление отека.

Железы, секретирующие слизь, также реагируют на инфицирование повышением своей активности. Поэтому синтезируется большее количество секрета, что необходимо для механического удаления патогенов из носовой полости.

Также можно заметить повышение вязкости выделений. Главным образом, это происходит за счет активизации выработки муцина. Что это значит?



Данный гликопротеин способен поглощать большие объемы воды, набухая при этом. Поэтому при развитии ринита традиционно выделяются густые, вязкие сопли.

Что интересно, слизь секретируется не только в доступных для самостоятельного осмотра внешней части носовой полости, но и в придаточных пазухах, где скапливаются сопли.

Если в результате появления отека или по другим причинам они будут застаиваться в них, это станет прекрасным подспорьем для развития гайморита.

Основные причины выделений из носа

Главной причиной увеличения количества носовой слизи является развитие воспалительного процесса в носовой полости. Подобное типично для большого количества заболеваний, как некоторые из них, но наиболее распространенные можно привести:

  • аллергический ринит;
  • ОРВИ;
  • бактериальный ринит;
  • синуситы, в особенности гайморит;
  • аденоидит.

Аллергический ринит

Аллергия, особенно на пыльцу растений, домашнюю пыль и другие воздушные аллергены, часто проявляется появлением насморка, причем нередко сопряженного с развитием конъюнктивита и слезотечением.



В таких случаях обычно сопли как вода и текут ручьем, хотя не всегда это является признаком аллергии.

При попадании на внутренние поверхности носовой полости аллергена в организме вырабатывается гистамин.

Это вещество запускает ряд последовательных реакций, в ходе которых расширяются кровеносные сосуды, что приводит к развитию отека, и активизируется выработка слизи.

Таким образом организм пытается ускорить выведение чужеродного вещества, что и объясняет, откуда берутся сопли в носу у человека в ответ на взаимодействие с аллергеном.

При насморке

Когда насморк является одним из основных признаков недомогания, это может указывать на возникновение:



Синуситов, в частности, гайморита. Так называют воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (синусах). Чаще всего поражаются верхнечелюстные или гайморовы пазухи. В таких случаях диагностируется гайморит.

Недуг проявляется сильными головными болями, дискомфортом при нажатии на кожу над воспаленными синусами, заметным ухудшением общего состояния, лихорадкой и, конечно же, наличием выделений из носа. Аденоидита. Под этим термином скрывается хроническое воспаление глоточной миндалины или аденоидов. Зачастую патология диагностируется у детей дошкольного возраста, она часто рецидивирует и проявляется ринореей, кашлем, повышением температуры, болью в горле и т.д.

Также при аденоидите можно заметить сопли в горле, которые стекают по носоглотке.

При простуде

Острые респираторные вирусные инфекции одна из самых распространенных причин появления насморка. Незначительное переохлаждение или стресс способны ухудшить естественную защиту организма.

Этим непременно воспользуются вирусы, постоянно находящиеся в воздухе, особенно в осенне-весенний сезон. В таких ситуациях постоянно текут обильные сопли, закладывает нос, но общее состояние обычно ухудшается незначительно.

Нередко впоследствии это осложняется присоединением бактериальной флоры, в результате того, что ослабленный атакой вирусов иммунитет неспособен подавить активность проживающих в носовой полости микробов.



Для бактериального ринита типично ухудшение общего состояния и выделение густой слизи.

Что означает цвет соплей? Почему не прозрачные?

Выделения в норме должны быть скудными, умеренно жидкими и прозрачными. Если происходит изменение их цвета, консистенции или количества, это свидетельствует о наличии патологических изменений в организме.

Но именно эти параметры являются важными диагностическими признаками. Так, о чем может говорить какого цвета сопли?

У человека могут наблюдаться выделения следующих оттенков:

Белые. Такие выделения наблюдаются при начальных стадиях синуситов, аденоидите и полипозе (патологии, при которой образуются наросты на поверхности слизистой – полипы).

Такой цвет они приобретают за счет наличия частичек отмерших клеток, повышенного содержания белков и ферментов. Тем не менее иногда таким образом проявляются мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, а также осложнения кори, кариеса зубов и гриппа.

Желтые. Появление желтоватой слизи, особенно если она имеет неприятный запах, должно заставить больного в кратчайшие сроки посетить терапевта или отоларинголога, поскольку это говорит о наличии гнойного процесса в той или иной анатомической структуре носовой полости или уха.

Чаще всего таким образом проявляются различные виды синуситов и отиты. Хотя возможно выделение желтоватых соплей в период выздоровления, такую окраску они получают за счет вымывания из носовой полости частичек погибших микроорганизмов, клеток и остатков веществ, участвующих в уничтожении возбудителей недуга.

Зеленые. Такие выделения являются типичным признаком бактериальной инфекции, причем микроорганизмы могут поражать придаточные пазухи, слизистую носовой полости и др.

Зеленоватый цвет сопли приобретают в результате попадания в них лейкоцитов, то есть форменных элементов крови, принимающих непосредственное участие в уничтожении бактерий и подавлении воспалительного процесса. Так может проявляться бактериальный ринит, синуситы и запущенный аденоидит.



Коричневые. Появление коричневатой слизи является следствием проникновения в нее крови. Подобное характерно для грибкового поражения, развития озены, формирования новообразований различной природы, в том числе и полипов.

Хотя существуют и относительно безобидные причины окрашивания слизи в коричневатые оттенки, например, курение, сухость воздуха, злоупотребление сосудосуживающими препаратами и т.д.

Как остановить сопли из носа?

Самым простым способом устранения избытка слизи является высмаркивание, хотя часто люди, наоборот, втягивают их в себя. В результате этого сопли выходят через рот. И тут появляется два варианта: проглотить их или сплюнуть. Конечно, второй способ более предпочтителен.

Также эффективным средством борьбы с насморком является промывание носа солевыми растворами. В качестве таковых можно выбирать:

Также на помощь могут прийти различные лекарственные средства:



Сосудосуживающие: Нокспрей, Ксилен, Назик, Назол, Ринофлуимуцил Эти препараты снимают отек и облегчают носовое дыхание, но использовать их можно не долее 7 дней, в противном случае достигается обратный эффект. Кроме того, эти медикаменты не оказывают никакого лечебного действия, они только снимают симптомы. Антигистамины: Зиртек, Лоратадин, Эриус, Кларитин и пр. Данные лекарства способны помочь при развитии аллергического ринита. Они блокируют взаимодействие гистамина с соответствующими рецепторами, тем самым останавливая реакцию на корню, в результате чего насморк не возникает. Местные кортикостероиды: Назонекс, Беконазе и т.п.

Медикаменты такого рода необходимы при тяжелых воспалительных процессах и аллергических реакциях, так как они быстро устраняют симптомы недомогания.

Современные кортикостероиды практически не всасываются в кровоток, поэтому их воздействию подвергается исключительно слизистая оболочка, а потому опасаться их использования не стоит. Местные антибиотики: Изофра, Полидекса, Биопарокс и др. Препараты назначаются при доказанной бактериальной природе ринита или синусита. Лекарство обязательно принимают в течение всего прописанного врачом курса, даже если спустя несколько дней после начала использования признаки патологии исчезли.

Самостоятельно можно начинать прием только сосудосуживающих и антигистаминных препаратов. Если улучшения не наступает через неделю или насморк полностью не проходит за 14 дней, следует обратиться к врачу.

Если сопли не высмаркиваются: что делать?

Иногда слизь становится настолько густой, что высморкать ее бывает крайне сложно. Также подобное может быть следствием сильного отека.



Подобные ситуации довольно опасны, поскольку в выделениях содержится масса микроорганизмов, которые продолжают активно размножаться и могут поразить другие отделы носа или даже уши и глаза, спровоцировав развитие осложнений.

Поэтому в таких случаях следует немедленно начинать лечение, лучше под руководством отоларинголога. До визита к врачу рекомендуется делать промывания солевыми растворами.

Хотя стоят они недорого, можно сэкономить на процедуре, отдав предпочтение физраствору или приготовленному дома средству. Манипуляции помогут размягчить твердые корки, несколько разжижить слизь и очистить носовую полость.

Народные средства от соплей

Народная медицина богата различными средствами для борьбы с насморком, тем не менее не все из них безопасны. Поэтому прежде чем решиться на эксперименты со своим здоровьем, рекомендуем проконсультироваться у врача.

Одними из наиболее эффективных и безвредных являются:


  • Свекольный сок, который капают по 3–5 кап. в каждую ноздрю.
  • Ингаляции с эфирным маслом чайного дерева, пихты, пачули и других, обладающих антисептическими свойствами.
  • Промывание носа отварами и настоями цветов ромашки, календулы, травы череды и т.п.
  • Разведенный водой сок алоэ закапывают трижды в день по несколько капель в каждую ноздрю. Но с алоэ нужно быть осторожней, так как оно используется и в том, как вызвать сопли преднамеренно.

Доктор Комаровский про сопли

Известный педиатр Е. О. Комаровский считает сопли нормальным явлением, особенно у детей. При насморке он советует:

  • увлажнять воздух в жилых помещениях и следить за поддержанием его температуры в пределах 18–22 °С;
  • делать промывания солевыми растворами;
  • регулярно проветривать квартиру;
  • много гулять на свежем воздухе;
  • при необходимости использовать сосудосуживающие капли.

Прозрачные выделения популярный педиатр не рекомендует активно лечить, использовать таблетки и другие препараты, так как еще не существует медикаментов, воздействующих напрямую на вирусы.

Тем не менее при появлении зеленых соплей, особенно затяжных, и нарушении общего состояния доктор не рекомендует заниматься самолечением.

Почему когда плачешь текут сопли?

Глаза и нос тесно связаны между собой, прежде всего, за счет того, что в нос открывается слезный канал. По нему во время плача в носовые ходы поступает слезная жидкость, которая и вытекает наружу, омывая слизистую. Этим и объясняется, откуда сопли во время плача.

Откуда берутся сопли в носу:видео

Поделитесь с друзьями



Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: http://nasmorkam.net/otkuda-berutsya-sopli-v-nosu-prichina-poyavleniya/

Сопли: причины, виды, симптомы, окраска и диагноз, лечение, профилактика

Сопли — это слизь, вырабатываемая железистыми структурами носовой полости. Она увлажняет вдыхаемый атмосферный воздух и защищает легкие и респираторный тракт от пагубного воздействия инородных тел. Сопли обволакивают слизистую носа, препятствуют проникновению чужеродных частиц в дыхательные пути и обладают дезинфицирующими свойствами. Отделяемое носа содержит воду, эпителиоциты, соли и белки. Муцин придает вязкость слизи и делает ее густой и влажной. Он обладает противомикробным и противовирусным действием. Лизоцим уничтожает микробы, а антитела защищают организм от вирусов.

Носовая слизь — муконазальный секрет, выделение которого усиливается при простуде, аллергии и переохлаждении. Усиленное секретообразование в носу на фоне воспаления слизистой оболочки называется насморком. Сопли представляют собой защитную реакцию организма на воздействие неблагоприятных факторов.



Чтобы избавиться от соплей, необходимо очистить нос путем высмаркивания, а затем применить лекарственные средства – сосудосуживающие, противовоспалительные или антигистаминные препараты.

Этиология

Физиологические причины

  • Сопли текут, когда человек плачет. Это обусловлено попаданием слезной жидкости в носовую полость и созданием дополнительной влаги.
  • При приеме горячей пищи выделяется много слизи из носа. Повышается тонус кровеносных сосудов, и выработка соплей усиливается.
  • Утренние сопли — не повод к панике. Носовая слизь по ночам часто скапливается в носоглотке.
  • Сопли появляются у лиц, длительное время находившихся в запыленном и загазованном помещении.
  • Сопли после прививки связаны со снижением иммунитета, вызванным введением в организм обезвреженных патогенных микроорганизмов.

Патологические причины

Под воздействием патогенных факторов внешней среды усиливается секреция слизи в полости носа. Клетки слизистой оболочки усиленно продуцируют прозрачный или вязкий секрет, содержащий антитела, нейтрализующие болезнетворные микробы.

  1. Аллергия. Аллергены, воздействуя на слизистую оболочку носа, стимулируют выработку защитных белков. Муцин увеличивается в размерах, процесс секретообразования ускоряется. Носовая слизь смывает со слизистой оболочки раздражающие аллергены. Чаще всего аллергический ринит вызывают: пыльца растений, пыль, некоторые лекарства, шерсть животных, пищевые продукты.
  2. Простудные заболевания. Вирусы и бактерии, попадая в верхние дыхательные пути, способствуют гиперсекреции слизи, затрудняющей носовое дыхание. Муцин и прочие белки уничтожают патогенные микробы, и слизь вытекает из носа.
  3. Микротравмы. При механических и термических повреждениях слизистой носа усиливается выделение соплей. Слизь обволакивает рану и препятствует ее инфицированию.
  4. Вазомоторный ринит, обусловленный сосудистой дистонией и повышением проницаемости капилляров.
  5. У детей причиной появления густых соплей является воспаление аденоидов.
  6. Полипоз слизистой оболочки носа — причина соплей у взрослых.
  7. Постоянно текут из носа сопли у наркоманов, употребляющих кокаин.

Сопли различаются по внешнему виду: по консистенции, запаху и цвету. Они бывают водянистыми и густыми, прозрачными, желтыми, зелеными, с примесью крови и специфическим запахом.

Природу воспаления носоглотки можно определить по характеру соплей:

  • Респираторная вирусная инфекция проявляется появлением жидких и прозрачных соплей. Вирусы гриппа тропны к клеткам эпителия, выстилающего полость носа, глотки и гортани. Прозрачные сопли при ОРВИ сопровождаются лихорадкой, чиханием, слабостью, головной болью. На первой стадии вирусного ринита случает так, что нос заложен, а соплей нет. Это длится недолго, всего пару-тройку дней, и заканчивается появлением обильных, слизистых выделений из носа.
  • Густые зеленые сопли появляются в конечной стадии вирусного ринита. Их происхождение обусловлено снижением общей резистентности организма и активным размножением бактерий в полости носа. Реакцией организма на жизнедеятельность патогенных бактерий является выход из крови лейкоцитов. Зеленые сопли — симптом запущенной формы бронхита или пневмонии. Если сопли текут из носа месяц и более, говорят о переходе ринита в хроническую форму. Слизистая оболочка при этом отекает, атрофируется, что нарушает нормальный процесс дыхания.
  • При аллергии из носа также появляются водянистые выделения. Обычно это происходит весной или летом, во время цветения большинства растений (поллиноз). Некоторые лица жалуются, что у них постоянно текут сопли, как вода, или их появление связано с приемом пищи. У аллергиков сопли текут ручьем, они без конца чихают и испытывают зуд в носоглотке.
  • Белые сопли у детей являются симптомом аденоидита, который развивается при проникновении в полость носа стрептококковой инфекции. При синусите, осложняющем течение гриппа или кори, из носа выделяется белая густая слизь. У взрослых белые густые сопли появляются при полипозе носа.
  • У курильщиков часто появляются сопли желтого, желто-зеленого или коричневого цвета. Никотин и табачные смолы попадают в дыхательную систему и оседают на слизистой, окрашивая сопли в характерный цвет.
  • Желтые сопли часто являются симптомом гайморита и сопровождаются следующими признаками: болью в проекции пораженных пазух, усиливающейся при наклонах, жаром, заложенностью носа. Сопли стекают по задней стенке носа и нарушают носовое дыхание, особенно по ночам. Желтые сопли — нередко признак серьезного недуга дыхательной системы, возможно даже рака.
  • «Ржавые» сопли указывают на имеющееся кровотечение из дыхательных путей.
  • Сопли становятся зловонными при запущенных инфекционных заболеваниях. Неприятный запах имеют гнойные выделения, осложняющие течение ряда патологий и требующие немедленного обращения к врачу. Озена — хроническое заболевание, проявляющееся зловонным насморком и характеризующееся атрофией носовых структур.
  • Сопли с примесью крови возникают при синусите, гриппе, дефиците некоторых витаминов. Красные выделения появляются при частом, упорном высмаркивании густых соплей. Слизистая оболочка носовой полости хорошо кровоснабжается: она пронизана многочисленными капиллярами, при повреждении которых появляются сопли с кровью. Особенно настораживает их появление у маленьких детей. У грудничков причиной появления подобных выделений является вирусная инфекция, недостаток витамина С, неаккуратная чистка носа. В детской комнате воздух должен быть увлажненным, в противном случае риск повреждения сосудов полости носа увеличивается во много раз.
  • Сухой нос доставляет не меньше хлопот, чем мокрый. Это симптом редкого аутоиммунного заболевания, поражающего железы слизистой носоглотки, которые продуцируют слюну и слизь. У детей сухие корочки в носу выглядят неприятно и мешают нормально дышать. Носовая слизь подсыхает и блокирует грязь и пыль, проникающие из внешней среды. Еще одной причиной сухого носа, забитого корками, является синдром пустого носа, который развивается после операции по удалению носовых раковин.

Симптоматика

Острый ринит проявляется катаральным и интоксикационным синдромами.Эта патология представляет собой воспаление слизистой оболочки носа с характерным выделением муконазального секрета.

  1. Вирусный ринит возникает в результате патогенного воздействия вирусов на слизистую оболочку носа, которая воспаляется, отекает и усиленно продуцирует слизь. Симптомами острого вирусного ринита являются: заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделение слизистых, прозрачных соплей, жжение и зуд в полости носа, снижение чувствительности к запахам, головная боль, субфебрильная температура, недомогание, озноб, кашель.
  2. Бактериальный ринит — воспаление слизистой носа, вызванное патогенными бактериями — стафилококками, стрептококками, пневмококками, гемофильной или синегнойной палочками. Заболевание проявляется зеленовато-желтыми выделениями из носа, которые образуются в результате гибели бактерий и скопления лейкоцитов. У больных сначала появляются жжение и сухость в носу, постоянное чихание. Затем эти признаки сменяются обильными выделениями из носа, потерей обоняния, интоксикацией.
  3. Аллергический ринит проявляется насморком, частым и повторяющимся чиханием, водянистыми выделениями из носа, зудом в глазах, носу, горле. У больных появляется заложенность носа и ушей, усталость, раздражительность, снижается обоняние и вкус, усиливается головная боль, возможно кровотечение из носа.
  4. Вазомоторный ринит имеет длительное течение и плохо поддается терапии. Обострения возникают при появлении резкого запаха, переохлаждении, стрессе. Нарушенная работа вегетативной нервной системы приводит к разрастанию и утолщению слизистой носа, появлению насморка и затруднению носового дыхания. При отсутствии лечения могут развиться серьезные осложнения.

У детей риниты протекают тяжелее, чем у взрослых. Это связано со слабостью и недоразвитостью иммунной системы, узостью носовых ходов, наличием аденоидных разрастаний. Дети лихорадят, у них появляются судороги, они отказываются от еды, худеют, плохо спят.



Лечение

Допускается самостоятельное лечение только прозрачных, жидких соплей, не доставляющих больному особых проблем. Во всех остальных случаях следует посетить врача. Если насморк с самого начала проявляется обильными гнойными соплями, не проходит в течение 10 дней, сопровождается лихорадкой, прочими признаками интоксикации, стреляющей ушной болью, сильным кашлем и гнойной мокротой, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сопли у ребенка с характерными симптомами респираторного заболевания требуют вызова детского врача или его посещения. Взрослым в этом случае следует обратиться к оториноларингологу или аллергологу.

Общие принципы лечения соплей у детей и взрослых:

  • Обеспечение легкого оттока носовой слизи,
  • Увлажнение слизистой солевыми растворами,
  • Поддержание оптимальной температуры в помещении,
  • Периодическое проведение влажной уборки,
  • Регулярное высмаркивание,
  • Прием противозастойных и десенсибилизирующих препаратов в виде таблеток, капель и спреев.

Лечение вирусного ринита

  1. При появлении прозрачных, жидких соплей необходимо часто промывать нос физиологическим раствором или воспользоваться следующими препаратами: «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор», «Квикс». В домашних условиях промывают нос солевым или физиологическим раствором из шприца или спринцовки. Больной наклоняется вперед и открывает рот. В таком положении в каждую ноздрю вливают раствор, который омывает носовую полость. Грудничкам и новорожденным детям периодически закапывают раствор в нос и отсасывают слизь назальным аспиратором. Им противопоказано промывание носа, поскольку жидкость может попасть через евстахиеву трубу в барабанную полость и привести к развитию отита. Только гипертонический раствор уменьшает отек носа. В нем содержится большое количество соли, которая вытягивает излишнюю жидкость, а вместе с ней покидают полость носа и болезнетворные микробы. Облегчить дыхание при насморке помогают сосудосуживающие капли.
  2. Ингаляционное введение физиологического раствора или лекарственных препаратов облегчает носовое дыхание, уменьшает признаки воспаления носоглотки и способствует быстрому выведению носовой слизи. Ингаляции проводят с помощью ингалятора или небулайзера.
  3. Сосудосуживающие капли и спреи временно устраняют заложенность носа. Взрослым назначают «Ксимелин», «Тизин», «Ринонорм», «Нафтизин», а детям — «Називин», «Виброцил», «Ксилометазолин» в соответствии с возрастом. Использовать такие препараты можно не более пяти дней, поскольку они вызывают привыкание, а при длительном применении — дистрофию слизистой носа.
  4. Препараты на основе экстрактов растительных трав оказывают местное бактерицидное и иммуностимулирующее действие. К ним относятся «Пиносол», «Эквасепт».
  5. Иммуномодуляторы — спрей в нос «ИРС-19», «Деринат», таблетки «Бронхомунал», «Исмиген», «Имунорикс».
  6. Противовирусные средства — закапывание интерферона в нос или его ингаляционное введение, таблетки для приема внутрь «Кагоцел», «Арбидол», суспензия для детей и капсулы для взрослых «Цитовир», гель и свечи «Виферон».

Лечение соплей у новорожденных и грудничков вызывает определенные трудности. Дети не могут самостоятельно высмаркиваться, сопли мешают нормально дышать, спать и сосать молоко. Именно поэтому молодые матери пользуются носовым аспиратором. Он очищает воспаленную слизистую без повреждений, носовое дыхание восстанавливается, а вместе с ним улучшается состояние ребенка. Существует несколько видов аспираторов: механический, электрический, вакуумный.

Лечение бактериального ринита

При появлении желто-зеленых густых соплей к описанному выше лечению добавляют следующие препараты:


  • Муколитики, разжижающие слизь — спрей «Ринофлуимуцил», «Флюдекс»,
  • Средства, способствующие отхождению секрета — таблетки «Мукалтин», сиропы «Бронхолитин» и «Лазолван»,
  • Местные антибиотики — спреи «Изофра», «Полидекса», «Софрадекс»,
  • Местные антисептические, вяжущие препараты — «Протаргол», «Колларгол»,
  • Системные антибиотики — «Амоксиклав», «Аугментин», «Сумамед», «Флемоксин Солютаб», «Ко-тримоксазол».

Системные антибиотики назначают при отсутствии положительной динамики в местном лечении.

Избавиться от хронического насморка поможет препарат растительного происхождения «Синупрет». Он очищает пазухи носа и верхние дыхательные пути от слизи, повышает местный иммунитет, помогает быстро избавиться от соплей.

Если причиной бактериального ринита является гайморит, в схему лечения включают метод «кукушки». Больной лежит на спине, в одну ноздрю врач вливает раствор фурациллина, и из другой отсасывает гнойное содержимое. Во время процедуры больной должен говорит «ку-ку» для того, чтобы раствор не попадал в дыхательные пути. В пазухе создается отрицательное давление, благодаря чему она очищается. Этот метод лечения является довольно неприятным и даже болезненным. Чтобы добиться желаемого результата, необходимо пройти 7-10 процедур. В тяжелых случаях перед тем, как делать «кукушку», проводят пункцию пораженной пазухи.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита необходимо начать с выявления аллергена и прекращения контакта с ним.

Нос следует промывать водой или тем же физраствором. Больным назначают препараты:


  1. Местные антигистаминные — «Кромоглин», «Кромогексал»,
  2. Системные антигистаминные — «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин»,
  3. Местные гормональные — «Фликсоназе», «Тафен».

Эти лекарственные средства снимают отек, устраняют заложенность носа и уменьшают признаки аллергического воспаления.

Специфическая иммунотерапия проводится аллергологом после выявления вида аллергена. Больным вводят постоянно увеличивающиеся дозы аллергена до полной стабилизации состояния. Обычно этот метод лечения применяется у детей. В настоящее время его эффективность не доказана.

Плазмаферез — механическая чистка крови от токсинов и аллергенов. Этот метод очень эффективен при тяжелых формах аллергического ринита. У пациента забирают кровь, очищают ее вне организма и возвращают в общий кровоток.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита направлено на снижение реактивности и укрепление нервной системы. Больным рекомендуют регулярно проводить закаливающие процедуры, заниматься лечебной физкультурой, принимать контрастный душ. Полезен прием поливитаминных комплексов, биостимуляторов. Пациентам назначают препараты, нормализующие работу нервной системы и пищеварительного тракта.

«Назонекс» — гормональный препарат местного действия, оказывающий благодаря своим компонентам противовирусный и сосудосуживающий эффект. Этот спрей значительно облегчает носовое дыхание, но не способен полностью вылечить заболевание.



Довольно эффективным является лечение насморка гомеопатическими средствами. Спрей «Эуфорбиум композитум» предназначен для лечения любого вида ринита. Минеральные и растительные компоненты снимают воспаление, восстанавливают пораженные структуры носа, увлажняют слизистую оболочку, снимают сухость и напряжение в носу.

В настоящее время большой популярностью пользуется лазерная терапия вазомоторного ринита. Это лечение является безопасным и довольно эффективным. Оно состоит из нескольких кратковременных сеансов, проводимых под местной анестезией. Оперативное вмешательство проводится в крайне тяжелых случаях: при наличии необратимых и выраженных изменений в полости носа. Проводят криодеструкцию, радиоволновое воздействие или электрокоагуляцию. Эти методы направлены на прижигание слизистой оболочки, отсечение разросшихся тканей или разрушение лишних тканей жидким азотом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, применяемые для избавления от соплей:

  • Электрофорез кальция или новокаина. Это метод электротерапии, основанный на воздействии постоянного тока и лекарственных препаратов, доставляемых с его помощью. Электрофорез оказывает на воспаленные пазухи местное противовоспалительное, обезболивающее, успокаивающее, сосудорасширяющее, расслабляющее воздействие.
  • УВЧ-терапия. Электромагнитное поле ультравысокой частоты воздействует на пораженный орган и стимулирует кровоснабжение, микроциркуляцию, обмен веществ. УВЧ-терапия оказывает бактерицидное действие, выводит токсины из организма, уменьшает боль и признаки воспаления.

УВЧ-терапия пазух носа

  • Лазерная терапия. Перед использованием лазера необходимо промыть полость носа антисептиками. Пациенту в нос направляют красный луч, который проходит по стенкам пазух, уплотняя их и уничтожая остатки гноя. Слизистая оболочка после такого лечения быстро восстанавливается, и нос начинает дышать.
  • УФО — процедура, оказывающая локальное воздействие на нос и околоносовые пазухи. В ЛОР-практике используют кварц с тубусом. За счет энергии света происходит активация молекул тканей, запускаются фотохимические реакции, высвобождаются биологически активные вещества. УФО повышает общую сопротивляемость организма, оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, нормализует обмен веществ в клетке.
  • Точечный массаж носа эффективно снимает заложенность, усиливает отхождение слизи и способствует очищению носовых ходов. Его проводят трижды в день по основным точкам.
  • Ингаляции с минеральной водой, физраствором, муколитиками и секретолитиками.
  • Гидротерапия, курортолечение, бальнеотерапия и грязелечение — Пятигорск, Кисловодск, Анапа, Лазаревское, Геленджик.

Народная медицина

  1. Солевой раствор, отвар ромашки или эвкалипта используют для промывания носа.
  2. Свежевыжатый сок алоэ или каланхоэ закапывают в нос 3-4 раза в день. Эти растения оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее, дезинтоксикационное и противовирусное воздействие.
  3. Готовят лечебную смесь из разогретого растительного масла, натертого лука или чеснока. Полученное средство настаивают, процеживают и закапывают в нос. Оно оказывает противомикробное действие.
  4. Натирают на терке свеклу, сок отжимают и закапывают его в нос трижды в день. Детям можно применять только разбавленный свекольный сок.
  5. Избавиться от вазомоторного ринита в домашних условиях можно с помощью отвара календулы или мяты. Эти средства уменьшают гиперреактивность слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Мятный чай полезно принимать внутрь и орошать им слизистую оболочку носа.
  6. При появлении соплей с кровью следует укреплять сосудистую стенку. Для этого принимают отвар шиповника, крапивы, смородины, выполняют физические упражнения, улучшающие кровообращение, промывают нос ранозаживляющими настоями и средствами.
  7. Лечить сопли у ребенка можно с помощью горчицы. К ступням малыша прикладывают сухие горчичники и надевают теплые носочки. Можно сухой порошок горчицы просто насыпать в носки или принять ванну с горчицей перед сном.

Профилактика

Чтобы не допустить появления соплей, необходимо:


  • Укреплять иммунитет,
  • Санировать очаги хронической инфекции,
  • Избегать сквозняков и переохлаждений,
  • Увлажнять воздух в помещении,
  • Одеваться по погоде,
  • Периодически промывать нос солевым раствором,
  • Правильно питаться,
  • Заниматься спортом,
  • Выполнять дыхательную гимнастику,
  • Гулять на свежем воздухе, принимать солнечные и воздушные ванны,
  • Соблюдать правила личной гигиены,
  • Вдыхать пары эфирных масел,
  • Закаливать организм, обтирать малышей прохладной водой,
  • Избегать большого скопления людей, особенно в период эпидемий,
  • Перед выходом на улицу в осенний и весенний период смазывать слизистую носа «Оксолиновой» мазью,
  • Взрослым принимать с профилактической целью витаминно-минеральные комплексы, противовирусные препараты.

Источник: http://uhonos.ru/nos/simptomy-nosa/sopli/

Причины постоянного ринита

При нормальном уровне иммунной защиты обычный насморк излечивается спустя 7-10 дней. Ринит проходит несколько стадий, в процессе которых объем выделений постепенно уменьшается, и восстанавливается носовое дыхание. Постоянный насморк отличается особенным течением и методами терапии. Чтобы правильно определить лечебную тактику, нужно знать причину заболевания.

Инфекционные причины

Постоянный насморк у взрослого может сохраняться при наличии инфекционного возбудителя в носоглотке. Среди причин болезни стоит выделить:

  • бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка. Хроническое течение ринита обусловлено присутствием бактериальных возбудителей в слизистой носовых полостей. Патогенные микроорганизмы сохраняются вследствие неправильного лечения острой стадии инфекционного заболевания, сниженного иммунитета на фоне тяжелой сопутствующей патологии. Постоянно сопли могут беспокоить при хроническом синусите (гайморите, фронтите, аденоидите). Предрасполагать появлению ринореи могут хронические инфекционные очаги в горле (тонзиллит);
  • вирусы (рино-, адено-, респираторно-синцитиальные вирусы). Зачастую инфицирование происходит при частом контакте с болеющими людьми, на фоне иммунодефицита или частого переохлаждения. Кроме того, вирусное заражение через слизистую носовых полостей может происходить из-за нарушенния микрофлоры и снижения защитных свойств слизистой. Количественное изменение условно-патогенных микроорганизмов флоры происходит в результате длительного использования антисептических препаратов (местных антибиотиков и других противомикробных средств для промывания носоглотки);
  • грибки (кандида, плесневые). Вечный ринит может наблюдаться на фоне активации и интенсивного размножения грибков. Грибковый воспалительный процесс может возникать после длительной антибиотикотерапии или использования гормональных препаратов.

Отличить грибковый насморк можно по наличию зуда, жжения и белых комочков в носовых выделениях творожистой консистенции.

Аллергическая реакция

Обильные выделения из носа, сохраняющиеся длительное время, могут беспокоить из-за аллергической реакции. Среди наиболее частых аллергенов следует выделить пыльцу, шерсть животных, пух, запахи химических веществ, духов, косметические средства, бытовую химию или лекарственные препараты.



Иногда объем носовых выделений увеличивается в ночное время, что указывает на более близкий контакт человека с аллергеном. Это может быть пух в подушке или клещи.

Из множества аллергий стоит выделить сезонный вид — поллиноз, когда выделения из носа появляются вначале периода цветения растений. Основная задача диагностики — установить причину аллергии и устранить аллергический фактор. Для обследования требуется анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов, а также аллергопробы.

Выявив аллергический фактор, врач определяет лечебный метод. В случае поллиноза может назначаться специфическая гипосенсибилизация, которая подразумевает дробное введение аллергена подкожным способом. Доза «провокатора» постепенно увеличивается, что позволяет выработать устойчивость иммунной системы к его действию.

Профилактическую терапию при поллинозе начинают проводить за несколько недель до периода цветения растений. Врач назначает антигистаминные препараты местного и системного действия. При отсутствии эффекта рекомендуются назальные спреи с гормональным компонентом. Они назначаются в крайнем случае, так как вызывают привыкание.

Медикаментозные средства

При лекарственном рините наблюдается постоянная заложенность носа и обильная ринорея. Причиной такого насморка является чрезмерно частое использование сосудосуживающих капель для носа. При несоблюдении рекомендуемых дозировок и длительности терапевтического курса происходит поражение слизистой носовых полостей и желез.



Следствием злоупотребления интраназальных аэрозолей с вазоконстрикторным свойством является развитие стойкого вазоспазма в месте введения лекарственного препарата.

Сужение сосудов носоглотки чревато сухостью слизистой носовых полостей. При продолжении использования подобных лекарств наблюдается дилатирование кровеносных сосудов, выход жидкой части крови и появление ринореи.

На этой стадии препараты с вазоконстрикторным действием не способны восстановить носовое дыхание, так как стенки становятся нечувствительными к препаратам.

Выделения из носа можно остановить путем отмены лекарственных средств данного действия и проведения специфического лечения.

Наибольшая предрасположенность к развитию медикаментозного ринита наблюдается у людей, которые страдают сосудистой патологией, заболеваниями нервной, эндокринной системы, принимают психотропные, гормональные, гипотензивные средства. Вследствие этого происходит расширение кровеносных сосудов и усиление ринореи.

К числу препаратов с вазоконстрикторным действием относится Отривин, Лазорин, Називин, Эвказолин, Тизин и Ксимелин.

Неинфекционные причины

Причины постоянного насморка могут быть обусловлены неинфекционными факторами:

  1. гормональными колебаниями. В эту группу относится насморк беременных;
  2. вредными условиями работы. Это касается людей, работающих на производстве с повышенной запыленностью воздуха и воздействием резких запахов (горнодобывающая, металлургическая, лакокрасочная промышленность);
  3. проживанием в экологически грязном районе (промышленная зона, область возле крупных автомагистралей). Раздражение ресничек слизистой носовых полостей приводит к усилению ринореи и отечности слизистой;
  4. анатомическими особенностями строения носоглотки (узкие носовые проходы врожденного генеза, деформированная перегородка), травматическим изменением структуры носа, в том числе после хирургического вмешательства. Сужение просвета носовых проходов приводит к нарушению воздуховодной функции и гипоксии тканей;
  5. полипозными образованиями в носу;
  6. аденоидами;
  7. переохлаждением. Частая простуда наблюдается на фоне иммунодефицита, обусловленного тяжелыми соматическими и инфекционными заболеваниями.

Причины хронического ринита

Частый насморк у взрослого наблюдается при:

  • вазомоторном рините. Причиной болезни являются стрессы, раздражающие факторы окружающей среды, злоупотребление острыми блюдами, курение, гормональные колебания;
  • гипертрофическом типе, когда слизистая оболочка, хрящевые структуры подвергаются гипертрофии, утолщаются и сужают просвет носовых проходов;
  • атрофической форме. В основе развития патологии лежит атрофия слизистой носа, она истончается и становится сухой. Ринорея наблюдается при повреждении желез;
  • катаральном рините, при котором отмечается гиперемия, отечность слизистой носа и обильные слизистые выделения. Зачастую причиной болезни становится инфекция.

Симптоматически ринит может проявляться:

  1. заложенностью носа;
  2. носовыми выделениями водянистой или густой консистенции, с примесью гноя, желтоватого или зеленого оттенка;
  3. снижением остроты обоняния, вкусовых ощущений;
  4. гнусавостью голоса;
  5. болезненностью в зоне переносицы, околоносовой области;
  6. затрудненным носовым дыханием.

Хронический ринит зачастую приводит к осложнениям:

  1. отит — развивается за счет отечности слизистой слуховой трубы или обтурации ее просвета разрастаниями при гипертрофическом насморке;
  2. синусит — вследствие сохранения инфекции в околоносовых пазухах;
  3. фарингит, трахеи — из-за вдыхания холодного неочищенного воздуха через рот.

Постоянное присутствие выделений из носа — серьезный признак хронического заболевания, которое может привести к тяжелым осложнениям. Во избежание осложнений своевременно обращайтесь к врачу и лечите острый насморк.

Автор: Светлана Галактионова

Комментарии и отзывы

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: http://lorcabinet.com/rinit/vidy/postoyannyj-nasmork.html

Причины, почему у ребенка постоянно заложен нос и сопли, что делать

Выделения из носа начинаются сразу после рождения ребенка, так как слизистая реагирует на воздух с частицами пыли как на раздражитель. Но если и в более старшем возрасте у ребенка постоянно сопли, то необходимо выявить причину патологического состояния и подобрать лечение. Ведь постоянное выделение слизи может быть связано с серьезными заболеваниями.

От чего появляются выделения из носа, каковы их функции

В составе обычных соплей выделяется вода, муцин и соли. Присутствие муцина делает выделения из носа вязкими, похожими на слизь. Это вещество обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, даже в небольшой концентрации сопли смачивают мерцательный эпителий слизистой, чтобы бактерии и частицы завязли в вязкой жидкости и не попали в организм ребёнку. Концентрация муцина возрастает, если он контактирует с другими типами жидкостей. Во время плача излишки слез попадают в носовой проход, и у малыша забивается нос. Он начинает шмыгать, сморкаться из-за большого количества скопившейся в ноздрях слизи.

Выработка соплей происходит постоянно. За сутки у здорового человека выделяется от 70 до 200 миллилитров слизи. Происходит выработка секрета в носовой полости клетками слизистой оболочки. Выделения защищают нежные ткани носа от:

  • пересыхания;
  • проникновения вирусов и бактерий;
  • повреждений механического и химического характера;
  • раздражителей, витающих в окружающем воздухе.

По состоянию слизи, ее составу, можно определить заболевание, его причины.

Почему у ребенка постоянно заложен нос

Причины насморка связывают не только с простудами. Наполненность воздуха пылью, сухость его часто ведет к воспалению, отеку слизистой. А если ребенок проживает в промышленных районах, то вероятность возникновения насморка возрастает.

Также причины постоянного течения из носа кроются в:

  • деформировании костно-хрящевых перегородок органа обоняния;
  • реакции организма на аллергены – пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания;
  • разрастании миндалин;
  • заболеваниях, вызванных сбоем в работе нервной, эндокринной системы малыша;
  • хронических инфекциях, распространяющихся из области уха, горла на слизистую носа.

Часто ринит вызывается вирусами, которые активизируются в период эпидемии гриппа и простуды. Насморк входит в список основных симптомов вирусной респираторной инфекции. К вирусной патологии подключается бактериальная, так как скопившаяся в носу слизь является комфортной средой для размножения стафилококков. И тогда ринит осложняется воспалениями гнойного характера, и насморк у детей переходит в хроническую стадию. Он не дает нормально дышать, закрывая носовые проходы гнойными и кровянистыми выделениями.

О клинической картине хронического насморка

Постоянный насморк у ребенка сопровождается разными симптомами:

  1. Затрудненность носового дыхания возникает из-за воспаления и отека слизистой. Малыш постоянно находится с открытым ртом, так как через нос воздух не проходит. Отсюда возникают и воспаления горла, потому что грязный воздух проникает в гортань и респираторные пути. А из-за недостатка воздуха возникает гипоксия всего организма, в частности головного мозга.
  2. Повышение температуры тела, или гипертермия является симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Даже снижаясь, температура находится на уровне выше 37 градусов, что свидетельствует о развитии серьезного воспаления в организме ребенка.
  3. Аллергические формы ринита, когда кроме соплей у ребенка не прекращается обильное слезотечение, проявляются зудом, гиперемией кожных покровов.
  4. Часто сопутствует насморку раздражительность, плаксивость ребенка. Он плохо спит, становится вялым, заторможенным.

На первом этапе развития ринита выделения из носа прозрачные, а с прогрессированием инфекции они приобретают вязкость, гнойный оттенок. Даже снижение течения из носа не является признаком выздоровления. Если сопли становятся зловонными, то значит, что инфекция переросла в хроническую и необходима помощь педиатра.

Частый насморк у ребенка без лечения приводит к серьезным осложнениям, когда:

  • разрушаются костные и хрящевые ткани носовых перегородок;
  • нарушается умственное и физическое развитие из-за гипоксии мозга;
  • изменяется строение лица;
  • снижается масса тела грудничка, когда он не может питаться материнским молоком;
  • воспаляются слизистые горла, бронхов, уха.

Заложенность носа у ребенка легче вылечить на начальных этапах развития насморка.

Как лечить, когда постоянные сопли у ребенка

Самостоятельное лечение малыша вряд ли приведет к полному выздоровлению. Тут необходима квалифицированная помощь и консультация детского врача. В зависимости от причины состояния, когда у ребенка постоянно текут сопли, подбирают препараты, физиопроцедуры, составляют режим питания и условий жизни.

Медикаменты для детей с хроническим насморком

При простуде, гриппе назначают иммуномодулирующие средства. Среди них действенным препаратом является Оциллококцинум в гранулах. Его дают детям, растворив в небольшом количестве дозу лекарства. Детям старше трех лет рекомендуют класть капсулу под язык до полного растворения.

Если у ребенка постоянно заложен нос, то для облегчения дыхания используют сосудосуживающие капли Назол, Називин, Тизин. Используют их не более пяти-семи дней. Постоянно применять препараты не рекомендуют, так как они вызывают атрофию слизистой носа. Использовать рекомендуют только те формы, которые выпускают для детей.

Насморк, носящий аллергический характер, излечивается антигистаминными средствами. Ринофлуимуцил относится к эффективным лекарствам для детей, в нем содержатся вещества, активные в отношении бактерий, аллергии. Прекращаются сопли аллергического характера антигистаминными средствами Зодак, Лоратадин.

Другие симптомы простуды лечатся такими препаратами, как Нурофен в качестве жаропонижающего, обезболивающего.

Если закладывать нос начало недавно, то можно избавиться от обильных выделений, промывая каждую ноздрю солевыми растворами. Мягко очищается слизистая носа спреем Долфин, Носоль, Аквамарис.

Растворы можно использовать длительное время, они безопасны даже для новорожденных.

Физиопроцедуры

Когда испробованы все средства, а у ребенка постоянные сопли, и что делать никто не знает, можно включить в лечение физиопроцедуры:

  1. После прогревания прекращается насморк, выводится гнойный экссудат. Для процедуры используют сухое тепло. Нагревают соль, гречку, пшено, складывают в полотняный мешочек и помещают ребенку на область переносицы. Проводят прогревающую процедуру в течение пяти – десяти минут.
  2. Ингаляции с физиологическим раствором или настоями трав справляются с ринитом при регулярном проведении. Новорожденным в минеральную воду без газа добавляют четверть ложки поваренной соли. Смесью дышит ребенок с помощью прибора небулайзера.
  3. Для приготовления компрессов используют эфирное масло эвкалипта, розмарина, пихты. По две-три капли капают в стакан подогретой воды, смачивают салфетку, накладывая ее на область околоносовых пазух. Мощно прогревает нос смесь уксуса и спирта, разведенная водой.
  4. Лечебным эффектом обладает массаж точек, расположенных на линии носа, лба, пяток. Давление на точки позволяет убрать сильную заложенность носа, сделать носовые проходы чистыми.

Вместе с лечением насморка родителям ребенка надо пересмотреть режим жизни, питания.

Организация режима

Устранить постоянную течь из носа можно не только лекарственными препаратами и процедурами, но и созданием условий для ее прекращения.

Нарушение носового дыхания сопровождается пересыханием тканей носа, образованием на них трещин, подсыхающих корочек. Для ребенка окружающий воздух должен быть комфортным, в меру влажным. Для этого ежедневно проводят влажную уборку не только в детской, но и во всем доме. Зимой батареи центрального отопления высушивают воздух. Одна из задач родителей – увлажнить его до отметки в пятьдесят процентов, развешивая в комнатах мокрые полотенца, расставляя емкости с водой.

Полезно завести аквариум или специальные приборы-увлажнители.

Температуру воздуха в комнате контролируют. Она не должна превышать уровня в 20 градусов выше нуля. Создание комфортных условий позволит исключить заложенность носа у ребенка.

Для ребенка с насморком необходимо обильное питье, состоящее из обычной питьевой воды, минеральной, компота из свежих или сухих фруктов, морса из ягод. Напитки не должны быть горячими или холодными.

Ежедневные прогулки полезны тогда, когда у малыша держится невысокая температура.

Если у ребенка аллергия, то исключают из контакта все химические вещества. Детскую одежду, постельное белье простирывают гипоаллергенным порошком, а полощут несколько раз в чистой воде.

Чтобы насморк у ребенка не стал постоянным, необходимо принимать меры по его лечению в первые дни появления обильных выделений из носа.

  • Максим к записи Можно ли употреблять алкоголь при гайморите?
  • Катя к записи Применение и дозировка препарата Доксициклин для взрослых при гайморите
  • Алина к записи Применение и польза йоги для лечения гайморита, простуды и насморка
  • Марина к записи Берут ли в армию с аллергическим, хроническим или вазомоторным ринитом?
  • Зоя к записи Причины и лечение насморка и заложенности носа перед родами

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Источник: http://viplor.ru/nos/rinit/u-rebenka-postoyanno-sopli